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지주막하출혈 환자의 신경외과 중환자실 간호 사례2025.11.171. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막과 연막 사이의 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 원인은 뇌동맥류 파열(75-80%)이 가장 흔하며, 뇌동정맥기형, 내경동맥 박리, 뇌종양 출혈 등이 있다. 임상증상은 갑작스럽고 심한 두통, 의식상실, 경련, 목경직, 빛에 민감함 등이 있다. 진단은 CT와 뇌혈관촬영으로 이루어지며, 치료는 재출혈 방지를 목표로 보존적 치료와 수술적 치료(개두술, 동맥류 결찰술, 코일색전술)를 시행한다. 2. 신경외...2025.11.17
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[A+,과탑] 뇌경색 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 뇌경색 뇌경색 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단 6개와 간호과정 1개가 제시되어 있습니다. 간호진단에는 '뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험', '저하된 의식수준에 따른 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결', '뇌혈관 폐색과 관련된 불안정한 혈압의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 감염의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 출혈의 위험', '질병으로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형' 등이 포함되어 있습니다. 간호과정에는 장기목표, 단기목표, 중재계획(진단적 계획, 치...2025.01.11
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성인간호학-순환기간호 동맥류 발표 피피티 자료 (의미부터 간호중재까지 전부 다 있습니다.)2025.05.101. 동맥류 (Aneurysm) 동맥류는 동맥벽이 탄성을 잃어 부분적으로 약해지거나 늘어나서 영구적으로 확장된 상태를 말한다. 동맥류의 유형에는 방추형 동맥류, 낭상 동맥류, 박리성 동맥류, 가성 동맥류 등이 있다. 동맥류의 주요 원인은 동맥경화증, 외상, 감염, 선천성 질환 등이다. 증상으로는 복부나 흉부의 압박감, 통증, 기침, 쉰 소리 등이 있으며, 파열 시 극심한 통증과 쇼크로 인한 사망 위험이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용된다. 2. 내과적 치료 내과적 치료의 목적은 동맥류의 크기 진행을 막는 것이다. ...2025.05.10
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뇌동맥류 파열 및 지주막하출혈 신경외과 케이스 스터디2025.11.151. 뇌동맥류 파열(Aneurysm Rupture) 뇌 속 동맥혈관의 일부가 약해져 혈관 내부가 부풀어올라 꽈리모양으로 돌출되는 질환. 본 케이스는 좌측 원위부 내경동맥(Lt. distal ICA)의 파열로 진단되었으며, 23일 코일 색전술 시행 후 24일 추가 파열 발견되어 긴급 수술 진행. 파열 시 갑작스러운 심한 두통, 호흡곤란, 의식 저하 등의 증상 발생. 약 3분의 2의 환자에서 재출혈, 뇌혈관연축 등의 합병증 발생. 2. 지주막하출혈 및 뇌실내출혈(SAH & IVH) 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 공간 및 뇌실 내 출혈....2025.11.15
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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지주막하 출혈 질병보고서 _ SAH 질병보고서2025.01.121. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 가장 먼저 지주막하 공간에 스며드는 질환입니다. 주요 원인은 두개 내 동맥류의 파열이나 균열이며, 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태입니다. 증상으로는 압박 증상과 출혈 증상이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 외과적 치료와 내과적 치료로 이루어지며, 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 피부, 소화기계, 의사소통 및 감각인지 관리 등이 필요합니다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, ...2025.01.12
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뇌동맥류 팜플렛2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간이 형성되는 질환입니다. 원인으로는 유전적 요인과 스트레스 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 두통, 목 뻣뻣함, 반신 마비, 수두증, 의식저하 등이 있습니다. 진단을 위해 3차원 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술, 혈관 내 코일 색전술 등이 있습니다. 간호 중에는 활력징후 측정, 의식 수준 사정, 적절한 운동, 건강한 식습관, 금연 등이 중요합니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 ...2025.01.03
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