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장루 교육2025.05.031. 장루 조성 이유 장루는 주로 IBD(염증성 장질환), 직장암, 항문암, FAP(가족성 선종성 용종증), 장 천공, 장 폐쇄, 괴사성 대장염 등 정상적인 배변 활동이 어려운 경우에 조성됩니다. 2. 장루 위치 선정 장루는 복직근 내에 위치하여 탈장을 방지하고, 환자가 쉽게 볼 수 있는 곳에 있어야 자가 관리가 가능합니다. 또한 환자의 라이프스타일에 맞춰 만족감을 높일 수 있도록 선정됩니다. 3. 장루 유형 장루에는 말단형(End-ostoma)과 루프형(일시적 사용) 두 가지 유형이 있습니다. 장루의 위치, 색, 크기, 모양, 습...2025.05.03
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성인간호학 실습 PACU 탈장(Incisional Hernia) Case Study2025.01.031. 탈장 탈장은 복막과 복강 내 장기가 복벽의 층- 복강의 근육층의 약해진 구멍이나 틈새를 통해서 빠져 나오는 현상이다. 탈장은 40세 이후의 남성에게서 호발되지만 모든 연령층의 남녀에게 생길 수 있는 질환이다. 진단은 대부분 병력청취와 신체검진, 즉 복압을 상승시켰을 때(서있을 때, 기침, 배에 힘주기)서혜부 종물을 확인하는 것으로 확진할 수 있다. 하지만 신체검진으로 확실치 않는 경우는 초음파로 진단의 정확도를 높일 수 있다. 1. 탈장 탈장은 복강 내 장기가 복벽을 통해 밖으로 나오는 질병입니다. 이는 복벽의 약화나 결함으로...2025.01.03
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탈장(hernia)설명과 환자 case study2025.05.071. 탈장 탈장은 내부 장기나 신체 부위가 정상적으로 있어야 할 곳 이외의 다른 부위로 돌출되는 현상입니다. 탈장의 증상으로는 상복부 통증, 속쓰림, 소화불량, 구역, 구토, 압통 등이 있습니다. 탈장은 대부분 환자 스스로 발견할 수 있으며, 의사는 환자에게 힘주기나 기침하기를 요청하여 돌출된 부위를 확인할 수 있습니다. 증상이 있거나 크기가 커지는 탈장은 외과 수술로 치료해야 하며, 수술 방법에는 표준 수술, 메시 플러그나 패치를 이용한 수술, 복강경 수술 등이 있습니다. 응급 상황인 감돈 탈장이나 혈액 공급이 차단된 경우에는 즉...2025.05.07
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배뇨곤란 간호과정 배뇨장애 (진단3, 과정1)2025.01.291. 배뇨장애 대상자는 선생님, 소변이 마려운데 안 나와요, 선생님 배가 아파요라고 호소하였다. 간호진단은 장기적인 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 침상안정과 관련된 활동지속성 장애, 수술부위와 관련된 피부통합성 장애로 확인되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 상태 사정, 물 흐르는 소리 듣기, 따뜻한 물에 손 담그기, 프라이버시 보장, 단순 도뇨 시행, 배뇨장애 원인 설명 등이 이루어졌다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시키는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 또는 구조적 문제로 인해 발생...2025.01.29
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[A+자료] 아동간호학실습1_사례보고서_서혜부 탈장 / 탈장 케이스스터디 case study / 간호진단 2가지 / 간호중재 2가지2025.01.181. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나오는 질환으로 '헤르니아'라고도 한다. 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관(복강에서 사타구니를 거쳐 음낭으로 연결되는 길)이 열린 채로 남아있는 상태에서 복압이 올라가는 경우 발생하게 된다. 서혜부 탈장의 빈도는 재태기간에 따라 다른데 미숙아의 경우 최대 30%에 이르고, 만삭아에서는 1~2% 정도로 보고된다. 여아보다 남아에 6배 많으며, 가족성 경향이 있고, 1/3에서 생후 개월 이내에 발생한다. 임상적으로는 오른쪽에 6...2025.01.18
