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투석환자의 빈혈: 진단, 평가 및 치료2025.11.161. 빈혈의 진단 및 원인 투석환자의 빈혈은 신기능 저하로 인한 적혈구생성인자(EPO) 감소가 주요 원인입니다. 미국신장재단(NKF) 기준에 따르면 남성 Hb 13.0g/dL 미만, 여성 12.0g/dL 미만을 빈혈로 진단합니다. 그 외 원인으로는 적혈구 수명 단축, 요독증, 철분결핍, 빈번한 채혈, 투석으로 인한 혈액 소실, 출혈성 질환, 부갑상선 기능항진증, 염증성 질환, 알루미늄 중독, 엽산 결핍 등이 있습니다. 2. 빈혈의 평가 및 치료 목표 빈혈 평가는 전체 혈구 계산(CBC), 망상 적혈구 절대치, 철분지표(혈청 페리틴,...2025.11.16
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[아동간호학 정리] 혈액과 면역 기능장애 아동[빈혈(철결핍성, 겸상적혈구, 지중해, 재생불량), 지혈장애(혈우병, 특발혈소판감소자색반병, 파종성 혈관내 응고(DIC), 비출혈, HIV 감염 아동, 수혈요법]2025.05.111. 빈혈 빈혈은 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도가 정상 수치 이하인 경우로, 혈액 내 산소공급능력이 저하되거나 조직에서 활용할 수 있는 산소의 양이 부족한 현상을 말한다. 철결핍성 빈혈은 철분공급 감소, 흡수능력 손상, 체내 철분요구량 증가 또는 헤모글로빈 합성능력 이상으로 발생한다. 치료를 위해 철분제 섭취와 함께 신선과일이나 주스를 함께 섭취하는 것이 도움이 된다. 겸상적혈구빈혈은 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 인해 발생하는 질환으로, 혈관폐쇄, 혈관염증, 조직 내 저산소증 등의 증상이 나타난다. 치료는 겸상혈구화 현상을 예...2025.05.11
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단체급식 보고서(산업체 급식, 학교 급식)2025.05.121. 여고생 철분 보충 식단 여고생 100명 중 12명은 빈혈인 것으로 나타났습니다. 청소년기 빈혈은 대부분 체내 철분이 부족해 나타나는 '철결핍성 빈혈'입니다. 여고생들이 철결핍성 빈혈이 잘 생기는 이유는 성장이 급격히 일어나고, 월경을 시작하면서 철 요구량이 증가하기 때문입니다. 그런데 날씬한 몸매를 선호하면서 철이 풍부한 육류, 생선, 달걀, 콩 등을 잘 챙겨먹지 않게 됩니다. 이에 철분을 보충할 수 있는 식단을 선택하였습니다. 식단 작성 시 고려한 점은 철 함유량이 높은 식품 선택, 식이섬유와 칼슘 섭취량 조절, 비타민C 섭...2025.05.12
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약리학약물정리_응고조절_빈혈치료_항고지질혈증 약물2025.01.201. 응고조절약물 응고조절약물은 혈액 응고 과정을 조절하는 약물입니다. 혈액 응고 과정은 복잡한 연쇄반응으로 이루어지며, 응고 인자들의 활성화와 억제를 통해 혈전 형성을 조절합니다. 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제 등이 이에 속합니다. 2. 빈혈치료제 빈혈은 적혈구 수 또는 기능 저하로 인해 발생하며, 철분 결핍, 비타민 결핍, 골수 기능 저하 등이 원인이 될 수 있습니다. 철분제, 엽산, 비타민 B12 등이 빈혈 치료에 사용됩니다. 과량 투여 시 독성이 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 항고지질혈증 약물 고지혈증은 혈액 내 지질...2025.01.20
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임부의 내과적 질환: 심장질환, 당뇨병, 빈혈2025.11.161. 임신 중 심장 질환 임신은 심장혈관계에 부담을 주며, 임신 28~34주에 혈액량과 심박출량이 30~50% 증가한다. 심장 질환으로는 심장판막 결함, 선천성 심장 질환, 심장 부정맥 등이 있다. 분만 후 1일째는 심장에 많은 부담이 오는 위험한 시기이며 울혈성 심부전증이 초래될 수 있다. 심장병은 모성 사망의 원인에서 4~5위를 차지한다. 산전관리는 심장기능 분류에 따라 휴식, 수면, 영양관리를 실시하며, 분만관리는 분만 방법과 약물 투여를 조절한다. 2. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에만 당뇨병이 있고 출산 후 증상이...2025.11.16
