총 1,305개
-
급성골수성백혈병 아동의 간호진단 및 과정2025.05.051. 면역억제와 관련된 감염 위험성 환아의 면역력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 검사 실시, 항생제 투여, 감염 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 면역저하와 관련된 고체온 환아의 면역력 저하로 인해 체온이 상승할 수 있습니다. 6시간마다 활력징후를 측정하고 체온 상승 시 의료진에게 보고하는 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 질병 과정과 치료와 관련된 급성통증 급성골수성백혈병의 치료 과정에서 환아가 급성통증을 경험할 수 있습니다. 처방에 따른 진통...2025.05.05
-
담관염을 동반한 담관 결석 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 시술 부위와 관련된 급성 통증 환자는 ERCP 시술 후 가슴 부위에 통증을 호소하였습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 격려, 전환요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 점수 2점 이하를 유지하였습니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 환자는 와상 상태로 피부 통합성 장애 위험이 높았습니다. 피부 상태 사정, 드레싱 교체, 에어 매트 사용, 체위 변경 교육 등의 간호중재를 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였습니다. 다른 부위의 욕창 발생은 예방할...2025.01.04
-
A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
-
아동간호학 황달 간호과정2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이며, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어집니다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 발생합니다. 보통 혈중 빌리루빈 수치가 20 mg...2025.01.14
-
근골격계 간호과정(문헌고찰X)2025.01.111. 수술 부위과 관련된 급성통증 환자는 Rt Femur neck fx 진단 하에 Total hip replacement 수술을 받은 후 수술 부위의 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 구강간호 및 체위변경 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 또한 전환요법과 이완요법을 교육하여 통증을 감소시키고자 한다. 2. 부동과 관련된 피부손상 위험성 수술 후 환자는 움직이기 어려워 부동 상태에 있어 피부손상 위험성이 높다. 간호사는 피부상태 사정, 체위변경, air mattress 사용, 뼈 돌출부위 베개 ...2025.01.11
-
성인간호학실습 케이스스터디(간호과정), 기흉, pneumothorax 간호진단 5개, 간호과정 2개, A++자료2025.01.141. 객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐 기능 저하로 인해 정상적인 호흡이 곤란하여 심한 피로감과 느린 움직임, 체력의 저하 등이 나타날 수 있다. 발열은 체내 산소 소모를 증가시킨다. 객담의 색상과 냄새를 통해 질병이나 감염의 징후를 확인하고 적합한 항생제나 치료법 그리고 치료 효과를 확인할 수 있다. 기관지 확장제, 진해 거담제, 점액 용해제와 같은 처방에 따른 적절한 약물의 투여는 기도 개방성을 증가시켜 충분한 환기를 유지하도록 한다. 기침, 심호흡, 체위변경, 흉부물리요법과 같은 중재를 통해 대상자의...2025.01.14
-
노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절2025.01.121. 급성통증 간호 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방된 진통제 투여 및 비약물적 통증 완화 방법을 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 편안한 환경을 제공하였으며, 보호자와 함께 호흡조절운동 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하였다. 2. 피부손상 위험성 관리 대상자의 피부상태와 욕창위험도를 주기적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경, 부드러운 침구 사용, 등 마사지, 압박 완화 보조기구 사용, 영양 및 수분 관리 등의 간호중재를 제공하여 피부손상을 예방하고자 하였다. 3. 신체 기동성 증진 대...2025.01.12
-
중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
-
약제학 실습 - 크림제의 제조 (계면활성제의 종류 및 성질에 대하여 이해하고, 유중수형 (W/O형)의 크림제인 콜드크림을 제조)2025.05.101. 크림제 크림제는 피부, 구강점막 및 항문 주위 또는 항문 내에 도포하는 수중유형 (O/W형) 또는 유중수형 (W/O형)에 유화시킨 반고형의 외용제이다. 본 실습에서는 계면활성제의 종류 및 성질에 대하여 이해하고, 유중수형 (W/O형)의 크림제인 콜드크림을 제조해 본다. 2. 계면활성제 계면활성제(surface active agent, surfactant)는 한 개의 분자내에 친수성기와 소수성기(친 유성기)를 함께 가지고 있으며, 액체에 용해해서 그 표면(계면) 장력을 현저히 저하시키는 물질이다. 이러한 계면활성제는 유화성, 분...2025.05.10
-
A+ 아동간호학실습 수두 간호과정2025.01.281. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성 수두는 발진의 형태가 다양하고 수포의 경우 소양증이 아주 심함. 아동은 소양증을 견뎌내는 것을 상대적으로 어려워하고 이는 피부 손상으로 이어질 수 있음. 간호사정을 통해 피부 상태를 지속적으로 확인하고, 항바이러스제 투여, calamine lotion 도포, 손과 손톱 청결 유지 등의 간호중재를 제공하였음. 또한 대상자와 보호자에게 피부 손상 위험 요인과 소양감 완화 방법을 교육하여 피부 손상을 예방하고자 하였음. 2. 바이러스 감염과 관련된 고체온 수두는 전구기에 미열을 동반함. 간호사정을 ...2025.01.28
4 / 131
