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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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급성담낭염 case 간호진단 3개 간호과정 3개(급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)2025.04.281. 급성 담낭염 급성 담낭염은 쓸개에 발생하는 가장 흔한 문제로, 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석이 없이도 발생할 수 있다. 결석성 담낭염은 담석이 쓸개관을 막아 담즙이 정체되어 일어나며, 비결석성 담낭염은 쓸개 혈류 저하나 해부학적 문제, 세균 침입으로 발생한다. 증상으로는 오른쪽 어깨나 어깨뼈로 방사되는 통증, 구역, 구토, 발열 등이 나타나며, 복부 초음파 검사로 진단한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 시술(쓸개 절제술)을 병행한다. 2. PTGBD PTGBD(경피적 간 담낭 배액술)은 담낭에 배액관을 삽입하여 담즙을 배...2025.04.28
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급성 담관염 간호과정2025.05.071. 담관염의 병태생리 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 간 속에 있는 담즙의 분비계통인 담관이 세균에 감염됨으로써 생기는 염증을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 2. 담관염의 증상 담관염에 걸린 환자는 담도산통이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되는데 주로 우상복부에 통증을 호소하며 오심, 구토, 소화불량과 같은 증상이 나타나게 ...2025.05.07
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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담낭염 케이스(A+) 문헌고찰 포함 간호진단3개2025.05.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적, 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 비슷하며, 복통, 열, 오심과 구토 등이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파 검사와 혈액 검사로 진단할 수 있으며, 치료는 PTGBD(경피경간담낭배액술) 및 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. ...2025.05.03
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감염관리2025.01.281. 감염관리와 감염의 개념 감염이란 병을 유발하는 병원체가 인체 내로 침입하여 점막 표면이나 내부 조직에서 증식하여 질병을 일으킨 상태를 하며 사람이 이러한 감염에 걸리지 않도록 예방하는 의료조치활동과 감염과 관련된 전반적인 업무를 감염관리라 한다. 2. 감염의 단계 감염의 단계는 잠복기, 전구기, 질병기, 회복기로 구분된다. 잠복기는 병원체가 침입하여 질병의 증상이 나타나기까지의 기간이며, 전구기는 질병의 초기 징후와 증상이 나타나는 시기로 전염력이 가장 높다. 질병기는 질병의 전형적인 징후와 증상이 나타나는 시기이며, 회복기는...2025.01.28
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A+) 성인간호학 수술실 케이스 직장암, 저위전방절제술2025.05.111. 직장암의 병태생리 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적 요인과 유전적 요인으로 나눌 수 있다. 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘과 비타민D의 부족, 굽거나 튀기는 조리방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 대장 용종 등이 직장암 발생과 관련이 있다. 또한 유전적 요인으로 가족성 선종성 대장 폴립증과 유전성 비용종증 대장암이 있다. 2. 직장암의 진단 및 병기 분류 직장암의 확진은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사를 통해 암세포를 발견해야 가능하다. 대장암의 병기는 Dukes분류와 TNM분류를 사용하여...2025.05.11
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수술실 케이스 직장암 A+/LAR(복강경저위전방절제술)/ 이거 하나로 케이스 끝장!2025.05.151. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암의 경우 초기에는 증상이 비특이적이거나 질병이 진행될 때까지 나타나지 않는다. 질병이 진행되면 피가 섞여 나오는 혈변이 가장 흔한 증상이며, 배변습관의 변화, 가는 변, 점액변, 복통 등이 나타날 수 있다. 직장암의 진단을 위해서는 내시경 검사와 조직검사가 필요하며, 진행 정도를 파악하기 위해 CT, MRI, PET 등의 검...2025.05.15
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수술실 간호사가 정리한 전자궁절제술 TLH(total laparoscopic hysterectomy) 수술개념 및 수술과정 A-Z2025.01.201. TLH (Total Laparoscopic Hysterectomy) TLH(Total Laparoscopic Hysterectomy)는 전복강경하 자궁적출술로, 자궁과 자궁 경부 모두를 완전히 제거하는 수술입니다. 자궁 출혈이나 근종 등 부인과적인 문제가 존재하거나 암이 의심되는 경우 시행할 수 있습니다. 복강경 수술의 경우 수술 중 복강 안에 이산화탄소를 주입하기 때문에 수술 후 횡경막이 자극되어 가슴이나 어깨 등에 통증을 유발할 수 있지만, 대부분 2-3시간 안으로 증상이 호전되며 몸 속 이산화탄소도 저절로 흡수되어 사라집...2025.01.20
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