만성신부전 환자의 간호과정

문서 내 토픽

• 1. 만성신부전의 정의와 원인

  만성 신부전(만성 콩팥기능상실)은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 만성 신부전은 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다.

• 2. 만성신부전의 증상과 진단

  만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 신장 기능이 80-90% 정도 상실되었을 때 증상을 인지하게 된다. 만성 신부전을 진단하기 위해 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 검사, 신생검 등의 방법을 사용하며, 사구체 여과율이 정상의 60% 이하인 상태가 3개월 이상 지속되면 진단한다.

• 3. 만성신부전의 치료

  만성 신부전의 치료 방법으로는 원인 질환 치료, 신기능 소실을 지연하는 치료, 동반되는 심혈관 질환이나 합병증에 대한 치료, 투석이나 이식과 같은 신대체요법이 있다. 투석은 혈액투석과 복막투석으로 나뉘며, 신장이식은 병든 신장을 대신하여 건강한 신장을 이식하는 방법이다.

• 4. 만성신부전 환자의 간호

  만성신부전 환자의 간호에는 체액 균형 조절, 신체 손상의 위험 예방, 영양불균형 관리, 감염의 위험 예방 등이 포함된다. 간호사는 환자의 상태를 모니터링하고, 식이 교육과 계획을 제공하며, 무균술을 적용하고 감염 증상을 관찰하는 등의 간호를 수행한다.

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• 1. 만성신부전의 정의와 원인

  만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신질환 등이 있습니다. 이러한 질환들이 지속되면 신장 조직이 손상되고 기능이 저하되어 결국 말기 신부전으로 진행하게 됩니다. 만성신부전은 초기에는 증상이 없다가 점차 악화되면서 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토 등의 증상이 나타나게 됩니다. 따라서 당뇨병이나 고혈압 등 만성 신장 질환이 있는 경우 정기적인 검진과 관리가 매우 중요합니다.

• 2. 만성신부전의 증상과 진단

  만성신부전의 주요 증상으로는 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토, 체중 감소, 근육 경련, 수면 장애 등이 있습니다. 이러한 증상들은 신장 기능이 점차 악화되면서 나타나게 됩니다. 진단을 위해서는 혈액 검사를 통해 혈중 크레아티닌 수치와 사구체 여과율(GFR)을 확인하는 것이 중요합니다. 또한 소변 검사를 통해 단백뇨나 혈뇨 등의 유무를 확인할 수 있습니다. 초기에는 증상이 없을 수 있기 때문에 정기적인 건강 검진을 통해 신장 기능을 모니터링하는 것이 중요합니다. 만성신부전은 조기 발견과 적절한 치료가 이루어지면 진행을 늦출 수 있기 때문에 주기적인 검진이 필요합니다.

• 3. 만성신부전의 치료

  만성신부전의 치료는 크게 보존적 치료와 신대체 요법으로 나눌 수 있습니다. 보존적 치료에는 식이 요법, 약물 치료, 혈압 및 혈당 관리 등이 포함됩니다. 식이 요법은 단백질, 나트륨, 칼륨, 인 등의 섭취를 제한하여 신장 부담을 줄이는 것이 중요합니다. 약물 치료로는 ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 이뇨제 등이 사용됩니다. 신대체 요법에는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등이 있습니다. 말기 신부전 단계에 이르면 이러한 신대체 요법이 필요하게 됩니다. 만성신부전 환자의 경우 합병증 예방과 삶의 질 향상을 위