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환자의 권리와 의무2025.01.131. 환자의 권리 환자의 권리에는 비밀을 보장받을 권리, 사전 동의 받을 권리, 대리동의, 최소한의 제한적 환경에서 치료받을 권리, 진료받을 권리(접근성, 존중과 존엄성, 정보제공), 환자의 알권리(의료 기록 접근, 의료 기록 수정 및 보정 요청, 의료 기록 제공 요청, 의료 기록 보안), 환자의 상담 및 조정을 신청할 권리(불만 조정, 상담 및 중재, 공정한 처리 보장, 기록 및 보고), 환자의 가치관이나 신념을 존중받을 권리(의료 결정에 대한 참여, 신념과 가치관에 대한 소통, 처우 및 치료과정에서의 존중, 윤리적 고려) 등이 ...2025.01.13
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보건의약관계법규 - 임상에서의 보건의약관계법규 관련 위반사례2025.01.131. 보건의약관계법규 관련 위반사례 이 사례는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 입원 치료 중인 영아에게 담당 의사 처방과 다르게 약물을 투여해 숨지게 하고 이를 은폐한 간호사들의 사례입니다. 간호사들은 약물을 잘못 투여하고 이를 은폐한 행위 등 사실관계에 대해 대체로 인정했으나, 담당의사 보고 누락과 관련 기록 삭제 등이 피해자 사망과는 인과관계가 없다고 주장했습니다. 이 사례는 간호사의 주의의무 위반, 업무상 과실치사상죄, 의료법 제22조 위반 등의 법적, 윤리적 문제가 있었습니다. 2. 주의의무 주의의무란 나쁜 결과 ...2025.01.13
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의료사고와 관련된 간호사의 역할2025.05.011. 간호전문직의 표준, 법적, 윤리적 기준 간호표준은 간호의 구조, 과정 및 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 간호에 대한 기대수준으로 달성 가능한 질의 정도, 목표를 의미하며, 세부적인 기준에 의해 평가된다. 간호사의 법적 의무로는 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무가 있다. 간호의 윤리적 원칙에는 자율성 존중, 악행금지, 선행, 정의가 있으며, 윤리적 규칙에는 정직, 신의, 성실이 있다. 2. 사례와 표준, 법적, 윤리적 기준과의 관련성 사례에서 간호사가 약물 투여 시 5 right를 준수하지 않아 주의의무 ...2025.05.01
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간호 윤리문제 보고서, 제주대병원 투약 오류, 에피네프린2025.04.271. 투약과오 및 의료법 투약과오는 의료인의 관리 하에 있는 대상자에게 적절하지 않거나 해가 되는 약을 사용하게 되는 것을 말한다. 투약과오 발생 시 간호사는 대상자의 상태를 즉시 점검하고 담당의사에게 알려 대처해야 하며, 과오 발생 내용을 정확히 기록해야 한다. 의료법에 따르면 의료인은 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 기재해서는 안 된다. 2. 간호사의 법적 의무, 책임과 윤리 분석 간호사는 전문가로서 주의의무, 확인의무 등 여러 가지 법적 의무를 지며, 간호과실로 인한 민·형사상 책임을 질 수 있다. 윤...2025.04.27
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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석2025.01.111. 전자건강기록(Electronic Health Record; EHR) 전자건강기록(EHR)은 환자의 건강정보를 관리하고, 의료인의 진료를 지원할 뿐만 아니라, 의료기관 업무의 효율성 증대와 비용간소 등을 통해 의료기관을 효율화하고 있다. EHR의 중요한 기능으로는 진료제공, 진료관리, 진료지원, 환자의 자가관리 등의 일차적 기능과 교육 및 연구, 규제 및 정책지원, 공중보건 등의 이차적 기능이 있다. 2. 전자건강기록(Personal Health Record; PHR) 전자건강기록(PHR)은 일상생활기록, 생체 신호, 과거 병력...2025.01.11
