흡입분만 케이스, 분만 케이스, delivery case (간호진단 5개, 과정 3개)

문서 내 토픽

1. 분만의 과정

분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 분만 과정에는 전구증상, 분만의 단계 등이 포함된다.
2. 흡입분만

흡입분만은 특수한 진공흡인 만출기를 이용하는 것으로 아두에 모자같이 생긴 흡인 컵을 부착하여 견인하는 것이다. 흡입분만은 산모가 심하게 지쳐있어 분만 2기의 시간을 줄이기 위한 경우, 진통이 더 이상 진행되지 않고 멈춰버린 경우, 태아의 가사 상태로 인해 빨리 분만하여야 하는 경우 등에 시행한다. 그러나 흡인 기구는 태아 두부나 두피의 손상을 줄 수 있으므로 조산, 둔위나 안면위의 경우 사용할 수 없다.
3. 자궁수축 및 태아하강과 관련된 급성통증

대상자는 분만 1기 동안 복부 통증을 호소하였고 무통분만을 요구하여 경막외마취 실시하였다. 따라서 자궁수축 및 태아하강과 관련된 급성통증을 간호진단으로 선정하였다. 간호중재로는 활력징후 측정, NRS 척도를 이용한 통증 사정, 편안한 자세 취하기, 정서적 지지, 경막외마취 실시 등을 수행하였다.
4. 분만 2기로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응

대상자는 지속되는 분만 2기로 인해 지쳐있는 상태였고 부적절한 힘주기로 흡입분만을 진행하였다. 간호중재로는 NST 모니터링, 쇄석위 자세 취하기, 산소 공급, 격려와 지지, 필요시 흡입분만 시행 등을 수행하였다.
5. 회음부 절개와 관련된 감염의 위험성

대상자는 분만 2기 도중 회음절개술을 시행하였으며 2도 열상을 입었다. 간호중재로는 활력징후 측정, 회음부 감염징후 사정, 회음부 냉찜질, 항생제 투여, 좌욕과 건열요법, 올바른 패드 교환법 교육 등을 수행하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 분만의 과정

분만의 과정은 임신 기간 동안 태아가 자궁 밖으로 나오는 과정으로, 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이 과정에는 자궁 수축, 자궁 입구 개대, 태아 하강, 회음부 신전 등 다양한 단계가 포함됩니다. 분만 과정은 산모와 태아 모두에게 큰 영향을 미치므로, 의료진의 세심한 관찰과 적절한 개입이 필요합니다. 또한 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 최선의 방법으로 분만을 진행해야 합니다. 분만 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 산모와 태아의 안전을 최우선으로 해야 합니다.
2. 흡입분만

흡입분만은 분만 2기에 태아의 머리를 흡입기로 잡아당겨 분만을 도와주는 방법입니다. 이 방법은 산모의 힘이 약하거나 태아의 상태가 좋지 않을 때 사용할 수 있습니다. 하지만 흡입분만에는 태아 두개골 손상, 두개내 출혈, 안면 마비 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 의료진의 숙련도와 주의 깊은 시행이 필요합니다. 또한 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하여 적절한 시기에 시행해야 합니다. 흡입분만은 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하면서 신중하게 결정되어야 할 것입니다.
3. 자궁수축 및 태아하강과 관련된 급성통증

분만 과정에서 자궁수축과 태아하강은 산모에게 매우 강한 통증을 유발합니다. 이는 자궁 근육의 수축과 자궁 입구 및 회음부의 신전으로 인한 것입니다. 이러한 급성 통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 분만 과정을 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 의료진은 산모의 통증을 적절히 관리하고 완화시키기 위한 다양한 방법을 고려해야 합니다. 진통제 투여, 마취, 비약물적 통증 관리 기법 등을 통해 산모의 고통을 줄이고 분만 과정을 원활히 진행할 수 있도록 해야 합니다. 산모의 안전과 건강이 최우선이 되어야 합니다.
4. 분만 2기로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응

분만 2기는 태아가 자궁 밖으로 나오는 과정으로, 산모에게 많은 체력 소모를 요구합니다. 이 시기에 산모는 강한 자궁 수축과 함께 힘주기 등의 노력을 해야 하므로 체력 소모가 크게 발생합니다. 만약 산모의 체력이 충분하지 않거나 분만 과정이 지연되는 경우, 비효율적인 대응으로 인해 산모와 태아의 건강이 위협받을 수 있습니다. 따라서 의료진은 산모의 체력 상태를 면밀히 관찰하고, 필요시 적절한 개입과 지원을 제공해야 합니다. 또한 산모가 효율적으로 힘을 낼 수 있도록 호흡법, 자세 조절 등의 방법을 교육하고 지도해야 합니다. 이를 통해 분만 2기 동안 산모와 태아의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
5. 회음부 절개와 관련된 감염의 위험성

분만 과정에서 회음부 절개는 산모의 회음부 조직을 절개하여 분만을 용이하게 하는 방법입니다. 하지만 이 과정에서 감염의 위험이 있습니다. 절개 부위가 오염되거나 적절한 관리가 이루어지지 않으면 감염이 발생할 수 있습니다. 감염은 산모에게 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 의료진은 절개 부위의 청결 유지, 항생제 투여, 상처 관리 등 감염 예방을 위한 조치를 취해야 합니다. 또한 산모에게 상처 관리 방법을 교육하고 주기적인 모니터링을 실시해야 합니다. 이를 통해 회음부 절개로 인한 감염 위험을 최소화하고 산모의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.

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