성인간호학 복막염 케이스스터디, 간호과정

문서 내 토픽

1. 복막염

복막염(panperitonitis)은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상입니다. 복막염은 세균감염, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열, 결핵과 암 등이 원인이 됩니다. 천공에 의한 복막염일 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타낼 수 있습니다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 폐혈증으로 사망에 이르게 됩니다.
2. 복막의 정의

복막은 배막이라고도 하는 복벽 안쪽과 복강 내 장기를 둘러싸는 하나로 이어지는 미끈하고 투명한 장액성 막입니다. 복막은 장을 둘러싸 보호하는 역할을 하는데, 이 복막에 국소적으로 또는 전반적으로 염증이 생기는 것을 복막염이라 합니다.
3. 복막염의 원인

복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며 각각 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 감염성 복막염은 어떠한 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 유발되는 상황이 발생하였을 경우를 의미합니다. 원인에 따라 증상 외에 심한 복통, 구토, 오한을 수반하는 발열, 장관마비로 인한 장폐색상태가 되고 쇼크 상태가 되기 쉽습니다.

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1. 복막염

복막염은 복막, 즉 복강 내 장기를 둘러싸고 있는 막의 감염 및 염증 상태를 의미합니다. 복막염은 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 천공성 위궤양, 충수돌기염, 장폐색, 외상 등이 있습니다. 복막염은 심각한 합병증을 동반할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 복막염 환자는 복통, 발열, 구토, 복부 압통 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 치료로는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증, 다장기부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 복막염 환자의 신속한 진단과 적극적인 치료가 매우 중요합니다.
2. 복막의 정의

복막은 복강 내 장기를 둘러싸고 있는 얇은 막으로, 복강 내 장기들을 보호하고 장기 간 마찰을 줄이는 역할을 합니다. 복막은 크게 장기를 직접 싸고 있는 내장 복막과 복강 내벽을 덮고 있는 벽측 복막으로 구분됩니다. 복막은 단층의 세포로 이루어져 있으며, 복막 내에는 복막액이 존재하여 장기 간 마찰을 줄이고 감염 및 염증으로부터 장기를 보호합니다. 복막은 복강 내 장기의 위치와 움직임을 유지하는 데 중요한 역할을 하며, 복막염과 같은 질환이 발생하면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 복막의 해부학적 구조와 기능을 이해하는 것은 복강 내 질환을 이해하는 데 필수적입니다.
3. 복막염의 원인

복막염의 주요 원인은 다음과 같습니다. 1. 천공성 위궤양: 위나 십이지장의 궤양이 천공되어 위산과 소화물이 복강 내로 유출되면서 복막염이 발생할 수 있습니다. 2. 충수돌기염: 충수돌기의 염증이 진행되면서 천공되어 복막염이 발생할 수 있습니다. 3. 장폐색: 장폐색으로 인해 장벽이 약해지고 천공되면 복막염이 발생할 수 있습니다. 4. 외상: 복부 외상으로 인해 장기가 손상되거나 천공되면 복막염이 발생할 수 있습니다. 5. 수술 후 합병증: 복강 내 수술 후 감염이나 누출 등의 합병증으로 복막염이 발생할 수 있습니다. 6. 감염: 패혈증, 간농양, 담낭염 등의 감염이 복막으로 퍼져 복막염이 발생할 수 있습니다. 7. 기타: 암, 크론병, 게실염 등의 질환에 의해서도 복막염이 발생할 수 있습니다. 복막염의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요합니다.

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