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비사용증후군 위험성 간호과정2025.01.221. 비사용증후군 비사용증후군은 장기간의 신체 활동 저하로 인해 발생할 수 있는 합병증으로, 근육 위축, 관절 경직, 폐 기능 저하, 심혈관계 변화 등 신체 기능이 전반적으로 저하될 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 정기적인 체위 변경, 관절 운동, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 피부 상태 확인, 호흡기계 및 배설기능 모니터링, 심부정맥혈전증 예방 등 다양한 간호 활동이 요구된다. 2. 뇌출혈 환자 간호 본 사례는 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)과 뇌실내출혈(Intraventricula...2025.01.22
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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수술실 간호과정) STA-MCA anastomosis천측두동맥-중대뇌동맥문합술2025.05.031. 모야모야병 모야모야병은 대뇌로 들어가는 양측 속목동맥(내경동맥)의 끝부분과 앞대뇌동맥(anterior cerebral artery)과 중대뇌동맥(middle cerebral artery)의 시작부분이 점진적으로 좁아지다가 막히는 소견과, 이로 인하여 좁아진 동맥부분 인접부위의 뇌기저부에서 가느다란 비정상적인 혈관(모야모야 혈관)들이 자라나와 모여 있는 혈관망이 뇌동맥조영상에서 나타나는 뇌혈관질환이다. 유일한 치료방법은 외과적 치료를 통해 튼튼한 혈액 순환로를 만들어 주는 것이다. 2. STA-MCA anastomosis STA...2025.05.03
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경막하출혈 SDH 질병보고서2025.04.291. 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하 출혈은 뇌척수의 경막과 연막 사이에서 일어나는 출혈로, 외상에 의한 경막 내 출혈의 2차적 현상이다. 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하 출혈의 가장 흔한 원인은 낙상, 폭행, 교통사고 등이며, 만성 경막하 출혈은 노년층에서 많이 발...2025.04.29
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성인간호학/신경외과/경추디스크 case study A+++2025.04.291. 경추 디스크와 척수증 경추 디스크로 인한 척수증의 원인, 증상, 예방 및 치료에 대해 설명하고 있습니다. 목의 자세를 바르게 하고 장시간 컴퓨터 작업 시 스트레칭을 하는 등의 예방법과 수술 후 물리치료, 운동, 약물치료 등의 치료법이 제시되어 있습니다. 2. 경추 디스크 수술 후 간호 경추 디스크 수술 후 환자의 통증 관리, 배뇨 문제 해결, 낙상 예방 등의 간호 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 진통제 투여, 대체 완화 방법 교육, 배뇨 곤란 해결을 위한 항생제 투여 및 교육, 안전한 환경 조성 등의 간호 중재가 제시되어 있...2025.04.29
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신경외과(NS) 수술시 자주 사용하는 약물 (지혈제 등)-NS 수술스크럽이 직접 정리한 자료2025.05.061. Avitene 솜모양의 특수 압축된 모양으로, Microfibrillar collagen이 출혈부위에 접촉되어 혈소판의 점착과 응집을 유도하는 지혈제입니다. 반투명한 엷은 황색의 경고제로, 주로 밀랍으로 만들고 연화제로 파라핀이나 바셀린, Isopropyl Palmitate를 혼합하여 기계적 압력을 제공합니다. 2. Bone wax 산화재생 셀룰로오스로 만든 엷은 황색의 멸균 거즈로, 국소출혈방지용 흡수성 지혈제입니다. 수술 시 모세혈관, 정맥 및 소동맥의 출혈에 대해 결찰 등의 다른 방법이 효과적이지 않을 때 사용하는 지혈 ...2025.05.06
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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신경계환자 간호(LOC, GCS,동공반사, 운동기능, SDH,EDH, SDD,EVD간호)2025.04.301. 의식 (Consciousness) 의식은 자신과 환경에 대해 인식하고 반응하는 상태입니다. 의식은 피질기능의 민감한 지표로, 신경계 손상이나 질환 시 무의식이 초래될 수 있습니다. 의식 변화의 원인에는 두개내 요인과 두개외 요인이 있습니다. 2. Head Trauma Hemorrhage 경막하 출혈(SDH)은 경막과 지주막 사이에 출혈이 발생하는 것이며, 주로 두부외상에 기인합니다. 증상은 혈종의 크기, 발생부위, 형성속도 및 동반병변 유무에 따라 다양합니다. 경막외 출혈(EDH)은 두개골과 경막 사이의 출혈로, 외상에 의한 ...2025.04.30
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[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)2025.05.031. 부동과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 수술 후 subdural drain catheter가 삽입되어 있어 supine position, head flat 상태를 유지해야 하므로 부동 상태이다. 이에 따라 피부 발적 및 욕창 발생 위험이 있다. 간호사는 2시간마다 피부 상태를 사정하고 체위를 변경하며, 영양 섭취를 돕고 압력 감소 도구를 사용하는 등 예방적 간호를 제공하여 피부 통합성을 유지하고자 한다. 2. 수술과 관련된 감염위험성 대상자는 subdural drain catheter와 foley catheter가 삽입된 상태...2025.05.03
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성인간호학 신경외과 척수염 케이스 스터디(myelitis case study), A++, 교수님 피드백 반영O2025.05.111. 횡단성 척수염 횡단성 척수염은 척수의 전 단면을 침범하는 질환으로, 감각 이상, 근력 저하 등의 국소적인 신경학적 징후가 발생한다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 바이러스 감염, 면역 이상 반응, 척수 내 혈류 부족 등이 알려져 있다. 증상은 갑작스럽게 나타나며 24시간 이내에 기능 부전이 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 사지 운동 능력 저하, 감각 이상, 통증, 장 방광 기능 장애 등이 있다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, MRI, 신경근전도 검사 등이 시행되며, 고용량 스테로이드 치료와 함께 재활치료가 중요하다. 회복은 ...2025.05.11
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