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KHU 경희대학교 간호관리학- 수술실 간호기록 시스템2025.05.141. 간호기록관리 간호기록은 크게 간호단위와 관련된 기록과 환자간호기록으로 나뉘며, 다양한 형식(출처중심기록, 문제중심기록, 핵심기록, 특기사항기록, 전자간호기록)으로 작성된다. 간호기록은 간호사의 책임 하에 이루어지며, 간호의 지속성과 의사소통을 위해 중요한 역할을 한다. 2. 수술 Check List 수술 전 환자 확인, 수술 정보 확인, 수술 전 준비 사항 확인 등 수술 전 단계에서 체크리스트를 통해 환자 안전을 확보하는 것이 중요하다. 3. Surgical Safety Check List 수술실에서 마취 전, 수술 절개 직전...2025.05.14
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사건보고서, 건강관리정보체계, NISS, OCS PACS, LIS, EMR, EDI2025.04.291. 사건보고서 사건보고서(Incident report)는 대상자나 직원 혹은 방문객에게 해로운 결과가 나타날 수 있거나 손상을 주는 범주에서 벗어난 모든 사건발생을 기록하는 것입니다. 사건은 일반적 치료과정에서는 발생하지 않는 특이한 어떤 상황을 모두 의미하며, 예를 들어 낙상, 주사침 자상(needlestick injury) 시 사건 사고 보고를 실시합니다. 사건보고서의 완성은 실제 혹은 잠재적인 손상이 있을 때 발생하며, 대상자 의무기록에서 오류가 발생한다는 언급을 하지 않는 것이 중요합니다. 또한 사건에 대해서와 대처방법을 ...2025.04.29
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간호에서의 정보기술 활용사례2025.01.061. 전자의무기록 전자의무기록은 디지털 형태의 정보를 체계적으로 수집하고 전자적으로 저장된 환자의 건강정보를 말한다. 이러한 기록들은 서로 다른 헬스케어 환경에서 공유될 수 있고 수기 기록보다 데이터를 더 정확하게 저장하며, 데이터 복제의 위험성도 줄여주었다. 또한 검색 가능한 한 명의 환자에 대한 디지털 정보이기 때문에 환자의 건강 관련 추세와 장기적 변화를 알아보기 위한 의료데이터 추출에 더욱 효과적이다. 최근에는 간호기록 업무를 목소리로 실시간 입력, 작성할 수 있는 모바일 플랫폼이 상용화되어 업무 시간을 절반까지 감축하고 업...2025.01.06
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의료 분야 정보 시스템에 대한 설명과 장단점 분석2025.04.281. 의료에 있어서의 정보의 기록 의료에 있어서 정보의 기록은 대상자의 건강관리 정보에 대한 완성이라고 할 수 있다. 기록은 보건의료인 각각이 자신이 파악한 특수 전문 분야에 대한 정보를 기록으로 남겨 정보를 서로 교류할 수 있으며 대상자를 사정하는 데 필요한 자료를 제공한다. 더불어 대상자의 기록을 검토해 질관리 표준에 적합한지를 확인하는 감사에도 사용될 수 있으며 대상자의 건강상태와 제공받은 간호에 대한 법적 문서로도 제공된다. 정보의 기록을 통해 간호나 보건의료 연구에 대상자의 기록이 흔히 사용될 수 있고 보건의료인, 학생, ...2025.04.28
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환자의 권리 및 의무개인정보 보호 교육2025.01.161. 환자의 권리와 의무 환자는 자신의 건강보호와 증진을 위하여 적절한 보건의료서비스를 받을 권리를 갖고, 성별, 나이, 종교, 신분 및 경제적 사정 등을 이유로 건강에 관한 권리를 침해 받지 아니하며, 의료인은 정당한 사유 없이 진료를 거부하지 못한다. 환자는 담당 의사, 간호사 등으로부터 질병 상태, 치료 방법, 의학적 연구 대상 여부, 장기이식 여부, 부작용 등 예상 결과 및 진료 비용에 관하여 충분한 설명을 듣고 자세히 물어볼 수 있으며, 이에 관한 동의 여부를 결정할 권리를 가진다. 환자는 진료와 관련된 신체상, 건강상의 ...2025.01.16
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