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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.04.291. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 초기에 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위와 출혈량에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호는 활력징후 및 호흡 상태 관찰, 기도 청결, 피부 간호, 연하 재활 등이 중요하다. 1. ...2025.04.29
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성인간호학 A+ 케이스스터디 진단2개 - 지주막하출혈(SAH)2025.05.141. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 지주막과 연질막 사이의 지주막하강으로 흐르는 출혈을 말하며, 대부분 뇌동맥류 파열에 의해 발생한다. 주요 증상으로는 경험한 적 없던 형태의 심한 두통, 수막자극 증상, 두개내압 항진, 의식장애 등이 있다. 치료는 수술 전 관리, 수술, 수술 후 관리로 이루어지며, 재출혈, 뇌혈관연축, 정상압 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예후는 재출혈, 뇌경색 등에 따라 나쁠 수 있다. 2. 폐부종 대상자는 폐부종과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이고 있다. 가래가 thick하고 다량으로 발생하여 p...2025.05.14
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아동) 아동 폐렴2025.01.161. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아 초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다. 임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상 병력, 연령, 건강력,...2025.01.16
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미세먼지 결석 시 보육료 지원에 대한 토론2025.04.271. 미세먼지 결석 제도 최근 어린이집 등원 시간 내 거주지 또는 어린이집 주변에 고농도 미세먼지가 발생할 경우 사전 연락을 통해 결석하면 출석한 것으로 간주하여 보육료를 지원해주는 제도가 마련되었다. 이는 코로나19 확산으로 호흡기 질병에 취약한 영유아를 미세먼지로부터 보호하기 위한 취지에서 도입된 것이다. 이 제도는 부모와 어린이집 모두에게 긍정적인 영향을 줄 것으로 보인다. 2. 영유아의 미세먼지 노출 문제 최근 아이들이 미세먼지로 인해 하늘색을 잊어가고 있다는 지적이 있다. 아이들이 마스크를 쓰고 색칠 공부를 하면서 뿌연 하...2025.04.27
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정상신생아 CASE STUDY, 아동간호학 케이스, 신생아실 케이스2025.01.151. 신생아 간호 신생아는 출생 후 28일까지를 칭하며 분만과 함께 세상과의 직접적 접촉이 처음으로 일어나는 시기입니다. 신생아의 신체 기관은 아직 미숙하기 때문에 초기 간호에 따라 신생아의 자궁외 생활 적응 능력이 달라질 수 있습니다. 또한, 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어납니다. 그러므로 신생아 간호는 그 어떤 대상자의 간호보다 면밀하고 능숙하게 이루어져야 합니다. 2. 신생아의 자궁외 생활 적응 신생아에게서 필요한 가장 중요한 생리적 변화는 태반 순...2025.01.15
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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.01.161. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있고, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이며 이에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 지주막하출혈의 증상 ...2025.01.16
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고위험 신생아 정리2025.05.131. 고위험 신생아의 정의 위험 신생아란, 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 재태연령이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환률이 평균보다 높다. 2. 신생아 분류 1)출생 시 체중에 따른 분류: 저출생체중아, 극소저출생체중아, 초극소저출생체중아 2)재태연령에 따른 분류: 미숙아, 만삭아, 과숙아 3)재태연령-체중에 따른 분류: 부당경량아, 적정체중아, 부당중량아 3. 미숙아의 생리적 특성 외...2025.05.13
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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.05.011. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생겨 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 뇌내출혈은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 증상의 정도는 출혈...2025.05.01
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급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
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A+ ESRD(말기 신부전) case study2025.05.161. 통풍(Gout) 통풍은 요산이라는 물질이 몸밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 다른 사람이 지나가면서 일으킨 바람을 맞아도 아플 정도라고 하여 통풍이라고 합니다. 요산의 과다 축적으로 인해 관절 내에 요산 결정체가 침착되어 염증을 유발합니다. 의사 진찰 후 피검사나 관절액을 뽑아 현미경으로 관찰하여 진단하며, 혈액 속 요산 수치를 낮추기 위한 약물요법과 식생활 개선이 치료법입니다. 2. 고혈압(HTN, hypertension) 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmH...2025.05.16