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급성 신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환을 의미합니다. 신장 기능 저하로 사구체 여과율이 급격히 감소하며 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 주된 사망원인은 감염이며, 치사율이 높으나 적절한 치료로 콩팥기능이 회복될 수 있습니다. 2. 체액과다 급성 신부전 환자에서 체액과다는 흔한 문제입니다. 신장 기능 저하로 인해 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 수액 보충, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요합...2025.01.04
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신부전 간호과정(간호과정2개, 간호진단2개(1.체액과다,2.감염의 위험성))2025.01.281. 콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다 대상자의 BUN, Creatinine 수치가 정상수치보다 높게 측정되었고, 대상자의 키에 비해 체중이 증가되어 있는 상태입니다. 이에 따라 간호진단을 '콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다'로 내렸습니다. 단기목표는 일주일 이내에 Na/K 농도가 정상수치로 회복되는 것이며, 장기목표는 퇴원시까지 콩팥의 수분배출 기능이 회복되는 것입니다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 혈청 전해질 수치 파악, 체중 측정, 저염식이 제공, 수분섭취 제한, 이뇨제 투여, 편안한 자세 제공, ...2025.01.28
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체액과다 간호진단2025.04.291. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능 저하로 인한 등장성 체액 정체의 증가를 의미하는 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 단기 및 장기 목표, 간호중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다. 1. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능저하와 관련된 체액과다는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지는 상태를 말합니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 관리하기 위해서는 수분 섭취량 조절, 염분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본적인 신장 기...2025.04.29
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체액부족과 관련된 탈수 간호진단 케이스스터디2025.05.151. 간호진단: 탈수와 관련된 체액부족 이 케이스스터디는 탈수와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 수분 섭취량 및 배설량 모니터링, 전해질 검사, 피부 탄력성 사정, 배액관 관리 등이 있습니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 과도한 수분 배출(설사, 흉막 삼출액 배액)로 인해 체액 불균형이 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 탈수, 전해질 불균형, 피부 탄력성 저하 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 수분 ...2025.05.15
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체액전해질균형2025.01.191. 체액과 전해질 생리 체액은 세포외액과 세포내액으로 구분되며, 세포외액은 다시 세포간질액, 혈관내용액, 체강액으로 나뉩니다. 전해질은 체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로, 양이온과 음이온이 화학적으로 균형을 이룹니다. 전해질은 신경근육의 흥분 촉진, 체액량과 삼투질농도 유지, 산염기 균형 조절 등의 일반적인 기능 외에도 각각의 특별한 기능이 있습니다. 2. 체액과 전해질의 이동기전 체액과 전해질의 이동은 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관역동 등의 기전을 통해 이루어집니다. 여과는 정수압 차이로 인해 일어나며, 삼투...2025.01.19
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수유 중단과 관련된 전해질 불균형 간호사정2025.05.011. 전해질 불균형 수유 중단으로 인한 칼슘 섭취 부족으로 전해질 불균형이 발생했다. 혈청 전해질 수치 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 및 전해질 보충 등의 간호중재를 통해 전해질 수치가 정상으로 회복되었다. 2. 탈수 수유 중단으로 인한 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했다. 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 공급 등의 간호중재를 통해 탈수 증상이 호전되었다. 3. 황달 탈수로 인한 초기 모유 황달이 발생했다. 혈청 Total bilirubin 수치 모니터링을 통해 황달이 정상 수준으로 회복되었다. 1. 전...2025.05.01
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
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아동간호학실습 사례보고서_급성위장염 케이스2025.05.161. 급성 위장염 (AGE) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 진단을 위해 대변 검사와 혈액 검사를 실시하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 영양 보충, 약물 투여 등이 이루어진다. 2. 구토와 전해질 불균형 급성 위장염 환자에서 지속적인 구토로 인해 수분과 전해질 손실이 발생할 수 있다. 이로 인한 전해질 불균형, 특히 나트륨과 염소 수치 감소가 나타날 수 있다. 이를 해결하기...2025.05.16
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