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폐렴 케이스 스터디 A+자료2025.04.271. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상이 나타납니다. 폐렴의 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며 면역력이 저하된 환자에게서 주로 발생합니다. 치료를 위해 항생제, 점액 용해제, 기관지 확장제 등의 약물 투여와 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기도 내 분비물이 증가하여 기도 청결이 어려워집니다. 이를 개선하기 위해 점액 용해제와 거담제를 투여하고, 기침 및 호흡 운동을 교육하여 분비물 배출을 ...2025.04.27
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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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성인간호실습 수술실 마취 수술 회복 간호2025.01.171. 마취의 정의와 개념 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정. 2. 마취 방법 1. 대상자의 활력징후 측정 후 장비 부착 2. 산소마스크 착용 및 수면제 투여 3. 흡입마취제 또는 정맥마취제 지속 투여, 근육기관제 투여, 기계환기 4. 기관내삽관 및 마취기 연결 5. 마취과 의사의 지속적 활력징후 감시 및 마취깊...2025.01.17
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자연분만 사례 보고서2025.05.151. 분만 과정 관리 대상자는 분만 과정 중 불안해하고 비효율적인 호흡과 힘주기 모습을 보여 낮은 자신감과 무력감을 겪고 있었다. 이에 대한 간호중재로 호흡법과 힘주기 교육, 긍정적 강화 등을 제공하여 효율적인 분만 과정을 도모하였다. 2. 분만 통증 관리 대상자는 분만 과정 중 통증을 호소하며 불안해하는 모습을 보였다. 이에 대한 간호중재로 통증사정, 마취제 투여, 호흡법 교육 등을 제공하여 통증 완화를 도모하였다. 3. 자궁수축제 투여와 태아 안전 대상자는 자궁수축제인 옥시토신을 지속적으로 투여하여 유도분만 중이었다. 이에 대한...2025.05.15
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KALS 시나리오 대본2025.01.161. 응급간호 이 시나리오는 응급간호 KALS 상황에 대한 대본입니다. 환자의 의식, 가슴 통증, 쇼크 증상, 심전도 및 산소포화도 측정, 혈압 측정, 심장 리듬 분석, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 응급 상황에서의 간호 처치 과정이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 심정지 처치 이 시나리오에서는 심정지 상황에 대한 처치 과정이 잘 나타나 있습니다. 의식 확인, 맥박 확인, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 KALS 프로토콜에 따른 단계적 처치가 잘 설명되어 있습니다. 3. 응급 약물 투여 이 시나리오에서는 심정지 상황에서 사...2025.01.16
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근육주사 실습 대본2025.05.111. 근육주사 근육주사는 약물을 피하조직이 아닌 근육 내에 투여하는 방법입니다. 이를 통해 약물을 좀 더 안전하게 고용량으로 투여할 수 있습니다. 근육주사 시 주사부위, 주사 방법, 주의사항 등을 숙지하는 것이 중요합니다. 2. 주사 준비 근육주사를 위해서는 약물을 정확한 용량으로 준비하고, 필요한 물품을 준비해야 합니다. 주사부위 선정, 소독, 주사 방법 등 절차를 체계적으로 따라야 합니다. 3. 주사 수행 근육주사 시 환자의 상태와 주사부위에 따라 적절한 자세를 취하도록 하고, 주사기 조작 방법을 숙지해야 합니다. 주사 후에는 ...2025.05.11
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투약간호(경구투약,피하주사,피내주사,근육주사,정맥주사)2025.01.161. 투약지시 환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다. 투약지시에는 Routine order, Stat Order, 1회 지시(Single Order), P.R.N Order 등이 있다. 2. 경구투약 경구투약의 목적은 환자에게 약물을 구강으로 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다. 경구투약 시 주의사항으로는 음식을 다량 섭취했을 때 투약하거나 약물의 농도가 너무 짙으면 흡수가 느려지는 것, 위점막...2025.01.16
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항응고제 종류와 투약지침2025.05.081. 항응고제 종류 항응고제는 혈액 응고를 방지하거나 줄이는 데 사용되는 약물입니다. 응고 방지는 심장병, 뇌졸중, 혈전 등의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 주요 항응고제로는 헤파린과 저분자량 헤파린(LMWH), 비타민 K 항경화제(와파린 등), 직접 작용 경구 항응고제(DOACs)가 있습니다. 각 약물의 작용 메커니즘과 투여 방법이 다릅니다. 2. 항응고제 투여 지침 항응고제 투여 시 주의사항으로는 정확한 용량 투여, 정시 투약, 정기적인 검사, 약물 상호작용 주의, 출혈 위험 관리, 급작스런 증상에 대한 대응 등이 있습니다. 주...2025.05.08
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요양병원 신규직원 교육(의약품 관리)2025.01.121. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대해 정의하고 설명한다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 설명한다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 주의해야 할 사항, 처방의 필수 구성요...2025.01.12
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고위험 의약품 관리2025.05.081. 고위험 의약품의 정의 고위험약품이란 오류 발생 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 위해 또는 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있거나 치료역이 좁아 부작용이 발현될 위험성이 높아, '처방, 보관, 조제, 이송, 투여, 폐기' 시 특별한 주의를 요하는 의약품을 말한다. 2. 고위험 의약품 종류 및 특징 고농축 전해질 (KCl, Na, Magnesin), Heparin, Insulin, 진정의약품 등이 고위험 의약품에 해당하며, 각 약물의 효능, 용법, 주의사항, 부작용 및 대처방법 등이 설명되어 있다. 3. 고위험 의약품 사...2025.05.08
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