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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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여성병동 자궁내근종 수술 간호 사례연구2025.11.121. 자궁평활근종(자궁근종) 자궁의 근육세포에서 생기는 양성 종양으로 호르몬 의존성 질환입니다. 가임기 여성의 25~35%에서 발견되며 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타납니다. 월경과다, 비정상 자궁출혈, 월경불순, 골반 통증, 월경통 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단은 초음파, CT, MRI 등으로 이루어지며, 증상이 없으면 경과 관찰하고 증상이 심하면 약물 요법이나 수술적 치료를 시행합니다. 자궁근종절제술은 자궁을 보존하면서 근종만 제거하는 방법으로 생식능력 유지가 필요한 경우에 고려됩니다. 2. 양성기형종(난소 기...2025.11.12
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원발성 간암 환자의 A+ 임상실습 케이스 스터디2025.11.161. 원발성 간암(Primary Hepatocellular Carcinoma) 원발성 간암은 간세포나 담관에서 발생하는 악성종양으로, 우리나라에서 남성의 폐암 다음으로 높은 사망률을 보인다. 주요 원인은 B형간염 바이러스(72.3%), C형간염 항체(11.6%), 장기간 과음(10.4%)이다. 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록 발생 위험이 높으며 남성에게 더 많이 발생한다. 종양은 간세포 침해, 출혈, 괴사를 유발하며 폐, 부신, 비장, 척추, 신장 등으로 전이될 수 있다. 초기 증상은 미미하여 정기 건강검진에서 우연히 발견되기...2025.11.16
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VSIM_Medical Case2 Jennifer Hoffman_documentation, GRQ2025.01.231. 호흡기 평가 Jennifer Hoffman의 초반 호흡이 31로 가쁜 호흡을 내쉬고 있었고, 폐를 청진했을 때 wheezing sound가 많이 들렸다. 또한 SaO2가 75%로 산소공급이 잘 안되고 있는 것을 확인할 수 있었다. 2. 간호 우선순위 산소가 많이 낮기 때문에 ventilation으로 분당 최소 10L 이상으로 산소공급을 해주는 것이 1순위라고 생각함. 또한 약물을 투여하여 증상을 완화시켜야 함. 3. 간호 중재 VS를 측정한 결과, RR31, HR75, PR110, BP142/84, 체온 37도 나옴. 폐를 청...2025.01.23
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두개내압상승 대상자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.11.171. 두개내압상승(ICP) 환자 간호 두개내압상승 대상자에 대한 간호 중재로 의식상태 사정(GCS, LOC, mental status), 신경학적 징후 모니터링(동공반응, 운동능력), 침상안정 및 머리 30도 상향 체위 유지, 체온관리, 불안간호 등이 포함된다. 환자는 stupor 상태(GCS 12점)로 자발적 운동은 있으나 명령에 적절히 반응하지 않고 통증 자극에 회피반응을 보인다. 2. 호흡관리 및 산소요법 저산소증(SpO2 90%) 및 호흡곤란 호소 환자에게 산소 2L/min 공급하여 SpO2 95% 이상 유지. ABGA 결과...2025.11.17
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유방암 간호과정: 정의, 진단, 치료 및 간호중재2025.11.171. 유방암의 정의 및 분류 유방암은 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽의 실질조직에 생기는 암과 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 암세포의 확산 정도에 따라 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 분류된다. 2020년 국내 암 발생 통계에서 유방암은 24,923건으로 전체 암 발생의 10.1%를 차지하여 5위를 기록했다. 남성 유방암은 여성의 1% 이하로 매우 드물며 침윤성 유관암이 가장 흔하다. 2. 유방암의 위험요인 및 증상 유방암의 위험요인으로는 유전적 요인, 여성호르몬(에스트...2025.11.17
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두경부암 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 후두암의 병태생리 후두암은 편평상피세포암으로 수년에 걸쳐 진행되며 침윤과 함께 악성궤양이 나타난다. 초기에 자극물질로 인해 점막이 두꺼워지거나 케라틴층이 만들어지며, 비정상적인 상피세포로 자라 점차 악성이 된다. 백색 또는 붉은 색 반점 형태로 나타나 백반증 또는 적색반으로 진단되기도 한다. 혈액과 림프선을 따라 전신으로 전이되는데 흔히 폐와 간으로 전이된다. 2. 후두암의 진단검사 광섬유후두경검사는 전신마취 없이 상부 소화호흡기계 내부를 평가하고, 범내시경검사는 수면상태에서 평가한다. 두경부 컴퓨터 단층촬영(CT)과 자가공명...2025.11.17
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난소양성종양 복강경 낭종절제술 간호사례2025.11.181. 난소양성종양(Benign Ovary Tumor) 난소에 발생하는 낭성 종양으로 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종 등이 있으며 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생한다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다. 양성 난소 신생물은 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 있으며 다양한 크기와 임상경과를 보인다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 지속적인 배란이나 외부 자극이 낭종 발생을 유발한다는 가설이 유력하다. 2. ...2025.11.18
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방광암 간호과정2025.05.071. 방광암 방광암은 방광에 발생하는 종양으로, 요로계 종양의 73%를 차지하는데 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보입니다. 주요 위험 요인으로는 흡연, 나이, 화학 물질 노출 등이 있습니다. 방광암의 임상증상으로는 무통성 혈뇨, 요로폐쇄로 인한 증상, 방광염 증상 등이 있으며, 진단을 위해 요세포 검사, 방광경 검사, 배설요로 조영술 등이 시행됩니다. 방광암의 치료는 병기와 암세포의 분화도, 환자의 전신 상태 등에 따라 경요도 방광종양절제술, 방광적출술, 항암화학요법, 방사선 요법 등이 선택됩니...2025.05.07
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수술 전 간호2025.01.151. 수술 전 환자사정 간호사는 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위해 환자의 건강력, 알레르기, 투약과 약물남용, 한약 및 영양제 복용, 사회적 지지, 기능 상태, 불안 수준, 과거 및 현재 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 기능상태, 내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정, 연령 등을 포함한 완벽한 건강력을 사정해야 한다. 2. 수술 전 간호진단...2025.01.15
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