A+난소암케이스(문헌고찰, 간호진단10, 간호과정2)
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2023.01.27
문서 내 토픽
  • 1. 난소암
    난소암은 난소에 발생한 암을 의미하며 여성 생식기관 암 중 두 번째로 많이 발생한다. 증상이 애매모호하고 결정적인 선별검사 방법이 존재하지 않기 때문에 많이 진행된 후 진단되는 경우가 많아 사망률이 가장 높다. 주로 발생 시기는 만 50세 이후이며, 발생률은 만 60-64세에 가장 높다. 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 난소를 구성하고 있는 세포들이 비정상적으로 분화되고 분화속도가 조절되지 않아 암세포가 발생되는 것으로 생각하고 있다. 위험요인으로는 출산경험x, 불임, 유방암 병력, 난소암/유방암 가족력이 해당된다. 증상은 복부팽만, 복부 둘레의 뚜렷한 증가, 골반/복부 통증, 급박한 배뇨감, 빈뇨 등이 있다. 진단은 수술을 통해 이루어지며 선별검사로 골반내진, 종양표지 검사(CA-125), 질식 초음파 검사 등이 유용하다. 치료는 수술로 종양을 제거하고 화학요법, 방사선치료 등을 병행한다.
  • 2. 간호진단
    1) 수술부위와 관련된 급성통증(Acute pain): 수술 후 통증이 가장 큰 불편감이며 시급성과 중요성이 높다. 변화가능성은 보통이며 대상자의 선호도와 자원의 가용도가 높다. 2) 수술 후 침습적 처치와 관련된 감염위험성(Risk of infection): 대상자는 B-vac 등 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 크다. WBC는 정상이나 CRP 상승, Urinalysis 결과 Leukocyte 증가 등으로 감염 위험이 있다. 3) 수술부위와 관련된 출혈 위험성(Risk for bleeding): CBC 검사결과 RBC, Hb, HCT 수치가 낮아 출혈 위험성이 있으나 현재까지 출혈 없어 호전되는 양상이다. 4) 수술과 관련된 빈혈 위험성: CBC 검사상 빈혈 소견이 있어 시급성과 중요성이 높다. 5) 불안과 관련된 설사(Diarrhea): 입원 당시 설사 증상이 있었으나 점차 호전되고 있다. 6) 설사와 관련된 체액 부족의 위험(Risk for deficient fluid volume): 설사로 인한 체액 부족 위험이 있다. 7) 비정상적 혈액소견으로 나타나는 빈혈과 관련된 신체적 외상의 위험(Risk for physical trauma): 빈혈로 인한 어지러움 등의 증상이 있어 신체적 외상의 위험이 있다. 8) 비정상적인 스테로이드 대사와 관련된 불안정한 혈압의 위험(Risk for unstable blood pressure): 대상자는 기존에 고혈압을 앓고 있어 불안정한 혈압의 위험이 있다. 9) 활동 부족으로 인한 욕창의 위험(Risk for pressure ulcer): 대상자가 침상에 오래 머무르는 것이 관찰되어 욕창 위험이 있다. 10) 입원과 관련된 사회적 상호작용 장애(Impaired social interaction): 보호자 상주가 어렵고 면회 시간이 줄어들어 사회적 상호작용이 제한적이다.
  • 3. 간호과정
    1) 수술 부위와 관련된 급성통증(Acute pain): 대상자의 통증을 지속적으로 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 적용하여 통증 완화를 목표로 하였다. 2) 수술 후 침습적 처치와 관련된 감염위험성(Risk of infection): 대상자의 활력징후와 수술 부위 상태를 모니터링하고 무균적 드레싱, 소염제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방을 목표로 하였다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 난소암
    난소암은 여성 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 초기 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 검진과 조기 발견이 매우 중요합니다. 난소암의 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등 다양한 방법이 사용되며, 환자의 상태와 암의 진행 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 환자의 삶의 질 향상을 위해 심리적 지지와 완화 의료 등의 통합적인 접근이 필요합니다. 난소암 환자와 가족들이 겪는 어려움을 이해하고 이들을 지원하는 것이 중요한 과제라고 생각합니다.
  • 2. 간호진단
    간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 핵심적인 과정입니다. 간호진단은 환자의 건강 상태와 간호 요구를 정확히 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 데 도움을 줍니다. 또한 간호진단은 간호사와 환자 간의 의사소통을 증진시키고, 간호의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 따라서 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 근거 기반의 간호 중재를 계획할 수 있어야 합니다. 이를 위해 간호사의 전문성 향상과 함께 간호진단 교육 및 지원 체계 마련이 필요할 것으로 생각됩니다.
  • 3. 간호과정
    간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 이에 대한 간호 계획을 수립하며, 중재를 제공하고, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이는 간호 실무의 핵심이 되는 중요한 개념으로, 간호사가 환자 중심의 간호를 제공하는 데 필수적입니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 근거 기반의 간호 중재를 계획할 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사와 환자 간의 협력적인 관계를 증진시키고, 간호의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 따라서 간호사는 간호과정에 대한 이해와 실무 능력을 갖추어야 하며, 이를 위한 지속적인 교육과 지원이 필요할 것으로 생각됩니다.
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