
응급환자 사정 정리
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[성인간호학] 응급환자 사정 정리
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2024.02.24
문서 내 토픽
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1. 응급환자 사정응급환자 사정은 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작해야 합니다. 호흡과 맥박이 없는 경우에는 기본소생술(BLS)과 전문 소생술(ACLS)을 즉각적으로 실시해야 합니다. 심각한 기도 폐쇄의 징후가 있는 경우에는 의식 유무에 관계없이 즉시 119에 신고하고 복부 밀어내기를 반복해야 합니다. 응급환자 사정에는 신경학적 검사, 병력 사정, 통증 사정, 활력징후 측정, 두부와 경부 사정, 흉부 사정, 상지 사정, 복부 사정, 등/흉부/요부 사정, 골반 사정, 생식기 사정, 하지 사정, 등과 둔부의 사정 등이 포함됩니다.
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1. 응급환자 사정응급환자 사정은 응급 상황에서 환자의 상태를 신속하고 정확하게 파악하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 응급환자 사정은 의식 수준, 호흡, 순환, 출혈 등 환자의 기본적인 생체 징후를 확인하는 것부터 시작합니다. 이후 환자의 병력, 증상, 징후 등을 종합적으로 평가하여 응급 상황의 심각도를 판단하고 신속한 대응 조치를 취하게 됩니다. 이 과정에서 의료진의 전문성과 신속한 판단력이 매우 중요합니다. 또한 응급환자 사정 시 환자와 보호자의 협조와 이해가 필요하며, 이를 위해 의료진과 환자 간의 원활한 의사소통이 필수적입니다. 응급환자 사정은 생명을 구하는 데 있어 가장 기초적이면서도 핵심적인 과정이라고 할 수 있습니다.
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[응급재해 간호] 응급환자 사정 정리1. 응급환자 사정 응급환자 사정의 개요, 병력 조사 및 정보기록지 작성, 응급환자의 평가 및 우선순위 설정, 응급현장 평가, 응급환자 평가, 1차 조사, 2차조사, 활력징후 확인, 손상 및 병력 조사, 환자의 재평가 등 응급환자 사정 과정에 대해 설명하고 있습니다. 1. 응급환자 사정 응급환자 사정은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 과정입니다. 응급...2025.05.10 · 의학/약학
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성인간호 ER(응급실) 사전학습1. 응급실 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능/효과와 부작용을 정리하였습니다. Epinephrine, Atropine, Sodium bicarbonate, CaCl2, Cagluconate, dobutamine, Lidocain, Amiodarone, Adenosine, Norepinephrine, Verapamil 등의 약물 정보를 제공하고 있습...2025.05.08 · 의학/약학
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 응급실 ER1. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) K-TAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS)를 기반으로 개발된 것으로, 환자를 증상 중심으로 분류하여 응급실에 내원한 환자의 중증도를 판단하고 진료 순서를 정하는 데 사용됩니다. K-TAS는 1단계(소생), 2단계(긴급), 3단계(응급), 4단계(준응급), 5단계(비응급)로 구분...2025.05.04 · 의학/약학
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성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)1. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 약물에 대해 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등이 있습니다. 각 약물의 효능, 부작용, 용량 등이 자세...2025.01.29 · 의학/약학
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[성인간호] 응급실 사전학습보고서 (심전도, 호흡음, 5H&5T, 트리아제, 응급실장비)1. 심전도 심전도의 정상파형과 비정상파형을 설명하고, 심전도 검사 방법과 간호사가 사정해야 할 내용을 기술하였습니다. 2. 호흡음 정상 호흡음과 비정상 호흡음의 특징을 설명하였습니다. 3. 5H & 5T 5H & 5T의 의미와 각각의 항목에 대해 사정할 것, 가능한 간호 진단, 치료 및 간호중재를 기술하였습니다. 4. 응급 환자의 초기사정 트리아제의 목적...2025.05.01 · 의학/약학
