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중환자실 CPE 집단 발생 결과(유행 조사) 보고서2025.01.181. CPE 집단 발생 결과 보고 중환자실에서 CPE(Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae) 집단 발생이 확인되었으며, 이에 대한 유행 조사 결과를 보고하였습니다. 유행 상황 확인, 발생 요인 추측, 감염관리 중재 활동 및 결과, 유행 종결 및 제언 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 감염관리 중재 활동 CPE 집단 발생에 대한 감염관리 중재 활동으로 감염감시(접촉자 조사), 부서교육(손위생, CPE 감염관리, 환경관리), 현장점검(손위생 수행률, 격리지침 수행률, 선제검사 시행률, 환경관리 시행...2025.01.18
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전파경로별 감염관리 교육2025.01.131. 전파경로별 격리 주의 전염성 질환의 감염이 없는 경우 표준주의(모든 환자)를 적용하며, 전염성 감염 질환이 의심/확진 시 전파경로별 주의(접촉주의, 비말주의, 공기주의)를 적용한다. 접촉주의는 직접 또는 간접적인 접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하며, 비말주의는 5㎛ 초과하는 입자들이 대화, 기침, 재채기, 에어로졸 발생 처치 시 발생하여 다른 사람의 결막, 비강, 구강 점막에 튀어 전파되는 것을 예방하기 위해 적용한다. 공기주의는 5㎛ 이하 입자들이 공기 중에 떠다니면서 흡입 시 전파...2025.01.13
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병동 감염관리2025.05.031. 손위생 손위생을 수행해야 하는 시점과 올바른 손위생 방법에 대해 설명합니다. 물과 비누를 이용한 손씻기는 40~60초 시행하며, 알코올 제제를 이용한 손씻기는 20~30초 시행합니다. 눈에 보이는 이물질이 있는 경우 물과 비누로, 없는 경우 알코올 제제로 손을 씻습니다. 2. 격리주의 지침 감염위험성에 따른 역(보호)격리가 필요한 대상에 대해 설명합니다. 격리주의 지침에 따라 적절한 격리 조치를 취해야 합니다. 3. 다제내성균 종류 및 치료 방법 VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE 등 다양한 다제내성균의...2025.05.03
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성인간호학 gastroesophageal reflux disease 위식도 역류질환 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 영양불균형 환자는 GERD로 인해 평소 한 끼에 먹던 400kcal에 비해 매우 적은 150kcal을 섭취하고 있어 영양 공급에 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 몸무게가 1.6kg 정도 빠졌다. 따라서 경구 섭취 어려움으로 인한 영양불균형이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 2. 감염의 위험 환자는 이미 CRE 균에 감염되었고, op wound와 IV route가 연결되어 있어 균이 체내로 들어가 또 다른 감염을 유발할 수 있다. 따라서 수술과 신체 부동과 관련된 감염 위험성이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 3. 피부 통합성 장애...2025.05.08
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보고서 ) checkmk 모든 것을 모니터링하다. checkmk, 버전, 장점, 구성과 기능, 이용사례2025.05.131. checkmk 란? checkmk는 IT 인프라 환경에 대한 포괄적이고 전문화된 솔루션을 제공하는 오픈소스 모니터링 시스템입니다. 서버, 네트워크, 컨테이너 등을 모니터링할 수 있는 메인 대시보드를 제공합니다. 2. checkmk 버전 checkmk에는 4개의 에디션이 있습니다. Raw Edition(CRE), Enterprise Free Edition(CFE), Enterprise Managed Services Edition(CME), Enterprise Standard Edition(CEE)입니다. 이 중 CFE는 100%...2025.05.13
