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아동실습-윤리적 갈등해결 보고서2025.05.101. 윤리적 갈등 사례 1 심장질환을 앓는 생후 38일 된 환아이며, 3번의 수술이 필요한데 첫 번째 수술 후 상태가 양호한 상태이지만 경제적인 이유로 부모가 아이를 포기하고 싶다고 치료 중단을 요구한 상태이다. 이 상황은 간호사 윤리강령의 '취약한 대상자 보호', '안전한 간호 제공', '대상자 보호'와 관련이 있다. 이 경우 병원 내 사회복지실이나 지역사회단체에 도움을 요청하여 치료를 포기하지 않도록 도울 것이다. 경제적인 이유로 수술 예후가 좋을 것으로 예상되는 환자를 부모가 포기하게 둘 수 없으므로 의료비 지원정책을 소개해 ...2025.05.10
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 환아 간호 보고서 소감문(요약, 느낀점)2025.05.071. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 발달이 완성되지 않아 폐표면 활성제 생성이 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 무기폐증이 발생하고 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 호흡이 빠르고 신음소리를 내거나 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬려고 애쓰는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰됩니다. 치료로는 양압 산소 공급, 인공호흡기 사용, 계면활성제 투여 등이 이루어집니다. 2. 신생아 중환자실 관리 신생아 호흡곤란증후군 환아는 신생아 중환자실에서 관리되...2025.05.07
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미숙아 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 미숙아 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 출생체중과 관계없이 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경이로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 환아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며 합병증 빈도도 높다. 미숙아의 원인으로는 낮은 사회경제적 여건, 산모의 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 태반 조기 박리, 전치태반, 양수과다증과 양수과소증, 양막파수, 다태아, 태아 상태 불량 등이 있다. 미숙아는 해부적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 관리해야 할 여러 가지 문제가 발생...2025.05.08
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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A+ [아동간호학실습] 신생아실 케이스스터디 (case study)2025.01.101. 난원공 개존증 난원공 개존증은 심방간 중격의 발생학적 결손으로 인해 출생 후에도 난원공이 폐쇄되지 않은 상태로, 정상 인구의 약 27% 정도에서 관찰되는 선천성 심장 질환이다. 태아 시기 좌우심방의 직접적인 통로인 난원공은 출산 직후 폐로 호흡을 하기 시작하면서 좌심방의 압력이 높아지고 우심방의 압력이 떨어지므로 저절로 막히며 동맥관과 같이 수축한다. 그러나 선천적인 원인으로 난원공이 닫히지 않을 때를 난원공 개존증이라고 한다. 밝혀진 정확한 원인은 없으며 대부분 선천적으로 발생한다. 또한 거의 대부분 무증상이지만 특발성 뇌졸...2025.01.10
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아동간호학 세기관지염 케이스 A+2025.04.251. 세기관지염 세기관지염은 바이러스 질환으로 세기관지에 염증이 생기는 호흡기 질환이며 늦가을부터 초겨울과 봄에 많이 유행한다. 아동에게 있어서 심한 호흡기 질환으로 가장 흔히 겪게 되는 병이다. 주로 2세 이하의 어린 아동들에게 많이 발생되며, 일부에서는 천식과 겹치기도 한다. 세기관지염은 발생 되면 치료하는 도중에도 심해질 수 도 있으므로 감기에 걸렸을 때보다는 신경을 써야 하는 질병이다. 2. 세기관지염의 병태생리 세기관지염↓세기관지 경련점막부종점액축적↓소기도 폐쇄→흡기말 기도저항↑호기말 기도저항↑↑↓폐의 과도팽창→정맥혈의 심...2025.04.25
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A+ casestudy 열성경련(Febrile Convulsion) 아동간호학2025.01.151. Febrile Convulsion Febrile Convulsion(열성경련)은 소아 발작의 가장 흔한 유형으로 알려져 있다. 기저질환이 없는 소아에게 38°C 이상의 고열과 동반된 경련 질환을 의미한다. 또한 발작과 관련된 과거력은 없으며 일시적인 증상이다. 대부분의 열성 경련은 6개월 ~ 5세 사이에 나타나며 평균적으로 생후 18개월의 아동에게 빈도가 높다. Febrile Convulsion(열성경련)은 단순 열성 경련과 복합성 열성 경련 두 가지로 나뉘는데, 복합 열성 경련의 경우 발작 시간이 15분 이상이거나 하루 두 ...2025.01.15
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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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[A+보장]아동간호학실습 장루, 회장루(Colostomy, Ileostomy) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 20페이지 자료2025.01.151. 장루(Colostomy, Ileostomy) 장루는 항문이 아닌 복벽을 통해 장 내용물이나 대변을 배설하기 위해 소장 또는 대장의 일부를 복벽을 통해 몸 밖으로 꺼내어 고정한 구멍입니다. 장루는 악성 종양, 염증성 장질환, 신경계질환, 외상성 손상 등을 치료하는 과정 중에 시행하게 됩니다. 장루는 장의 어느 부위에 만들었는지, 형태가 어떤지, 영구적 또는 일시적인지 등에 따라 다양하게 분류됩니다. 2. 장루의 중요성 장루는 점액이 분비되어 촉촉하고, 혈관 분포가 많아 가벼운 자극으로도 피가 날 수 있습니다. 그러나 인공적으로 ...2025.01.15
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