신경계환자 간호 정리
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2024.06.22
문서 내 토픽
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1. 의식사정(LOC)의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부족하고 뇌헤르니아를 초래하여 뇌간의 압박과 허혈상태에서 뇌기능장애가 심해져서 의식손상이 있게 됩니다. 의식수준은 정상(Alert), 혼돈(Confuse), 졸린 상태(Drowsy), 혼미(Stuporous) 등으로 구분됩니다.
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1. 의식사정(LOC)의식사정(LOC)은 환자의 의식 수준을 평가하는 중요한 임상 평가 도구입니다. 이를 통해 의료진은 환자의 신경학적 상태를 신속하게 파악할 수 있으며, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 의식사정은 의식 수준의 변화를 감지하여 신속한 대응이 필요한 응급 상황을 파악하는 데 도움이 됩니다. 또한 의식 수준의 변화 추이를 모니터링함으로써 환자의 예후를 예측하고 치료 효과를 평가하는 데 활용됩니다. 따라서 의식사정은 환자 관리에 있어 필수적인 평가 도구라고 할 수 있습니다.
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대학병원 외과 병동 약물 정리1. 외과 실습 외과 실습 시 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 약물의 효능, 용법, 주의사항 등을 상세히 기술하였습니다. 2. 신규간호사 약물 신규 간호사가 알아두어야 할 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 각 약물의 특성과 사용법, 부작용 등을 자세히 설명하였습니다. 3. 외과 외과 병동에서 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 수술 후 통...2025.05.16 · 의학/약학
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정형외과(OS), 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 사전학습보고서1. 정형외과(OS) 병동 대상자 간호 정형외과 병동 대상자 간호에 대해 구조와 기능, 주요 질환, 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 근골격계의 구조와 기능, 연조직 손상과 탈골, 골절 및 합병증, 절단술 등 정형외과 질환과 관련된 내용을 자세히 다루었다. 2. 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 신경외과 병동 대상자 간호에 대해 수술, ...2025.05.07 · 의학/약학
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성인간호학 실습 신경계 요약 소감문1. 신경계 구조와 기능 중추신경계의 주요 부위인 대뇌, 간뇌, 뇌간, 기저핵, 소뇌의 위치와 기능을 자세히 설명하였습니다. 대뇌의 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽의 역할과 손상 시 증상을 정리하였고, 간뇌와 뇌간의 세부 구조와 기능도 자세히 기술하였습니다. 또한 말초신경계의 12쌍 뇌신경과 자율신경계의 교감신경과 부교감신경의 영향을 구체적으로 설명하였습...2025.05.11 · 의학/약학
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간호사국가고시 성인간호학 응급용 요약정리1. 수분 전해질 균형 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등 전해질 불균형의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 정리. 각 전해질 불균형별로 ECG 변화, 약물치료, 식이요법, 간호관리 방법을 상세히 설명하고 있으며, 특히 응급상황에서의 대처방법과 합병증 예방에 중점을 두고 있음. 2. 산-염기 균형 호...2025.11.18 · 의학/약학
