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성인간호 응급실/ 만성신부전 / 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 , 침슴적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.241. 만성신부전의 원인 당뇨병성 산증, 고혈압, 사구체신염이 가장 흔한 원인이며 원인을 밝히지 못하는 경우도 있다. 2. 만성신부전의 병태생리 - 신장의 변화 사구체여과율이 감소하면 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승하고 기느잉 남아있는 네프론이 더 많이 여과하기 위해 비대해지며 요 농축 능력이 감소하여 다량의 회석된 요가 배출되어 체액부족이 나타나기 된다. 세뇨관의 전해질 재흡수 능력의 감소오 요에 다량의 염분이 섞여 배설되어 다뇨가 발생하게 된다. 신손상이 악화되면 기능이 남아있는 네프론의 수가 적어지고 사구체여과율은 더욱 감소되어...2025.01.24
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성인간호학_심장 질환 내용 정리 및 문제 풀이2025.04.291. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장기능장애로, 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태입니다. 심장의 펌프기능부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류의 급격한 증가나 감소가 있었을 때 발생합니다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족해집니다. 2. 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존합니다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 ...2025.04.29
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지주막하출혈 진단 및 간호과정2025.01.201. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 출혈성 뇌졸중으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이며, 여성에게 더 자주 발생하고 30~60세에 흔합니다. 출혈로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌 기능이 방해받게 됩니다. 2. 동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말하며, 약 90%가 선천적이고 약 80%는 윌리스 환에 생깁니다. 소낭성 동맥류가 더 흔하며 주로 윌리스 환의 대혈관 분지 부위에 발생하고, 방추형 동맥류는 주로 ...2025.01.20
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[응급실 ER] A+ 뇌졸중 case 간호과정2025.05.061. 뇌졸중 병태생리 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 색전, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌는 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이며, 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지된다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 빠르게 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌허혈 상태가 되면 자가조절 기전이 손상되어 뇌가 수축기 혈압에 따라 달라지며, 뇌혈류에 영향을 주는 요인은 수축기 혈압, 심...2025.05.06
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혈관장애 문헌고찰2025.05.011. Trendelenburg와 Homan's sign Trendelenburg 검사는 중둔근 악화, 고관절 균형을 확인하고 정맥판막 기능을 검사하는 방법입니다. Homan's sign은 심부혈전성 정맥염의 유무를 확인하는 신체검사법입니다. 2. 동맥조영술 후 간호 동맥조영술 전에는 검사 동의서 확인, 금식, 정맥주입로 확보, 알레르기 확인 등의 준비가 필요합니다. 검사 중에는 무균상태에서 조영제 주입부위를 마취하고 일시적인 증상을 설명합니다. 검사 후에는 활력징후, 시술부위 관찰, 수액 공급 등의 간호가 필요합니다. 3. 고혈압의...2025.05.01
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[모성간호학 case study] v-sim 자간전증2025.01.121. 자간전증의 정의 자간전증은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상의 혈압 상승과 단백뇨 또는 부종이 나타나는 경우를 말하며, 여기에 경련이나 발작이 동반되는 것을 자간증이라고 한다. 자간전증/자간증은 임부와 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있다. 2. 자간전증의 원인 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인 등 다양한 인자가 영향을 미칠 수 있다. 3. 자간전증의 병태생리 ...2025.01.12
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성인실습_심부전증/호흡곤란/낙상위험성2025.05.151. 심부전증의 병태생리 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다. 전부하(용적부하)는 확장기말 용적이 증가하여 1회 박동량이 증가하지만 심부전 시 용적 과부하로 인해 호흡곤란이 발생한다. 후부하(압력부하)는 혈압과 전신 혈관저항이 증가하여 좌심실 수축력이 떨어져 심박출량이 감소한다. 심실충만 장애와 심근수축력 저하도 심부전의 원인이 된다. 1. 심부전증의 병태생리 심부전증은 심장의 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 다양한 원인에...2025.05.15
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[A+] 중증 전자간증 - 간호진단 2개2025.04.281. 중증 전자간증 중증 전자간증은 임신과 관련된 고혈압성 질환으로, 고혈압과 단백뇨가 동반되며 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능 악화, 폐부종, 두통, 시각 변화 등의 증상이 나타난다. 병태생리는 태반 내 항혈관생성단백의 과도한 생산으로 인한 것으로 알려져 있다. 진단을 위해 정기적인 혈압 및 소변 검사, sFlt-1/PIGF 검사 등이 시행되며, 치료는 주로 분만을 통해 이루어진다. 간호중재로는 혈압 및 체중 모니터링, 수분 및 전해질 보충, 경련 예방, 증상 관리 등이 필요하다. 2. 전자간증의 병태생리 전자간증의 병태생...2025.04.28
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뇌출혈 ICH (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.081. 뇌출혈 뇌출혈은 두개내의 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 그중 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도로 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 2. 뇌출혈의 원인 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 외상성(trauma)이고, 자발성 출혈[non-traumatic(spontaneous)]의 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 3. 뇌출혈의 병태생리 뇌혈관 장애의 원...2025.05.08
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만성 콩팥기능상실 환자의 간호 사례 연구2025.01.191. 만성 콩팥기능상실 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥기능상실 환자가 증가하고 있다. 대한신장학회에 따르면 국내 성인 9명 중 1명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥기능상실은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이며, 콩팥 기능이 점진적으로 손실되어 합병증이 발생하게 된다. 이에 따라 만성 콩팥기능상실 환자에 대한 체계적인 간호 관리가 필요하다. 2. 만성 콩팥기능상실의 원인 만성 콩팥기능상실의 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성 사구체신염(8.4%) 등으로 나타났다. 특히 당뇨병으...2025.01.19
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