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불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.291. 심부전과 관련된 불확실한 예후 심부전 환자는 질병의 진행과 치료 효과에 대한 불확실성으로 인해 불안을 경험합니다. 간호사는 환자에게 심부전에 대한 교육을 제공하고, 자가 관리 방법을 지도하며, 불안 감소를 위한 심리적 지원을 제공합니다. 이를 통해 환자가 자신의 상태와 예후에 대해 명확히 이해하고, 치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 돕습니다. 2. 말기 암 진단과 관련된 불확실한 예후 말기 암 환자는 질병의 진행 과정과 예후에 대한 불확실성으로 인해 불안을 경험합니다. 간호사는 환자에게 정확한 정보를 제공하고, 불안 감소를 ...2025.01.29
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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의사-환자-가족 간 의사소통 개선방안2025.05.061. 의사-환자-가족 간 의사소통 문제 의료현장에서 의사, 환자, 가족 간 의사소통 문제가 발생하고 있다. 의사는 전문용어 사용, 정보 과잉, 모호성 등으로 인해 환자와 가족이 이해하기 어려워하고, 환자와 가족은 질문에 대한 피드백 부족, 표현상의 어려움 등으로 인해 의사와 원활한 의사소통을 하지 못하고 있다. 이로 인해 치료 결정 과정에서 의견 불일치가 발생하고 있다. 2. 의사소통 개선을 위한 해결방안 의사소통 개선을 위해서는 다음과 같은 방안이 필요하다. 첫째, 의료사회복지사가 의사와 환자/가족 사이의 중재자 역할을 하여 적절...2025.05.06
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<A+보장/성적인증>말기신부전(ESRD)사례보고서/급성통증 간호과정 보고서2025.01.151. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(end-stage renal disease, ESRD)은 만성신부전의 말기 단계로, 신장 기능이 15mL/min/1.73㎡ 미만으로 떨어져 콩팥기능 대체요법이 필요한 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이며, 음식 맛 변화, 위장관 증상, 허약감, 출혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 약물요법과 투석, 신장이식 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 신체 손상 예방, 감염 예방, 슬픔 관리 등이 필요하다...2025.01.15
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호스피스 개념 설명 및 진로발표(소아암 호스피스)2025.05.111. 호스피스의 개념 호스피스의 어원은 라틴어의 호스피탈리스(hospitals)와 호스피티움(hospitium)에서 기원합니다. 호스피탈리스는 '주인'을 뜻하는 호스페스(hospes)와 '치료하는 병원'을 의미하는 호스피탈(hospital)의 복합어입니다. 오늘날 널리 사용되고 있는 현대적 의미의 호스피스 개념은 영국 여의사 시실리 손더스에 의해 시작되었으며, 웹스터 사전(1972년)에는 '여행자를 위한 숙소 또는 병자, 가난한 사람들을 위한 집(inn)'으로 설명하고 있고, 미국호스피스협회(NHO)에서는 '말기환자와 가족에게 입원...2025.05.11
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만성신질환 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장의 노폐물 배설, 신체 항상성 유지, 내분비 대사 등의 기능이 감소하여 온전한 제 기능을 하지 못하는 질병상태를 의미한다. 신부전 상태가 만성적이게 되어 말기 신부전 상태에 이르면 신장이 정상 상태로 회복이 불가능하게 되고 투석이나 신대체요법, 신장이식을 하지 않으면 질병 이전의 건강상태로 회복이 어렵기 때문에 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요하다. 2. 만성신질환의 원인...2025.01.22
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고독사와 존엄사에 대한 자신의 의견2025.04.261. 죽음 죽음은 크게 생물학적인 죽음과 사회적인 죽음으로 나눌 수 있다. 생물학적인 죽음은 사람의 몸이 생물학적으로 생명활동을 멈춘 상태를 말하며, 사회적인 죽음은 생물학적으로는 생명활동이 멈추지 않았지만 사회적으로 활동이 정지된 경우를 말한다. 일반적으로 죽음이라 함은 생물학적인 죽음을 의미하며, 이는 생물학적인 죽음이 반드시 사회적인 죽음을 동반하기 때문이다. 2. 고독사 고독사는 사회로부터 고립된 상태로 사망하여 고독한 상태로 발견되는 사망을 말한다. 고독사의 구성 요소로는 1인 가구, 주변관계 단절, 자살 또는 질병에 의한...2025.04.26
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성인간호학실습 복막투석 케이스스터디 (진단5개, 과정2개)2025.01.231. 복막투석 복막투석은 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 방법으로, 환자 자신의 복막을 이용해 투석하는 방법이다. 복막은 혈액 및 림프액의 이동이 원활한 반투과성 막이기 때문에, 복강에 투석액을 주입하면 복막이 필터 역할을 하여 혈액 내의 노폐물이 복강으로 모이고, 모인 수분과 노폐물은 카테터를 통해 제거된다. 복막투석에는 지속적복막투석(CAPD)과 자동복막투석(APD)이 있으며, 가장 큰 합병증은 복막염이다. 간호사는 감염 예방을 위해 매일 카테터 출구 부위의 소독, 무균술 준수, 수분 균형 확인 등의 간호를 제공해야...2025.01.23
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영화속 호스피스 활동2025.05.141. 호스피스 활동 의정부성모병원 호스피스완화센터는 '함께 소중한 우리'라는 주제로 토크쇼 영상 일기 다큐멘터리를 제작했습니다. 이 다큐멘터리에서는 말기 암 환자와 가족들이 호스피스 병동에서 편안한 임종을 맞이할 수 있도록 의사, 간호사, 사회복지사, 자원봉사자 등 다양한 전문가들이 총체적인 돌봄을 제공하는 모습이 잘 드러나고 있습니다. 호스피스 병동은 단순히 죽음을 준비하는 곳이 아니라 환자와 가족들이 함께 행복한 시간을 보낼 수 있는 공간으로 표현되고 있습니다. 2. 호스피스 병동의 구성 가톨릭대학교 의정부성모병원 호스피스 완화...2025.05.14
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