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수술실 사례연구: 척추궁절제술과 V-Y 피판술1. 척추궁절제술 및 추간판절제술(Laminectomy & Discectomy) 요추 척추관협착증(T12-L1) 환자에 대한 신경외과 수술로, 척추궁을 제거하고 탈출된 추간판을 절제하는 시술이다. 복위(prone position) 자세에서 시행되며, C-arm 투시를 이용하여 수술 부위를 확인한다. 수술 과정은 절개, 근육박리, 척추궁절제, 황색인대 절개,...2025.11.14 · 의학/약학
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리1. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PL...2025.01.09 · 의학/약학
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신경계 중환자 간호 요약정리 5페이지
신경계 중환자 간호 요약정리의식상태 사정① 의식수준- 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 확인, 이름 부르기, 통증 반응으로 확인- 의식수준 정도에 따라 5단계 : 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수로 구분- 중환자의 의식 평가 : Glasgow coma scale(GCS) 이용- Eelco Wijdicks 4점 의식척도: 눈뜨는 반응, 운동반응, 뇌간반사, 호흡영역으로 구성(말을 할 수 없는 기관 내 산관환자 대상)② 주의력과 집중력- 주의력 : 특별한 자극, 상황에 초점을 맞출 수 있는 능력- 집중력 : 주의력을 지속할 수 있는 ...2021.09.07· 5페이지 -
신경계 중환자 간호, 신경계 간호중재, 신경계 질환 간호중재 정리, 발작, 뇌졸중, 두개내압 상승 6페이지
신경계 중환자 간호1. 두개내압 상승의 관리원칙관리는 ICP 상승을 피하는 것과 ICP가 상승했을 때 적극적인 치료에 초점을 맞춘다. 목표는 더 이상의 신경손상을 방지하는 것이다. 치료는 ICP가 20mmHg 이상으로 지속될 때 일반적으로 시작된다. 관리의 원칙은 다음과 같다.(1) 신경학적 상태의 감시기초상태의 신경학적 증상을 사정한다; 그 다음에 주기적으로 재평가하고 이전의 결과와 비교해라. 의식수준, 글래스고 혼수점수, 동공 크기와 대광반사, 안구운동, 운동과 감각기능이 포함되어야 한다. 활력징후를 사정하고 경향을 확인하여 이...2022.05.09· 6페이지 -
[성인간호학] 중추신경계(척수), 말초신경계, 신경계 중환자 12페이지
[41. 중추신경계 : 척수]1. 요통 : 요천골 요통- 요추와 경추는 척추가 가장 유연한 곳이기 때문에요통의 영향을 가장 많이 받는다.1. 병태생리- 급성 통증- ① 척추요인 : 추간판탈출 (주로 요추 4-5번)· 요추의 척추간판탈출증(HNP)이 주변의 척수(좌골신경)을압박하여 환자는 하지와 발쪽으로 방사되는 지르는 듯한강렬한 통증을 느낌· 천골척수신경 : 장과 방광의 반사 체계 중 하나장과 방광의 기능을 조절- ② 척추외요인 : 교통사고, 뒤틀림, 비만, 흡역, 척추측만증골다공증, 스테로이드 장기 사용2. 예방하기- 좋은자세, ...2022.03.11· 12페이지 -
성인간호학 말초신경계, GCS 의식사정, 발작환자 간호중재 요점정리 2페이지
[성인간호학 신경계 공부]?말초신경계 암기: 12쌍의 뇌신경명칭기능과 검사방법기시부제 1 뇌신경후신경?기능: 후각, 냄새?검사: 눈을 감고 한쪽 비강을 막은 후 커피나 비누 등의 냄새를 맡게 함 (자극적 향 사용 피하기)측두엽제 2 뇌신경시신경?기능: 시력, 시각, 시야?검사: 시력표를 이용하여 양쪽 교대로 검사, 검사자의 코에 시선을 고정시키고 검사자의 팔을 벌려 바깥쪽에서 안쪽으로 이동하여 손가락을 볼 수 있는 지점을 말하게 함후두엽제 3 뇌신경동안신경?기능: 동공축소, 안구의 움직임, 안검거상?검사: 대광반사는 어두운 곳에서 ...2022.12.21· 2페이지 -
성인간호학 신경계,감각계 요약정리 16페이지
성인간호학신경계, 감각계 요약정리1. 신경계 장애 개념정리/간호중재1) 신경계 구조중추신경계뇌대뇌전두엽1차운동영역 : 수의적 운동 관장전 전두영역 : 인격 태도 추리 학습 도덕 윤리적 가치관브로카 영역 : 언어의 운동기능-운동성 실어증두정엽일차체성감각 : 특수감각 제외 감각 받아들임측두엽청각중추특수감각인 미각 후각 받아들임베르니케 영역 : 청각+감각-감각성 실어증후두엽시각중추기저신경절좌우 반구 기저부위에 쌍으로 위치.선조체, 편도체, 담장(전장)으로 구성putaminal nemorrhage : 선조체 피각에서 고혈압성 뇌출혈 많이 ...2023.12.13· 16페이지
