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요추염좌 간호과정(lumbar sprain)2025.01.131. 요추염좌 요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말한다. 흔히 무거운 물건을 들다가 허리에 통증이 갑작스럽게 발생하거나 비정상적 자세를 장시간 유지하거나, 외부에서 비교적 가벼운 충격을 받았을 때도 발생할 수 있다. 요추 염좌는 평소에 바른 자세를 유지한다거나 외부의 충격, 무거운 물건을 들 때 조심한다면 예방할 수 있다. 2. 증상 주된 증상은 허리통증이지만 허리통증에 더하여 다른 증상이 있을 때는 요추 염좌보다 심한 손상일 수 있다. 3. 진단 및 검사 진단을 위...2025.01.13
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[성인간호학] 신장암 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 신장의 기능 신장은 혈액을 걸러 체내의 노폐물을 제거하고 소변을 만들어내는 일을 하며 혈압조절과 관련된 호르몬 및 적혈구를 만드는데 필요한 호르몬을 분비하고 성장을 조절하는 비타민을 합성한다. 신장은 수분균형 및 전해질균형, 산-염기 유지에 관여하는 등 우리 몸의 내적 환경의 여러 가지 조건들을 일정하게 유지하는 역할을 한다. 2. 신장암의 정의 및 발생 신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말한다. 신장암은 전체 신장종양의 85% 정...2025.05.01
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만성신부전 환자의 간호과정2025.01.021. 만성신부전의 정의와 원인 만성 신부전(만성 콩팥기능상실)은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 만성 신부전은 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 2. 만성신부전의 증상과 진단 만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 신장 기능이 80-90% 정도 상실되었을 때 증상을 인지하게 된다. 만성 신부전을 진단하기 위해 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 ...2025.01.02
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척골 골간 골절 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 척골 골간 골절의 정의 전완은 두 개의 뼈(요골, 척골)로 이루어져 있으며, 척골 골간의 골절은 전완부 척골 몸통의 골절을 의미한다. 골절이 심한 경우 골절 부위 뼈가 심하게 분쇄되어 팔의 모양에 변형이 생길 수 있다. 2. 척골 골간 골절의 원인 전완부의 골절은 골다공증 등으로 인해 뼈가 약해진 65세 이상의 폐경기 이후 여성에게 많이 발생한다. 물리적인 자극이 원인이 되는 경우, 손을 짚고 넘어지면 대개 체중의 2~10배 정도의 힘이 손목에 가해지며, 이 때문에 골절이 잘 발생하기도 한다. 요즘에는 인라인스케이트나 스노우보...2025.01.17
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아동간호학실습 대체과제 (AGE 급성위장염) case study 간호진단4개, 간호과정1개 (설사 및 구토와 관련된 전해질불균형 위험성)2025.05.151. 아동 성장 발달 평가 위 환아의 키와 몸무게를 아동의 성장발달곡선과 비교하여 평가한 결과, 저신장 및 저체중 상태로 나타났다. 일반적인 58개월 남아의 평균 키와 몸무게에 비해 미달 상태이며 백분위수 0.0으로 매우 부진한 것으로 보인다. 하지만 체질량지수는 정상범위 내에 있는 것으로 확인되었다. 2. 예방접종 현황 및 주의사항 위 환아가 접종 권장시기에 따라 예방접종을 모두 시행하였다면, 현재까지 BCG, B형간염, DTaP, IPV, Hib, PCV, RV, MMR, VAR, HepA, IJEV, LJEV 등의 백신을 접종...2025.05.15
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성인간호학실습 인공심박동기 삽입 케이스스터디 (진단4개, 과정2개)2025.01.231. Sinus Bradycardia Sinus bradycardia는 심박수가 60회/분 미만으로 나타나는 상태로, 정상적인 전기전달체계에 의해 heartbeat가 발생되나 횟수가 60회 미만인 경우를 말한다. 이는 SA node의 완전성 손상, AV node의 문제, His-Purkinje fibers의 실패 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 증상으로는 hypotension, syncope, angina pectoris, premature contraction 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 EKG, 호르몬 검사, E...2025.01.23
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뇌조직 압박으로 인한 두통과 관련된 수면 양상 장애2025.01.031. 뇌조직 압박으로 인한 두통 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있으며, 이는 뇌조직 압박으로 인한 것으로 보인다. 두통은 수면 장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자는 하루 평균 2시간 정도의 수면만 취하고 있는 것으로 관찰되었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도, 뇌실 외 배액 상태 등을 지속적으로 사정하고, 수면제 투여, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 이완요법 등의 치료적 중재를 제공하고 있다. 또한 대상자와 보호자에게 수면의 중요성, 수면 향상 방법, 두개내압 상승 예방 등에 대해 교육하고 있다. 2. 수면 양상 ...2025.01.03
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성인간호 외과계실습 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성2025.05.051. 낙상의 위험성 대상자는 수술 후 보행이 자유롭지 않고 보조기를 사용하고 있어 낙상의 위험성이 크다. 또한 혈액검사 결과 빈혈이 있으며 종종 어지러움을 호소하고 있어 낙상의 가능성이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 수면장애 대상자는 입원 후 충분한 수면을 취하지 못해 불편감을 호소하고 있다. 수면장애는 대상자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 3. 신장기능 이상 혈액검사 결과 대상자의 신기능에 문제가 있는 것으로 나타났다. 신장애와 관련된 문제는 방치할...2025.05.05
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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담관염 케이스스터 간호진단 2개, 간호중재 5개 이상2025.05.111. 담관염 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환을 말한다. 대부분 담석으로 인해 나타나며, 담낭염과 함께 발생한다. 담석이 생기면 담즙이 정체되고 여기에 대장균, 크렙시엘라 같은 세균이 침입하게 되면 담즙에 있는 풍부한 영양으로 인해 세균은 매우 빠르게 번식할 수 있어 염증이 나타난다. 배가 아프고 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상이다. 담관염은 응급질환으로 신속한 진단과 치료가 필요하며, 주요 치료로는 금식, 수액 주사, 항생제 투여, 담관 배...2025.05.11
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