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성인간호학 급성 출혈 후 빈혈 문헌고찰+간호과정(진단2 과정2)2025.05.101. 빈혈의 정의, 병태생리, 원인과 분류 빈혈은 적혈구 수가 정상보다 10% 이상 부족하거나 혈색소 농도가 낮은 상태를 말한다. 혈액의 산소운반 능력이 저하되어 전신의 모든 장기와 조직에 산소가 부족하게 되며 에너지 생성이 미흡하게 된다. 빈혈의 원인은 철결핍, 악성빈혈, 엽산결핍, 용혈성 빈혈, 유전성 구상적혈구증, 겸상적혈구성빈혈, 지중해성 빈혈, 후천성 용혈성 빈혈, 자가면역성 용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈 등 다양하다. 2. 빈혈의 증상 대부분의 주된 증상은 피로이며, 그 밖의 증상은 쇠약감, 창백한 피부, 빠르거나 불규칙...2025.05.10
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철결핍성빈혈(IDA), 위장관기질종양(GIST) 케이스 스터디2025.01.031. 철결핍성빈혈(IDA) 철결핍성 빈혈은 혈색소 수치가 낮고 적혈구의 크기와 색깔이 작아지는 질환입니다. 이로 인해 산소 공급이 원활하지 않아 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 Hb 4.8g/dL, Hct 21.4%로 심각한 빈혈 상태였으며, 수혈과 철분 보충 등의 치료가 필요했습니다. 2. 위장관기질종양(GIST) GIST는 위장관에 발생하는 간엽성 종양으로, 이 환자의 경우 위 상부에 5cm 크기의 궤양성 종괴가 발견되었습니다. GIST는 출혈의 원인이 될 수 있어 내시경 검사와 조직검사를 통해 진단하...2025.01.03
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자궁근종 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.131. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁을 이루는 평활근 세포에서 발생하는 양성 종양으로, 가임기 여성의 25~35%, 35세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 에스트로겐에 의존하여 성장한다. 증상은 월경과다, 월경곤란증, 하복부 팽만감, 빈혈 등이 있고, 초음파, 자궁난관조영술, 자궁경술, MRI 등으로 진단한다. 치료는 근종절제술, 자궁절제술, 약물치료 등이 있으며, 임신을 원하는 경우 근종절제술을 시행한다. 2. 간호진단 및 중재 본 사례의 주요 간호진단...2025.11.13
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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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고위험 임신 여성의 갑상선질환, 심장질환, 빈혈 관리2025.11.121. 갑상선기능항진증 (Hyperthyroidism) 임신 중 갑상선이 20% 증대되며 태반 에스트로겐과 hCG 영향으로 T3, T4가 상승한다. 임신 여성의 90~95%는 그레이브스병이 원인이다. 주증상은 신경과민, 과도활동, 허약감, 피로, 체중감소, 설사, 빈맥 등이다. T4치와 기초대사율이 상승하고 TSH는 저하된다. 약물치료로 프로필티오우라실(PTU)을 사용하며 태반통과가 가능하고 모유수유가 가능하다. 치료 2주 후 증상이 개선되지만 완전한 효과는 6~8주 소요된다. 가장 심각한 부작용은 무과립구증이다. 2. 갑상선기능저하...2025.11.12
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