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성인간호학실습 폐렴 케이스입니다 (간호진단5가지, 간호과정1가지, 사례, 문헌고찰포함)2025.01.041. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다. 공기 여과, 흡입 공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액 섬모 청결 작용, LgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어작용 등의 정상 방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하...2025.01.04
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 감염과 관련된 고체온 대상자는 열, 떨림을 호소하며 체온이 높게 측정되었습니다. 혈액검사 결과 감염지표(WBC, CRP, ESR)가 정상보다 높게 나왔고, 방사선 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 체온 관리 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 단기목표는 2일 이내 고체온 증상 및 징후 해소, 장기목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지입니다. 2. 기침, 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 객담 증상을 호소하였...2025.01.05
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A+난소암케이스(문헌고찰, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 난소암 난소암은 난소에 발생한 암을 의미하며 여성 생식기관 암 중 두 번째로 많이 발생한다. 증상이 애매모호하고 결정적인 선별검사 방법이 존재하지 않기 때문에 많이 진행된 후 진단되는 경우가 많아 사망률이 가장 높다. 주로 발생 시기는 만 50세 이후이며, 발생률은 만 60-64세에 가장 높다. 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 난소를 구성하고 있는 세포들이 비정상적으로 분화되고 분화속도가 조절되지 않아 암세포가 발생되는 것으로 생각하고 있다. 위험요인으로는 출산경험x, 불임, 유방암 병력, 난소암/유방암 가족력이 해당된다. ...2025.04.27
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폐렴 질환보고서2025.05.031. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰된다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 증상과 징후 및 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있으며, 미생물이 원인이 되는 경우 항생제를 이용하여 치료한다. 2. 폐렴의 원인과 위험요인 폐렴은 공기여과, 흡인공기의 가습과 가온, ...2025.05.03
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건강사정실습-건강사정 및 실습 실습보고서/면담기술과 건강력/PQRSTU2025.01.091. 면담기술과 건강력 간호사는 대상자 면담을 위해 조용하고 개인적인 공간을 선택하고, 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 사회적 거리를 유지하며 눈높이를 같이하여 마주 보고 앉아야 한다. 면담 과정에서는 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 사용할 수 있는데, 개방형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 어떻게 되세요?', '병원을 찾은 이유가 무엇인가요?', '증상이 어떻게 느껴지나요?' 등이 있고, 폐쇄형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 '나건강' 맞나요?', '과거에 입원이나 수술하신 적이 있나요?', '증상이 있나요?' 등이 있다. 대상자...2025.01.09
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자궁 상피내 암종 케이스2025.05.011. 자궁 상피내 암종 자궁 상피내 암종은 상피세포에 국한된 비정상적 증식을 말한다. 호발연령은 20~30대이고 10대에서의 발견 빈도가 증가하는 추세이다. 자궁 상피내 암종은 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라서 경증, 중등증, 중증으로 분류한다. 자궁경부암은 암이 되기 이전인 전암 단계를 상당 기간 동안 거친다. 정상 상피세포에서 침윤암으로 되는 과정은 수 년 내지 수십 년에 걸쳐 서서히 진행된다. 자궁경부 상피 내 종양(정상 조직과 암 조직의 중간 과정)은 경증과 중증을 거쳐서 상피 내에만 암세포가 존재하는 자궁...2025.05.01
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심혈관계 질환 진단검사 보고서 A++ 받은 자료입니다.(검사종류/적응증/정상치/검사 전후 간호중재)2025.05.131. 심장(혈액)계 검사종류 심장효소검사, 혈청지질검사, 혈액응고검사, 심장전해질검사, 심장도관술, 운동부하검사, 심전도검사, 전기생리검사, 혈액역동검사, 전신 동맥내압검사 등 다양한 심혈관계 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 각 검사의 정상치, 상승/감소 시 의미, 검사 전후 간호중재 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 심장효소검사 급성심근손상 확인을 위한 검사로 Myoglobin, Total CK, Troponin I/T, CK-MB, LDH 등의 정상범위, 상승시간, 최고수치, 정상회복 시간 등을 설명하고 있습니다. 3. ...2025.05.13
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병리학_간경병증2025.05.061. 간경변증의 정의 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상척 생긴 후 만성적인 상처에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀌어 짐으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 것을 의미한다. 섬유화가 진행되면 정상적인 구조들이 비정상적인 재생결절로 바뀐다. 2. 간경변증의 원인 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다. 우리나라 간경변증 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 ...2025.05.06
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성인간호학실습 [골절] 케이스 스터디2025.01.131. 골절의 병태생리 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 이로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 2. 골절의 임상소견 및 진단과정 골절의 증상/징후로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 ...2025.01.13
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코로나 폐렴 사례 연구2025.01.051. 폐렴의 정의와 원인 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증을 말한다. 정상 방어기전의 손상, 폐렴균 침입 등으로 인해 발생할 수 있다. 폐렴은 세균, 바이러스, 진균, 비정형균, 결핵균, 리케치아, 기생충 등 다양한 원인균에 의해 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리와 증상 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 삼출물이 폐포를 채워 경화(consolisation)로 나타나고...2025.01.05
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