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성인간호학 COPD 환자 간호진단2025.05.081. 식욕부진과 관련된 영양부족 COPD 환자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 숨쉬기 힘들어 먹기 힘들고, 입이 건조하며, 가래가 많이 나와 먹고 싶지 않다는 등의 내용이 있습니다. 객관적 자료로는 고단백 고열량 식이가 처방되었지만 병원식을 절반 이상 남기고, 체중이 낮은 편이며 혈청 알부민이 낮은 것 등이 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 비효율적인 호흡 양상 COPD 환자의 비효율적인 호흡 양상 간호진단에 대해 설명하고 있습니다....2025.05.08
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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A+, 정신간호학, 조현병, Schizophrenia), case study, 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.05.101. 환청에 대한 대처방법과 관련된 지식 부족 대상자는 환청이 들릴 때 노래 부르면 괜찮아진다는 것만 알고 있었으며, 환청이 일어날 때 대처 기전을 사용하지 않고 체념하는 모습을 보였다. 간호사는 대상자에게 환청이 나타날 때 적용할 수 있는 다양한 대처방법을 교육하였고, 이를 통해 대상자의 환청으로 인한 불편감이 감소하는 것을 확인하였다. 2. 분노 시 대처 기술 부족과 관련된 폭력 위험성 대상자는 분노를 느낄 때 폭력적인 행동을 하고 싶어 하였으나, 이를 조절하는 방법을 알지 못하였다. 간호사는 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 분...2025.05.10
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급성통증, 출혈 위험성, 지식부족 간호과정2025.01.121. 심근경색증 급성 심근경색증의 병태생리, 증상, 진단검사, 합병증, 치료와 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 심근경색증의 원인, 증상, 진단검사 결과 해석, 치료 방법 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 급성 통증 급성 심근허혈로 인한 흉부 통증에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 통증 사정, 산소 공급, 진통제 투여, 안정 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고자 하는 내용입니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인...2025.01.12
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A+류마티스관절염 문헌고찰, 가상사례, 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획), 진단(통증, 활동지속성 장애, 불안)2025.01.151. 관절 염증과 관련된 통증 대상자의 통증 정도와 통증 양상을 3일 동안 사정하였고, 처방약물로 대상자의 통증을 NRS 6점에서 2점 이하로 완화시켰다. 또한 대상자에게 통증 완화요법을 교육하여 전환요법과 이완요법을 이용하도록 격려하였다. 2. 염증의 영향과 관련된 활동 지속성 장애 대상자의 기동성 저해요소와 ROM 수행능력을 사정하였고, 필요시 자가 간호를 도와주고 가능한 한 스스로 해결할 수 있도록 하였다. 또한 운동이 될 수 있는 활동을 실시하며 점진적으로 활동량을 늘리도록 하였다. 3. 질병에 대한 지식 부족과 관련된 불안...2025.01.15
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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결핵 간호과정-(영양불균형, 지식부족) 간호과정 2개2025.01.031. 영양불균형(영양부족) 결핵 환자는 질병으로 인해 에너지와 영양소가 소모되어 영양불균형(영양부족)이 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 다양한 고열량, 고단백 식단을 제공하고 규칙적인 영양 섭취를 교육하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 정기적인 체중 측정과 생화학검사를 통해 영양상태를 모니터링하고 적절한 영양공급을 위한 노력이 중요합니다. 2. 지식부족 결핵 환자는 질병과 치료에 대한 지식이 부족할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 항결핵 약물의 부작용과 주의사항, 결핵 감염 시 증상과 합병증, 생활 속 관리 방법 등을...2025.01.03
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[성인간호학실습 A+] 담낭염/중증도 높/간호진단 3개/간호과정 2개/영혼을 갈아만든 케이스/감염 위험성/비효과적 건강 자기관리/낙상위험성2025.05.131. 담관 (쓸개관, bile duct) 담낭, 담관, 총담관의 구조와 기능, 총담관결석증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성 PTBD 시술과 관련된 감염 위험성을 확인하고 활력징후 및 감염징후 사정, 예방적 항생제 투여, 청결한 PTBD 관리 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 지식부족과 관련된 비효과적 건강 자기관리 대상자의 질환과 약물에 대한 지식 정도를 사정하고, 질병과 약물 교육을 통해 자기관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 담관 ...2025.05.13
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스, 진단4개 과정4개2025.01.161. 담관 폐색으로 인한 침습적 시술과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 NRS 통증척도를 이용하여 통증을 사정하였다. 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과 및 부작용을 관찰, 기록하였으며 조용한 환경을 유지하였다. 그 결과 2일 이내에 대상자의 NRS 4점으로 사정되어 단기 목표가 달성되었고, 퇴원 시 NRS 2점으로 사정되어 장기목표가 달성되었다. 2. 피부 긁음으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애 소양감의 정도 및 양상을 하루 4시간 간격으로 사정하였다. 옷이나 침구류를 하루에 한 번 교환하여 청결함을 유...2025.01.16
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A+ 기흉 케이스 간호과정 3개 성인간호학2025.05.151. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡곤란 증상을 완화하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 산소 공급, 체위 변경, 기침 및 심호흡 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 2일 이내에 정상 활력징후와 산소포화도를 유지할 수 있었다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 흉관 삽입 부위의 감염 예방을 위해 활력징후와 임상검사 결과를 모니터링하고, 무균술 준수, 항생제 투여, 대상자 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 3일 동안 흉관 삽입 부위에 감염 징후가 나타나지 않았다. 3. 흉관 관리과 관련...2025.05.15
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