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감염관리 현황과 문제점, 개선방안2025.05.041. 국내 의료기관의 감염관리 현황 국내 의료기관의 감염관리 현황을 분석하였습니다. 의료관련감염(HAI)은 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관 내에서 의료행위와 관련된 감염을 말하며, 약 5-10%의 입원환자에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 2002년 의료법 개정으로 300병상 이상 종합병원에 감염관리위원회 및 감염관리실 설치가 의무화되었고, 2012년에는 중환자실을 운영하는 200병상 이상 의료기관으로 확대되었습니다. 또한 의료관련감염병 6종(VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE)에 대한 법정감염병 ...2025.05.04
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[미생물학] (1) 항생제 내성 (2) Microbiome (3) 원내감염관리 (4) 신종바이러스성 질병2025.04.251. 항생제 내성 항생제는 환자의 몸에 발생한 병의 원인인 세균을 죽이는 역할을 하는 의약품이다. 항생제 내성은 미생물이 항생제에 노출되었음에도 특정 항생제에 저항력을 가지고 생존하는 능력을 말한다. 항생제 내성이 생기는 이유에는 불필요할 때 항생제를 복용한 경우, 의료진의 처방이 없이 항생제를 복용한 경우, 의료진의 처방대로 항생제를 복용하지 않은 경우, 항생제를 복용하는 위생 환경이 부적절한 경우, 질이 떨어지는 항생제를 복용한 경우, 가축 등에게 항생제를 과다투여한 경우 등이 있다. 항생제 내성균의 내성 기전에는 항생제 불활성...2025.04.25
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전파경로별 감염병 관리 (표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의, 혈액매개전파, 손위생시점)2025.04.301. 표준주의 의료기관 내에서 환자를 대상으로 하는 모든 처치와 술기, 간호하는데 가장 기본이 되는 지침. 환자의 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부와 점막을 다룰 때 표준주의에 따라 의료인 스스로를 보호하고 환자의 안전을 도모한다. 주요 내용은 손 위생, 호흡기 예절, 환자 이동과 배치, 치료 장비와 기구, 환경관리 등이다. 2. 공기주의 공기에 떠다니는 5㎛이하의 작은 입자의 공기매개전파를 예방하기 위해 적용하는 방법. 홍역, 수두, 활동성 폐결핵, 파종성 대상포진 등의 질환에 적용된다. 주요 내용은 환자 접촉 전/후 ...2025.04.30
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[특성보고서,약어,멸균법] 수술실 실습 부서 특징2025.01.231. 수술실(OR) 부서 특성 수술실(OR) 부서는 다양한 진료과(정형외과, 일반외과, 이비인후과, 산부인과, 신경외과 등)의 수술을 담당하며, 각 진료과별로 주요 질환과 치료, 검사, 간호 등의 특징이 있다. 수술실에서는 고압증기 멸균법, 에틸렌 옥사이드 가스 멸균법, 건열 멸균법, 플라즈마 소독기 등 다양한 멸균 방법이 사용되며, 수술 전후 타임아웃 절차를 통해 환자 안전을 확보한다. 수술실 간호사는 마취, 소독, 순환 등의 역할을 수행하며 수술 전후 환자 관리와 수술 지원을 담당한다. 2. 수술실 주요 약어 수술실에서 사용되는...2025.01.23
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[A+ 성인간호학 실습] 접촉주의 상황에 관한 법윤리 보고서 (개선점 및 느낀점 O)2025.01.111. 접촉주의 접촉주의란 직접 혹은 간접접촉에 의한 감염을 방지하기 위한 주의법이다. 환자나 그 주변 환경과 직간접적인 접촉으로 병원균이 전파되는 경우에 표준주의와 함께 접촉주의를 추가로 적용한다. 병실은 가능한 1인실을 이용한 격리이며 1인실 사용이 불가능하면 코호트 격리를 실시한다. 병실에 들어갈 때는 장갑을 착용하고, 환자를 처치한 후 오염된 장갑으로 다른 환자나 기구를 만지지 않는다. 환자 병실을 나오기 전 소독비누로 손을 씻고 물 없이 사용하는 손소독제를 이용한다. 2. 접촉주의 감염병 접촉주의에 해당되는 감염병의 종류에는...2025.01.11