총 1,272개
-
중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
-
초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
-
출산 후 기력저하로 인한 낙상 위험성2025.01.201. 낙상 위험성 평가 Morse Fall Scale을 통해 환자의 낙상 위험도를 사정하였으며, 30점으로 낙상 고위험군은 아니나 기력이 회복될 때까지 주의가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 낙상 예방 교육 환자와 보호자에게 병실 안내, 침상 난간 사용, 보호자 동반 이동, 호출벨 사용, 보조기구 활용 등 낙상 예방을 위한 교육을 실시하였습니다. 교육 후 환자는 낙상 예방 수칙을 잘 준수하였습니다. 3. 낙상 예방 중재 환자의 이동 시 휠체어 사용, 수액줄 관리, 침대와 휠체어 바퀴 고정 등 낙상 예방을 위한 중재를 수행하였습니다...2025.01.20
-
입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
-
복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.05.061. 낙상 위험 사정 대상자의 낙상 위험 요인을 Morse 낙상 위험 사정도구를 이용하여 주기적으로 평가하였다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기구 사용, 정맥수액요법, 낙상유발약물 투여 여부 등 다양한 요인을 고려하여 대상자의 낙상 위험도를 확인하였다. 2. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 낙상의 위험성과 예방법을 교육하였다. 낙상 시 큰 상해를 입을 수 있다는 점, 전신 허약과 질환, 약물 등으로 인해 낙상 위험이 높다는 점을 설명하였다. 또한 side rail 사용, 조명 관리, 화장실 이용 시 보호자 동행 등 구체적인 예방법...2025.05.06
-
성인간호학 하지 근력 저하와 관련된 낙상위험성 간호과정2025.04.271. 하지 근력 저하 대상자의 양쪽 하지 근력 저하로 인한 보행 불안정성과 낙상 위험성에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재 및 간호평가를 수행하였다. 주요 간호중재로는 대퇴사두근 운동, 무릎 관절운동, 보행 보조, 낙상 위험 요인 제거 등이 포함되었다. 이를 통해 대상자의 보행 능력 향상, 낙상 위험도 감소 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었다. 2. 낙상 위험성 대상자의 양쪽 하지 근력 저하로 인한 보행 불안정성이 낙상 위험성을 높이고 있었다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고 제거하는 등의 중재를 통해 대상자의 낙...2025.04.27
-
낙상 예방 지침을 통한 환자 안전관리2025.01.201. 낙상 예방 활동 모든 환자들에게 입원 시 낙상 평가 및 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고 낙상 사건이 발생하였다. 실습 중 한 학기에 한번씩은 낙상이 발생하였으며, 심한 경우 일주일 내에 2번의 낙상이 발생하기도 하였다. 이번 실습에서도 환자와 보호자에게 모든 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고, 환자가 혼자 걷다가 병동 복도에서 주저앉는 낙상 사고가 발생하였다. 따라서 낙상 예방 활동을 통해 낙상 발생 시 환자 손상을 최소화하고 낙상 발생을 줄여 환자 안전을 향상시키고자 한다. 2. 낙상 위험 요인 분석 논문에 따르...2025.01.20
-
기본간호학중재 실습보고서-입 퇴 원2025.05.121. 입원환자의 낙상위험사정 병원에 입원한 환자들은 취약하기 때문에 간호사는 이들에 대한 안전을 책임질 의무가 있다. 환자들은 침대에서 낙상하거나 의자 또는 휠체어에서 낙상하기가 쉽기 때문에 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들에게 반드시 교육해야 한다. 낙상위험도가 높은 대상자들을 사정하는 방법은 대상자의 전반적인 건강력, 최근 낙상경험, 이전의 낙상, 약물사용, 환경적 장애물, 보행 등을 확인하고 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단하는 것이다. 2. 낙상위험예방간호 간호사는 낙상위험 대상자를 선별하기 위해 낙상위험요...2025.05.12
-
병원인증]낙상예방활동및 지침2025.05.081. 낙상 예방활동 병원에서의 낙상 사고는 매우 심각한 문제로, 환자의 부상을 초래하거나 치료 과정을 방해할 수 있습니다. 따라서 환자 평가, 환경 개선, 교육, 약물 관리, 생활 습관 권장, 위험 환자 모니터링 등 다양한 예방 활동이 필요합니다. 2. 낙상 고위험군 환자 중재 고위험 환자에 대해서는 낙상주의 표지판 부착, 환자/보호자/간병사 교육, 정기적 낙상 점수 평가, 낙상 중재 기록 등의 추가적인 조치가 필요합니다. 1. 낙상 예방활동 낙상 예방활동은 매우 중요한 주제입니다. 낙상은 노인 환자들에게 심각한 신체적, 정신적 피...2025.05.08
-
[간호관리학실습]병동 QI 보고서 (환자 낙상사고 감소를 위한 예방관리)2025.04.271. 환자 낙상 위험성 환자와 보호자의 낙상 위험성 인지 부족, 인력 부족으로 인한 낙상 위험 교육 부족, side rail 사용법 미숙, 환자의 잦은 이동으로 인한 위험 2. 병동 내 환경관리 미흡 병동 내 청결하지 못한 바닥, 낮에 불필요한 병실 조명의 점등 3. 입원 안내 부족 입원 시 불충분한 병동 내 생활 설명, 가독성이 떨어지는 입원 생활 안내문 4. 낙상 예방 교육 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 위험성 인지도와 예방 활동 실천율을 향상시킴 5. 낙상 예방 활동 점검 정기적인 점검을 통해 환자의 낙상 ...2025.04.27
5 / 128
