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성인간호학 케이스 스터디, 성인간호학실습 CASE STUDY, 봉와직염 Cellulitis(간호과정 2개-간호과정 1개 당 간호수행 10개 이상)2025.01.031. 봉와직염(Cellulitis) 봉와직염은 세균이 피부의 진피와 피하 조직을 침범하여 생기는 급성 세균 감염증이다. 대부분이 A군 용혈성 사슬 구균이나 황색 포도알균에 의해 발생하며, 나이가 많은 고령자, 면역억제 환자, 말초혈관 질환자 등에서 발생률이 더욱 높다. 초기에는 발열, 오한, 두통 등 감기와 비슷한 증상과 근육통, 식욕부진, 국소 홍반 등이 있다가 갑자기 홍반이 뚜렷해지면서 주위로 퍼진다. 치료는 항생제 투여, 진통 소염제 사용, 냉찜질, 다리 올리기 등이 이루어지며, 합병증으로 피부 괴사, 패혈증, 화농 관절염, ...2025.01.03
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A++ 성인 심장동맥질환(협심증, MI) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 심장동맥질환의 원인과 위험요인 심장동맥질환의 원인과 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 가족력과 유전적 소인, 성별)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만)이 있다. 이러한 요인들이 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으켜 동맥경화증을 유발한다. 2. 심장동맥질환의 병태생리 심장동맥질환의 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화, 곁순환 형성, 염증반응, 심근손상 등의 단계를 거친다. 이로 인해 심장동맥이 70% 이상 폐쇄되면 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 심근...2025.01.13
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성인간호학 사례보고서 CASESTUDY (응급실 실습) 2도 열탕화상 (채액부족의 위험, 감염의 위험, 피부통합성장애, 비효과적 체온조절의 위험, 비효과적 말초조직관류의 위험)2025.01.191. 화상의 깊이 화상의 깊이는 표재성, 부분층, 전층, 심부 전층 화상으로 분류한다. 부분층 화상(partial-thickness burn)은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상이 포함된다. 진피의 손상정도에 따라 표재성 부분층 화상(superficial partial-thickness burn)과 심부 부분층 화상(deep partial-thickness burn)으로 나눈다. 부분층 화상은 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 2. 화상의 종류 열탕화상 scalding burn은 ...2025.01.19
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고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미하며 매우 흔한 질환입니다. 고혈압은 1차성 고혈압(본태성, 특발성 고혈압)과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 원인을 알 수 없는 경우이며, 2차성 고혈압은 특정한 원인이 있는 경우입니다. 고혈압의 주요 합병증으로는 심장, 뇌, 콩팥, 눈, 말초혈관 등의 질환이 있으며, 이에 대한 병태생리를 설명하고 있습니다. 2. 고혈압 유형과 원인 고혈압의 유형은 1차성 고혈압과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압...2025.01.12
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성인간호학 16장 혈관장애 대상자 간호2025.01.161. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪힐 때 발생하는 힘이 높은 상태를 말한다. 원인으로는 신경계 활성화, 신장 기능 이상, 심혈관계 변화 등이 있다. 고혈압은 심혈관질환 위험을 높이므로 약물 요법과 함께 생활 습관 개선이 중요하다. 2. 동맥경화증 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워지는 퇴행성 변화로, 혈관 탄력성이 저하되어 혈관이 좁아지고 혈전이 생길 수 있다. 위험 요인으로는 연령, 성별, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있으며, 약물 요법과 생활 습관 개선이 필요하다. 3. 동맥류 동맥류는 동맥벽이 국소적으로 약해져 확...2025.01.16
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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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성인간호학 사지동맥 죽상경화증 A+ 케이스스터디(간호진단 7개, 간호과정 2개)2025.01.191. 말초조직 관류 장애 말초에 혈액순환이 감소하는 것으로, 주요 위험요인은 고령, 당뇨, 흡연, 고지혈증, 고혈압 등이며 특히 당뇨병을 동반한 경우 말초동맥질환의 중증도가 높아져 심각한 심혈관질환이나 하지 절단, 사망률이 유의하게 높은 것으로 알려져 있다. 2. 급성 통증 말초혈관 질환으로 인한 통증이 발생할 수 있으며, 이로 인한 조직 손상과 궤양 등의 증상이 악화되지 않도록 관리가 필요하다. 3. 피부 통합성 장애 말초혈관 질환으로 인한 혈액순환 저하로 피부 통합성이 손상될 수 있으며, 이에 대한 관리가 필요하다. 4. 감염의...2025.01.19
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중심정맥관의 종류와 이해2025.01.211. CVC 정의 CVC(중심정맥관, Central venous catheter)는 큰 중심정맥인 내경정맥, 쇄골하정맥, 대퇴정맥으로 삽입되어 끝(tip)이 상대정맥, 하대정맥 또는 우심방 내에 거치하도록 하는 인체 내 삽입도구이다. 2. CVC 적응증 CVC는 다량의 수액 투여가 필요한 경우, 고농축 수액 및 혈관 손상의 위험이 있는 약물 투여가 필요한 경우, 투석 또는 혈장교환술, 심박동조율기, 폐동맥관 삽입이 필요한 경우, 중심정맥압 감시가 필요한 경우, 응급 상황에서 말초혈관에 정맥관을 삽입하기 어려운 경우, 채혈이 지속되는...2025.01.21
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(A+)PICC(Peripherally inserted central catheter)중심정맥관 목적,카테터 종류 및 방법,중심정맥관 관리, 합병증, 폐색예방 요약2025.05.131. 중심정맥관 PICC (Peripherally inserted central catheter) 중심정맥관이란 카테터 끝이 말초혈관을 통해 상대정맥과 우심방의 연결부위까지 삽입되는 관을 말한다. 주요 목적은 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물 또는 영양용액 주입, 중심정맥압 측정, 혈액 채취/공급/투석 경로 이용, 장기간 정맥내 약제 투여 등이다. 중심정맥 카테터에는 비터널 카테터, PICC 카테터, 터널 카테터, 이식 port 등 다양한 종류가 있으며 각각의 특성과 사용 방법이 다르다. 중심정맥관 관리를 위해서는 정기적 소독, 감염...2025.05.13
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당뇨병성 족부궤양의 수술실(OR) debridement 사례 연구2025.01.031. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병 환자에서 당뇨병성 신경병증으로 인한 감각 저하와 당뇨병성 혈관병증으로 인한 허혈 상태가 동반되면 족부에 생긴 창상이 잘 치유되지 못하고 만성 궤양화 및 화농성 염증이 발생합니다. 당뇨병성 혈관병증이 없는 경우에도 혈당 관리가 잘 되지 않으면 정상적인 창상 치유 기전이 작용하지 못하여 감염의 치유가 지연됩니다. 말초 신경병증이 궤양을 일으키는 가장 중요한 원인으로, 궤양이 있는 환자 중 80% 이상에서 말초 신경병증을 가지고 있습니다. 1. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부궤양은 당뇨병 환자에게 발생할 수...2025.01.03
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