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성인간호학 ICU 중환자실실습 장폐색, 폐부종 케이스 A+받았습니다. (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 장폐색 장폐색은 장 내용물의 통과 장애를 일으키는 현상을 말하며 급성 복증의 약 20%를 차지하고 있다. 장폐색증은 크게 마비성 장폐색와 기계적 장폐색의 두 종류로 나눌 수 있으며 수술적 치료를 고려해야 하는 기계적 장폐색의 원인으로 가장 많은 것은 수술 후 유착(49%), 종양(16.2%), 탈장(15%) 등의 세 가지를 들 수 있다. 한번 유착된 장은 그 후에도 다시 재발할 수 있으므로 주의 깊은 간호가 필요하다. 장폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이런 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 ...2025.05.11
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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성인간호학 폐렴 질병보고서2025.04.281. 폐렴의 정의 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다. 2. 폐렴의 원인 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이 폐렴의 원인이 된다. 3. 폐렴의 분류 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 4. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 5. 폐렴의 증상과 징후 폐 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며, 전신 증...2025.04.28
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[성인간호학 A+ CASE] 기흉 케이스 간호진단 4개, 간호과정 4개 포함2025.05.101. 자연 기흉 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 80%의 환자가 CT에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다. 2. 이차성 기흉 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관...2025.05.10
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아동간호 - 폐렴 CASE, 간호진단3개, 문헌고찰, 간호과정 많음2025.01.131. 폐렴의 정의 및 분류 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 발생부위에 따라 대엽성 폐렴, 소엽성 폐렴, 간질성 폐렴으로 분류할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 기타 폐렴(마이코플라즈마, 클라미디아, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 백일해균 등)으로 나눌 수 있다. 원인에 따른 분류가 적절한 자료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있다. 3. 바이러스성 폐렴의 특징 바이러스성 폐렴은 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 ...2025.01.13
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성인간호실습 Lung cancer(질병고찰, 합병증, 2개의 간호진단/과정)2025.05.021. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암의 증상으로는 지속적인 기침, 호흡곤란, 천명음, 혈액이 섞인 객담, 흉통, 식욕부진, 피로, 체중 감소, 오심, 구토 등이 있습니다. 폐암의 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 방법이 다르며, 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집니다. 치료 방법으로는 수술, 항암 치...2025.05.02
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[성인간호학] 폐렴 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 폐렴의 정의 폐렴(Pneumonia)은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생한다. 공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액 섬모 청...2025.05.01
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[A+보장]성인간호학 실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 27페이지 자료입니다.2025.01.281. 폐렴의 정의 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히 허파꽈리 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 과정으로, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 발생하는 원인균이 어떤 종류이고, 질병이 발생한 환자의 연령과 원래부터 호흡기 질환 혹은 여러 장기에 질환을 갖고 있었는지, 어디에서 감염되었는지에 따라 달라진다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대...2025.01.28
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[성인간호학] ARF, 급성호흡부전 Case study (비효과적 호흡양상)2025.04.271. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 CO₂를 충분히 제거하지 못하는 상태를 말한다. 저산소혈증 호흡부전, 환기 부전 또는 과이산화탄소혈증 호흡부전으로 나뉘며, 폐부종, 익수, 성인호흡곤란증후군 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 치료를 위해 저산소증 교정, 전부하 및 후부하 감소, 관류 보조 등의 내과적 관리가 필요하다. 2. 폐부종 폐부종은 폐포를 둘러싼 간질 강에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐포낭에 체액이 쌓이는 것을 말한다. 심인성과 비심인성으로 구분되며, 심...2025.04.27
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A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 pneumonia, Hemoptysis, Lt. pneumothorax, ILD, Bronchiectasis, Tb의 Hx가 있으며, 23.02.14부터 desaturation으로 ICU 입실하였고 23.02.15 2~3시경 의식저하, BP 40/30 확인되어 septic shock으로 본원으로 전원되어 MICU에서 ventilator care를 받고 있다. 대상자는 tachypnea, grunting sound, 객담 증상을 보이고 있어 호흡기계 간호가 필요하다. 2. 가스교환 장애 대상자는 ILD...2025.01.11