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전교 1등의 AAA+급 자료 [성인간호학실습] 충수염(appendicitis) 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고 진통제 투여, 체위 변경, 수술 부위 지지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 감소되어 편안하다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 충수절제술 후 감염의 위험이 있었다. 활력징후 모니터링, 배액물 관찰, 임상검사 결과 확인 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하였고, 수술 부위 소독, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 제공하여 감염 예방에 힘썼다. 대...2025.04.28
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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담낭염 케이스(A+) 문헌고찰 포함 간호진단3개2025.05.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적, 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 비슷하며, 복통, 열, 오심과 구토 등이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파 검사와 혈액 검사로 진단할 수 있으며, 치료는 PTGBD(경피경간담낭배액술) 및 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. ...2025.05.03
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수술 후 간호 간호과정 3개 (모든 수술 환자 적용가능) A+++2025.04.281. 전신 마취와 관련된 비효율적 호흡 양상 수술 후 전신 마취로 인해 호흡 기능이 저하되어 나타나는 비효율적 호흡 양상에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 호흡 양상 및 산소포화도 관찰, 객담 배출 사정, 산소요법, 진해거담제 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 기능 회복을 도모하고 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 있으며, PCA 사용법과 비...2025.04.28
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[A+] 급성 충수염 케이스스터디 간호진단 2개 [급성 통증, 감염 위험성]2025.05.151. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환으로, 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 국소적 복부 압통, 발열 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 될 수 있다. 대부분의 경우 충수절제술을 시행하며, 항생제 투여와 함께 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호 목표는 대상자의 빠른 회복을 위해 통증 관리, 폐 합병증 예방, 장운동 회복 등을 도모하는 것이다. 구체적...2025.05.15
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자궁근종 절제술 후 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 급성통증 자궁근종 절제술 후 신체 조직 손상으로 인한 급성통증은 수술 후 초기에 적절히 관리되지 않을 경우 대상자의 회복 속도와 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 효과적인 통증 관리를 통해 대상자가 조기에 회복하도록 돕고, 수술 후 합병증 발생 위험을 줄이는 것이 중요하다. 2. 감염위험성 자궁근종 절제술 후 수술 부위의 피부 장벽 손상과 외부 병원체의 침입 가능성으로 인해 감염위험성이 증가한다. 특히 복강경 수술에서는 절개 부위와 내시경 기구를 통한 감염 위험이 존재하므로, 감염 예방은 환자의 회복에 매우 중...2025.01.27
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성인간호학 실습 대장암 케이스 스터디, 수술 후 간호2025.01.131. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장암은 연령에 비례하여 발생하며, 특히 50세 이상에서 많이 발생한다. 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체활동 부족 등이 대장암의 주요 원인으로 알려져 있다. 대장암 환자는 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만, 진행하면 복부 통증, 배변 습관 변화, 출혈 등의 증상이 나타난다. 대장암의 진단을 위해서는 대장내시경, 대장이중조영검사, CT 등의 검사가 이용된다. 치료는 암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행된다....2025.01.13
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수술 후 변비와 체액 과다 관리2025.01.241. 수술 후 활동 감소와 관련된 변비 대상자는 수술 후 활동이 감소하여 변비가 발생하였습니다. 이로 인해 복통, 복부 불편감 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 배변 패턴을 모니터링하고, 약물 투여, 수분 섭취 증진, 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 7일 이내 2회 이상 약물 투여 없이 배변하는 목표는 달성하지 못하였습니다. 추가적인 치료적 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 약물요법과 관련된 체액과다 대상자는 수술 후 이뇨제 투여로 인해 체액과다 증상을 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 I/O, 체액 상태, ...2025.01.24
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여성간호학실습 A+ 자궁근종(myoma uteri) case study (급성통증, 감염의위험)2025.01.161. 자궁근종(myoma uteri) 자궁근종은 자궁 내막 아래에 발생하는 양성 종양으로, 복부 통증, 월경 과다, 빈뇨 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이 환자는 복부 통증으로 인해 myomectomy 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증과 감염의 위험이 있었습니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방을 위한 간호 중재를 제공하였습니다. 2. 급성 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 간호사는 진통제 투여, 비약물적 중재(심호흡, 관심전환 등) 등을 제공하였습니다. 통증 사정, 중재 효과 평가, 대상자 교육 등을 통...2025.01.16
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