A+ [아동간호학실습] 신생아실 케이스스터디 (case study)

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문서 내 토픽

• 1. 난원공 개존증

  난원공 개존증은 심방간 중격의 발생학적 결손으로 인해 출생 후에도 난원공이 폐쇄되지 않은 상태로, 정상 인구의 약 27% 정도에서 관찰되는 선천성 심장 질환이다. 태아 시기 좌우심방의 직접적인 통로인 난원공은 출산 직후 폐로 호흡을 하기 시작하면서 좌심방의 압력이 높아지고 우심방의 압력이 떨어지므로 저절로 막히며 동맥관과 같이 수축한다. 그러나 선천적인 원인으로 난원공이 닫히지 않을 때를 난원공 개존증이라고 한다. 밝혀진 정확한 원인은 없으며 대부분 선천적으로 발생한다. 또한 거의 대부분 무증상이지만 특발성 뇌졸중, 심근 경색, 눈, 신장, 비장, 사지의 허혈성 질환, 감압병, 편두통의 발생 원인으로 알려져 있다.

• 2. 고위험 신생아

  고위험 신생아는 출생 후 적응이 어렵거나 사망률과 이환율이 평균 이상인 신생아로 미숙아가 차지하는 비중이 크다. 미숙아는 재태주수 37주 미만으로 태어난 경우를 지칭하며 출생 체중에 따라 2500g 미만은 저체중 출생아, 1500g 미만은 극소저체중 출생아, 1000g 미만은 초극소저체중출생아로 구분된다. 미숙아는 전체계적으로 매년 약 150만 명이 태어나고 한국의 경우 1995년 18,232명에서 2005년 20,521명, 2015년 30,462명으로 증가하는 추세이다.

• 3. 신생아 간호

  신생아실 간호사들에게 있어 책임감과 의사 표현이 서툰 어린 환아들을 관심을 가지고 꼼꼼하게 사정할 수 있는 능력들도 물론 중요했지만, 다른 무엇보다 공감과 교육이 가장 중요한 역할이라고 생각했다. 아기가 울기만 해도 당황하는 부모를 안심시키고, 모르는 것이 많은 초보 부모들에게 안는 법부터 수유, 기저귀 교환, 목욕, 예방접종 등을 전문성을 가지지만 그들이 이해하기 쉽게 설명해주어야 했고, 의학적으로 큰 문제는 아니지만 우리 아이에게 남들과 다른 점 하나라도 있으면 불안해하는 부모들에게 공감하고 이해할 줄 알아야 한다고 생각했다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 난원공 개존증

  난원공 개존증은 신생아에게 발생할 수 있는 심각한 건강 문제 중 하나입니다. 이는 태아 발달 과정에서 난원공이 완전히 닫히지 않고 남아있는 상태를 의미합니다. 이로 인해 혈액이 폐를 거치지 않고 바로 전신으로 순환되어 저산소증, 호흡 곤란, 심부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 신생아 집중치료실에서 면밀한 모니터링과 적절한 치료가 필요하며, 약물 치료나 수술적 치료 등 개별 상황에 맞는 접근이 중요합니다. 의료진의 전문성과 부모의 관심과 협조가 함께 이루어져야 합니다. 난원공 개존증은 조기 발견과 적극적인 치료를 통해 대부분 완치될 수 있으므로, 신생아 건강관리에 각별한 주의가 필요합니다.

• 2. 고위험 신생아

  고위험 신생아는 출생 시부터 건강상의 문제나 위험 요인을 가지고 있는 신생아를 의미합니다. 이들은 미숙아, 저체중아, 선천성 기형아, 산모의 질병이나 약물 복용으로 인한 영향을 받은 신생아 등이 포함됩니다. 이러한 신생아들은 호흡기 문제, 감염, 신경학적 합병증 등의 위험이 높아 신생아 집중치료실에서 집중적인 관리와 치료가 필요합니다. 의료진의 전문성과 부모의 적극적인 협조가 매우 중요하며, 퇴원 후에도 지속적인 추적 관찰과 재활 치료가 이루어져야 합니다. 고위험 신생아에 대한 사회적 관심과 지원 정책 마련이 필요하며, 이를 통해 이들이 건강하게 성장할 수 있도록 해야 할 것입니다.

• 3. 신생아 간호

  신생아 간호는 출생 직후부터 시작되는 매우 중요한 과정입니다. 신생아는 자신을 보호할 수 있는 능력이 부족하므로 전문적인 간호와 관리가 필수적입니다. 신생아 간호에는 생명 유지를 위한 기본적인 간호부터 감염 예방, 영양 공급, 체온 조절, 배설 관리 등 다양한 영역이 포함됩니다. 또한 신생아의 발달 단계에 맞는 자극과 자극 조절, 부모와의 애착 형성 등도 중요합니다. 이를 위해서는 간호사의 전문성과 경험이 필수적이며, 부모와의 긴밀한 협력도 요구됩니다. 신생아 간호의 질적 향상을 위해서는 의료진 교육 강화, 간호 인력 확충, 시설 및 장비 개선 등 다각도의 노력이 필요할 것입니다.