NICU 입원 간호

문서 내 토픽

1. NICU 입원의 적응증

NICU 입원의 적응증은 재태기간 32주 이하 또는 출생체중 1500g 이하의 극소 저출생체중아, 신생아에서 재태기간, 출생체중과 관계없이 환아의 상태가 위중하여 각종 인공호흡기, 감시장치, ECMO 등의 처치 또는 관리가 필요한 경우, 재태기간 33주 이상 또는 출생체중 1500g 이상에서 특별한 처치나 관리가 필요한 경우 등이다.
2. 미숙아의 신체사정

미숙아의 신체사정에는 피부, 머리와 목, 심장과 폐, 복부와 생식기, 신경계 등의 평가가 포함된다. 피부는 붉은 색, 점상출혈, 발진 등을 확인하고, 머리와 목은 두정위 분만으로 인한 변형, 안면 비대칭, 결막하 출혈 등을 확인한다. 심장과 폐는 심잡음, 호흡수, 호흡음 등을 확인하며, 복부와 생식기는 신장 비대, 요도와 항문 개방 여부, 생식기 발달 등을 확인한다. 신경계는 각성도, 근긴장, 반사 등을 평가한다.
3. NICU 입원 간호

NICU 입원 간호에는 검사, 입원 준비 등이 포함된다. 검사에는 일반적 검사(CBC, TORCH, U/A, X-ray 등), 발뒤꿈치 천자, 폐성숙도 검사 등이 있다. 입원 준비에는 환아의 증상에 따른 준비(황달, 무호흡 등), 보육기 준비, 환아 차트 마련, 활력징후 모니터링 등이 포함된다.

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1. NICU 입원의 적응증

NICU(신생아 집중치료실)에 입원하는 주요 적응증은 다음과 같습니다. 첫째, 미숙아의 경우 체중이 2.5kg 미만이거나 재태기간이 37주 미만인 경우 입원이 필요합니다. 이들은 호흡기, 순환기, 소화기 등의 기능이 미성숙하여 집중적인 관찰과 치료가 필요합니다. 둘째, 선천성 기형이나 유전질환이 있는 경우 NICU에서 집중 치료를 받게 됩니다. 셋째, 출산 시 합병증이 발생한 경우에도 NICU 입원이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 태아곤란증, 태반조기박리, 태아가사 등이 발생하면 신생아의 상태가 위중할 수 있어 NICU에서 치료를 받게 됩니다. 이처럼 NICU 입원은 신생아의 생명과 건강을 지키기 위한 필수적인 조치라고 할 수 있습니다.
2. 미숙아의 신체사정

미숙아의 신체사정은 매우 중요합니다. 미숙아는 신체 각 기관의 발달이 미성숙하기 때문에 세심한 관찰과 사정이 필요합니다. 먼저 활력징후를 면밀히 모니터링하여 호흡, 맥박, 체온, 혈압 등의 변화를 확인해야 합니다. 그 다음으로 피부색, 근육긴장도, 반사 등을 관찰하여 신경학적 상태를 사정합니다. 또한 체중, 신장, 두위 등의 성장지표를 정기적으로 측정하여 발달 상태를 파악해야 합니다. 소화기능, 배뇨/배변 양상, 수유량 등도 면밀히 관찰해야 합니다. 이러한 신체사정을 통해 미숙아의 건강 상태를 종합적으로 파악하고, 적절한 간호중재를 제공할 수 있습니다.
3. NICU 입원 간호

NICU에 입원한 신생아들은 매우 취약한 상태이므로 전문적이고 집중적인 간호가 필요합니다. 먼저 생명징후 모니터링과 응급처치 능력이 요구됩니다. 호흡곤란, 저체온, 저혈압 등의 응급상황에 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 또한 감염 예방을 위한 철저한 무균술 준수가 중요합니다. 신생아의 피부와 점막이 약하므로 감염 위험이 높기 때문입니다. 이 외에도 영양공급, 체온 유지, 통증 관리, 발달 자극 등 다양한 간호중재가 필요합니다. 특히 부모-자녀 애착 증진을 위한 가족 중심 간호도 중요합니다. NICU 간호사는 이러한 전문적인 지식과 기술을 바탕으로 신생아와 가족을 통합적으로 돌봐야 합니다.

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