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성인 근위축성 측색경화증 (ALS) 케이스2025.04.281. 근위축성 측색경화증 (ALS) 근위축성 측색경화증(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)은 상하 운동신경원의 변성으로 나타나는 만성 진행성 신경학적 질환이며, 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변입니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 신경흥분전달물질인 글루타메이트의 비정상 자가면역 반응에 의한 신경세포의 변이와 손상, 자유기에 의한 세포손상, 과도한 세포 내 칼슘, 칼슘통로에 대한 항체형성 등을 원인으로 고려하고 있습니다. 매년 인구 10만명 당 1~2명에게...2025.04.28
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척수종양 케이스, 점진적 신체기능 상실로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 척수종양으로 인한 신체마비와 관련된 신체 기동성 장애2025.04.291. 척수종양 척수는 뇌와 함께 중추신경계의 일부이며 몸과 뇌 사이의 중추적인 정보 소통의 경로이다. 척수종양은 척수자체를 침습하는 경우보다 척수를 압박하여 발생하는 경우가 대부분이며 여기서 종양의 척수압박은 혈액공급을 방해하거나 뇌척수액의 정상흐름을 방해한다. 50~60대 남성에게 흔히 발견되며, 대상자는 신경근이나 척수의 압박으로 인해 통증, 감각상실, 근육쇠약, 근육소모의 증상을 보인다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 척수종양으로 인해 점진적인 운동기능의 상실과 마비증상을 겪고 있다. 이로 인해 부동이 발생하여...2025.04.29
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만 2세 12명 1학기 영아발달평가2025.01.291. 기본생활 영아들은 일상생활에서 안전하게 놀이하며 생활할 수 있도록 지속적인 지도가 필요합니다. 대소근육을 조절하여 이동 운동을 하며 산책하는 것을 즐겨하고, 정해진 자리에 앉아 포크와 수저를 사용하여 스스로 음식을 먹습니다. 또한 음식을 골고루 먹어보려 시도하여 거부감 없이 즐겁게 먹습니다. 2. 신체건강 운동 영아들은 감각 기관을 활용하여 베개의 특성을 탐색하고 베개를 차곡차곡 쌓으며 대·소근육의 움직임을 조절합니다. 도전적인 신체 놀이를 즐기며 교사의 도움을 받아 균형 잡기를 시도하고 놀이 시 큰 성취감을 느낍니다. 3. ...2025.01.29
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파킨슨병 간호과정 케이스 스터디 간호진단 및 간호과정 3개(A+받은 자료입니다! 인증有)2025.05.131. 신경 근육 손상과 관련한 신체 기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 침상 밖에서의 움직임을 1일 2회 이상 행하고, 5일이내 근력유지를 위한 관절 운동에 참여할 수 있었다. 근육의 기능 및 정도를 사정하고, 운동 전 관절부위에 온찜질을 하였으며, 배게와 수건 등을 사용하여 신체정렬을 유지하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 관절 가동범위 증진 운동에 대해 교육하였다. 2. 퇴행성 질환과 관련된 만성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않았고, 5일이내 통증 사정 시 NRS점수가 3점 이하로 유지되었다. 8시간마다 활력징후를 ...2025.05.13
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아동간호학실습_선천성심장병_총동맥간증 케이스_ 간호진단3개, 간호과정3개, 비효과적인 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 보호자의 위험2025.05.091. 신체적 성장발달 유아기가 되면 성장 속도가 느려지는데, 평균 체중 증가량은 연 2.25kg이다. 2~3세가 되면 체중은 출생 직후에 비해 4배가 된다. 키의 성장 속도도 느려지고, 연간 성장치는 7.5cm이다. 뇌의 성장도 느린데 생후 12개월 동안 12cm 성장하는 것에 비해 유아기에는 3.7cm만 성장한다. 2세까지 두위는 성인의 90%에 도달한다. 유아의 배는 복근이 미성숙하기 때문에 주전자같이 볼록하다. 다리는 짧고 약간 휜 것처럼 보이고 2세까지는 족저지방이 사라지기 때문에 평평하다. 영아기의 지방조직이 유아기에 근육...2025.05.09
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