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성인간호학 장폐색 사례보고서(케이스스터디)2025.01.181. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 앞으로 통과하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 원인으로는 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩, 종양 등의 기계적 요인과 마비성 장폐색, 혈관적 요인 등이 있다. 증상으로는 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X선 검사, 바륨 조영술, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치로 나뉘며, 합병증으로 천공, 저혈압, 탈수 등이 발생할 수 있다. 1. 장...2025.01.18
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성인간호학실습케이스스터디 - 신우신염, 간호진단3개 간호중재3개2025.04.271. 호흡곤란 환자는 호흡곤란을 겪고 있으며, 이는 급성 호흡곤란 증후군으로 인한 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 휴식 및 안정, 체위배액, 산소요법 등의 치료적 방법을 사용하였다. 간호학생은 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 산소포화도 모니터링 등의 중재를 수행하였다. 2. 의식수준 저하 환자는 의식수준 저하를 보이고 있으며, 이는 뇌졸중으로 인한 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 휴식 및 안정, 물리치료, 의식수준 사정 등의 치료적 방법을 사용하였다. 간호학생은 침대 고정, 체위변경 도움, 침상시트 관리, 욕창 확인 등의 중...2025.04.27
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성인간호학 실습 - 수술실 케이스스터디2025.01.151. 직장암 직장암은 식사와 관련이 깊으며, 특히 높은 열량 섭취, 동물성 지방 섭취, 섬유소 섭취 부족, 비만 등과 관련이 있다. 초기에는 증상이 없지만 암이 자라면서 변에 피가 섞이거나 변이 가늘어지는 증상이 나타나며, 식욕부진과 체중감소도 동반될 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 통증 관리, 식이 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 생기고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어난다. 증상으로는 오른...2025.01.15
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[성인간호학] 대동맥박리(Aortic Dissection) 케이스 스터디2025.05.071. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지며 진성 내강과 가성내강으로 분리되는 것을 말한다. 대동맥박리의 가장 공통적인 원인은 조절되지 않는 고혈압이며, 우리나라 성인 중 30%가량이 고혈압을 앓고 있어 대동맥박리의 위험성이 크다. 대동맥박리는 상행대동맥에서 주로 발생하며, 급성 및 만성 박리로 구분된다. 대동맥박리의 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부 흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 진단을 위해 심전도, 흉부 X선, 심초...2025.05.07
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흉막삼출 성인간호학 케이스 스터디 A+2025.01.121. 흉막삼출 흉막삼출은 흉강 내에 체액이 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 정상적으로는 약 15mL의 흉막액이 있어 장기의 유착을 방지하는 역할을 하지만, 체액 생성이 증가하거나 흡수가 감소하면 흉막삼출이 발생할 수 있습니다. 흉막액은 벽측 흉막의 모세혈관에서 생성되어 장측 흉막의 모세혈관과 림프계로 재흡수됩니다. 흉막삼출은 여출액과 삼출액으로 구분되며, 원인에 따라 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데...2025.01.12
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성인간호학 복막염 케이스스터디, 간호과정2025.01.131. 복막염 복막염(panperitonitis)은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상입니다. 복막염은 세균감염, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열, 결핵과 암 등이 원인이 됩니다. 천공에 의한 복막염일 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타낼 수 있습니다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 폐혈증...2025.01.13
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성인간호학실습 유방암 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 유방암 유방암은 전세계 여성암 중 1위를 차지하고 있으며, 우리나라에서도 여성암 발병률 2위를 차지하고 있다. 한국 유방암 발생 환자는 16년 전 대비 5배로 급격히 증가하는 추세이다. 환자 개인별 유방암의 특성에 따라 적절한 맞춤 치료가 중요하다. 2. 유방암의 병태생리 및 원인 정상 세포가 세포 내 조절 기능의 이상으로 과다하게 증식하면 악성 종양인 유방암이 발생한다. 유방암은 유관(젖줄)과 유소엽(젖샘)의 상피세포에서 주로 발생하며, 발생 부위와 침윤 정도에 따라 다양한 유형으로 나뉜다. 유방암의 주요 위험인자로는 과거 ...2025.01.21
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성인간호학실습 케이스스터디 위암 Gastric cancer2025.05.031. 위암(Gastric cancer) 위암은 위에서 발생하는 악성종양으로, 우리나라에서 매우 흔한 질환입니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 위암의 증상으로는 위염, 위궤양과 유사한 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕부진 등이 있으며, 조기에 치료하지 않으면 복부에 딱딱한 덩어리가 만져지고, 구토, 토혈, 하혈, 체중감소, 빈혈, 복수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위암의 진단을 위해서는 방사선 검사, 위 ...2025.05.03
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장폐색/성인간호학 실습A+/간호진단 및 간호중재/간호과정/3개- 구체적/케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 수술 부위 관찰, 진통제 투여, 심리적 안정 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 통증이 완화되어 PCA를 제거하는 것을 목표로 하였고, 단기적으로는 통증 수준과 활력징후 정상화를 목표로 하였다. 2. 배액과 관련한 체액부족 배액으로 인한 체액 부족 상태를 관리하기 위해 활력징후 및 I/O 모니터링, 체중 측정, 피부 및 구강 상태 사정, 수액 주입 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 섭취량과 배설량의 균형 유지를, 단기적으로는 ...2025.01.13
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성인간호학실습, 케이스스터디 HFpEF케이스, A+받은 케이스, 확장기심부전케이스2025.01.031. 확장기 심부전 확장기 심부전은 주로 고령의 여성에게 많이 발생하며 고혈압, 심방세동 등의 심혈관계 질환을 비롯해 당뇨병, 신부전 등의 비심혈관계 질환이 흔히 동반되는 질환입니다. 주로 증상 완화를 목표에 두고 원인 질환을 빠르게 파악하여 우선적으로 감별하고 이에 대해서 개별검사와 치료, 재활이 시행되어야 합니다. 2. 심부전의 정의 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전...2025.01.03