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[여성간호학] 고위험 분만 / 조기진통 [원인(내과적 요인, 영양, 모성요인), 진단(태아 파이브로넥틴), 조기진통이 모체 및 태아에게 미치는 영향, 치료(분만 억제제, 리토드린), 조기진통 간호]2025.05.041. 조기진통 조기진통은 임신 20주에서 37주 미만에 규칙적인 자궁수축과 경관개대와 소실이 발생하는 것을 말한다. 조기진통의 진단 요소는 10분보다 자주 발생, 1시간 이상 지속, 자궁목 소실 80% 이상, 자궁경관 개대 2cm 이상이다. 조기진통이 있다고 해서 반드시 조기분만으로 이어지는 것은 아니며, 약물 치료로 조기진통을 막을 수 있다. 조기진통은 모체와 태아에게 다양한 영향을 미치므로 주의 깊게 관리해야 한다. 2. 조기분만 조기분만은 임신 20주 이후 37주 미만에 분만이 발생하는 것을 말한다. 조기분만은 모든 분만의 7...2025.05.04
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양수과소증 case study2025.05.121. 양수과소증 양수과소증은 양수의 양이 300mL 이하로 정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수란 태아를 싸고 있는 액체이며 임신 중반 이후에는 주로 태아의 소변과 태아의 폐에서 분비된 체액으로 이루어진다. 양수는 외부의 충격에서 태아를 보호하고 태아와 탯줄이 눌리는 것을 방지하고 폐와 근골격계 및 위장관계의 정상적인 발달에 중요한 역할을 한다. 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 하며 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL이다. 2. 양수과소증의 원인 양수과소증의 원인은 태아의 양측 신장이 형성 부전되어 소변을 충분...2025.05.12
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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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신생아 호흡곤란 증후군의 체액과다 및 흡인 위험성2025.05.061. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 신생아 사망률 16위에 해당하는 우리나라에서도 신생아 호흡곤란 증후군으로 사망하는 미숙아의 비율이 높으며, 출산 과정과 출산 후 적절한 조치를 통해 매년 불필요하게 죽어가고 있는 신생아의 생명을 살릴 수 있습니다. 2. 폐표면활성제 부족 신생아 호흡곤란 증후군은 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 ...2025.05.06
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A++ 고퀄리티보장 (교수피드백완료) 여성간호학 - PROM 조기양수파막의 고위험 산모 간호과정 3가지2025.05.081. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 정확한 원인은 알 수 없지만 경관무력증, 선진부의 진입 지연, 양수과다증과 다태임신 등과 관련이 있다. 조기양막파열이 되면 감염의 위험이 높아지므로 주기적인 활력징후 측정, 태아 관찰, 무균적 처치 등의 간호가 필요하다. 또한 산모의 불안감을 해소하기 위한 정서적 지지와 이완요법 제공이 중요하다. 2. 양수의 기능 양수는 태아가 움직일 수 있는 공간을 제공하고, 태아 체온의 급격한 변화를 방지하며, 태아를 보호...2025.05.08
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조기양막파수 문헌고찰2025.05.161. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수에 관계없이 진통이 오기 전에 양막이 파수되어 흐르는 것을 말한다. 정상적인 파막은 분만 1기말이나 2기초에 일어나며, 조기파막은 분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것을 의미한다. 조기양막파수가 된 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있으므로 항생제를 투여한다. 만삭 전 조기양막파수가 문제이며, 이때는 각 임신 주수에 따라 처치가 달라지며 분만을 요하는 경우와 임신을 지속해야 하는 경우로 구분된다. 2. 진단 조기양막파수를 진단하기 위해서는 양수가 흐르는 것을 관찰하고, 양치검사...2025.05.16
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태내 발달 단계와 그 과정2025.01.181. 태내 발달 단계 태내 발달은 수정 순간부터 출생까지 이루어지는 중요한 과정으로, 크게 배아 전기, 배아기, 태아기의 세 단계로 구분됩니다. 배아 전기는 수정 후 첫 2주 동안 진행되며, 수정란이 분열하여 자궁 내막에 착상됩니다. 배아기는 수정 후 3주부터 8주까지 지속되며, 주요 기관들이 형성됩니다. 태아기는 수정 후 9주부터 출생까지 진행되며, 태아가 급격히 성장하고 성숙하는 단계입니다. 2. 태아기 발달 과정 태아기 발달 과정은 크게 세 단계로 나뉩니다. 첫째, 9주부터 12주까지로, 이 시기에 주요 장기들이 기능을 시작하...2025.01.18
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여성건강간호학 진단3 과정2 조기진통(preterm labor) 급성통증, (태아)안위손상, 불안2025.01.241. 조기진통(Preterm labor) 조기진통(Preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 ...2025.01.24
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A+ 모성간호실습 조기양막파열 case 케이스2025.05.091. 조기양막파열 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어나며 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며 유발인자로는 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 지나친 팽만 등이 있다. 조기양막파열 후 12-24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 융모양막염으로 자궁내 감염의 위험이 증가하며, 산부에게 나타나는 증상으로는 오한, 발열, 자궁압통, 냄새나는 ...2025.05.09
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NICU 입원 간호2025.01.141. NICU 입원의 적응증 NICU 입원의 적응증은 재태기간 32주 이하 또는 출생체중 1500g 이하의 극소 저출생체중아, 신생아에서 재태기간, 출생체중과 관계없이 환아의 상태가 위중하여 각종 인공호흡기, 감시장치, ECMO 등의 처치 또는 관리가 필요한 경우, 재태기간 33주 이상 또는 출생체중 1500g 이상에서 특별한 처치나 관리가 필요한 경우 등이다. 2. 미숙아의 신체사정 미숙아의 신체사정에는 피부, 머리와 목, 심장과 폐, 복부와 생식기, 신경계 등의 평가가 포함된다. 피부는 붉은 색, 점상출혈, 발진 등을 확인하고,...2025.01.14
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