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성인간호학실습 응급실, ER 사전학습1. 응급약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능, 부작용, 용량 등을 정리하였다. 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등의 약물 정보를 제공하고 있다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에 내원한 환...2025.05.04 · 의학/약학
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[응급재해 간호] 응급환자 사정 정리 [개요, 병력 조사 및 정보기록지 작성, 응급환자의 평가 및 우선순위 , 응급현장 평가, 응급환자 평가, 1차 조사, 2차조사, 활력징후, 집 병력과 손상에 관한 조사, 환자의 재평가] 8페이지
2장 응급환자 사정1.개요시촉, 타청, 청진, 문진으로 정보를 수집목적환자를 안심시키고 불안을 경감시킴환자의 문제점을 신속히 확인하여 응급처지 우선순위 설정후에 구체적인 조사를 필요하는 정보를 파악?사진시진 부위 노출 -> 프라이버시 지켜주기?청진호흡음과 같이 고음-> 청진기의 진동판(flat diaphragm) 이용청진기의 오목한 부분(bell)-> 저음 , 심장소리이때 청진기 피부에 꼭 대고 청진시-> 횡격막처럼 되어 고음으로 들림?촉진손끝으로는-> 조직의 특성, 경도 파악손등으로는-> 체온 파악?타진타진시 두드려 소리를 들음기...2023.07.05· 8페이지 -
외상 응급환자 간호 정리 보고서(외상환자, 창상, 다발성 손상의 사정 및 간호중재) 4페이지
REPORT과 목 명담당교수학 과학 번이 름제출날짜외상 응급환자 간호Ⅰ. 외상 환자의 초기 처치1. 1차 평가 및 처치(ABCD; Primary survey)(1) 경추부 고정 및 기도 확보(Airway maintenance)기도폐쇄를 일으킬 수 있는 이물질을 신속히 제거하고 안면부, 하악골, 기관이나 후두의 골절을 평가한다. GCS 점수가 8점 이하일 때는 기관 삽관이나 외과적 기도확보가 필요하다. 외상환자는 경부의 과도한 움직임을 피하도록 한다. 경부 손상이 조금이라도 의심되면 경부고정을 해야 한다.(2) 호흡보조 및 환기(Br...2022.05.08· 4페이지 -
[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리 [환자 사정(병력조사, 신체사정, 청진, 촉진, 타진), 환자 관리, 중추신경 기능부전, (척수, 신경, 호흡근의 기능부전), 상기도폐쇄(기도폐쇄, 혀에 의한, triple 기도유지법, jaw thrust 방법, 기도 이물질(질식), 부종에 의한, 외상에 의한, 교살), 만성폐쇄성폐질환(폐기종, 만성기관지염, 천식] 8페이지
4. 호흡기계 응급환자 관리1. 환자 사정1) 병력조사 : 환자의 증상? 얼마나 오랫동안 호흡곤란이 있는지, copd 같은 만성질환이 있었는지, 혹은 기흉과 같은 급성증상이 최근에 있는지 묻는다.? 갑작스럽게 증상이 나타났는지 혹은 서서히 시작되었는지도 확인한다. 천식이나 울혈성 심부전 등이 점진적으로 진행된 경우는 몇 시간에 걸쳐 호흡곤란이 진행되었을 것이며, 폐색전증이나 기흉이 있었다면 갑작스럽게 호흡곤란이 나타난다.? 특수한 체위를 취하여 호흡곤란을 호전시키거나 악화시키게 되는지를 관찰- 누웠을 때 호흡곤란 심해지고 좌위 시 ...2023.07.05· 8페이지 -
건강사정 노트 용어 정리 5페이지
건강사정 노트 정리Terms to KnowEars Nose ThroatEardrum / tympanic membrane 고막Auditory 귀의Ossicles 이소골 (중이에서 가장 중요) 공기증폭 역할The ossicles (also called auditory ossicles) are three bones in either middle ear that are among thesmallest bones in the human body. They serve to transmit sounds from the air to the flu...2024.10.02· 5페이지 -
[응급재해간호] 심맥관계 응급관리 정리 [환자 사정, 심맥관계 문제의 응급처치, 급성 심근경색, 처치, 울혈성 심부전, 좌심부전, 우심부전, 심인성 쇼크, 고혈압, 급성 고혈압위기의 증상, 급성 고혈압위기 시 처치, 부정맥, 심정지] 2페이지
제 5장 심맥관계 응급환자 관리1) 환자 사정(2) 호흡곤란(dyspnea): 심장문제와 관련 지었을 때 호흡곤란의 ★울혈성 심부전과 관계있다.(6) 경정맥 사정: 정맥압은 추정하기 위하기 환자의 머리를 약간 옆으로 돌린 채 앉혀 놓음.흉골각 이상 부위까지 확대 → 우심부전 의심★(8) 심음청진: 3rd 심음(“lub-dub” 대신 “lub da-da”가 들림)이 들리면 울혈성 심부전 의심S1 제1음 : “뚝” 하는 심음, 방실 판막 (승모판, 삼첨판) 이 닫힐 때 생기는 음 → 낮고 둔함, 소리 지속 길다S2 제2음 : 심실의 확...2023.07.05· 2페이지