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자살 위험 대상자 간호2025.05.031. 자살 위험 평가 자살 의도가 있는지를 분명하게 질문하고, 어떤 방법으로 자살할 생각을 하고 있는지, 그와 같은 방법으로 자살을 준비하고 있는지에 대해 질문하였다. 또한 대상자의 정신 상태를 사정하여 불안정도, 기분과 사고 구조를 확인하였다. 2. 자해 위험성 관리 가위, 전구, 칼 등의 자해 위험성이 있는 도구를 전부 제거하고, 투약 시 대상자가 약을 숨기지 못하도록 다 삼켰는지 확인하였다. 또한 대상자의 병실을 불규칙한 간격으로 계속 방문하였다. 3. 치료적 관계 형성 매번 한두 시간 간격으로 대상자와 일상생활에 대한 이야기...2025.05.03
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전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)2025.01.151. 전신적 쇠약 전신적 쇠약은 신체적 기능이 전반적으로 저하된 상태를 의미합니다. 이로 인해 낙상의 위험이 증가하게 됩니다. 이 환자의 경우 나이가 87세이고 췌장암 진단을 받아 전신적 쇠약감이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 낙상 위험성 평가 이 환자의 낙상 위험성은 Morse Fall Scale 평가 결과 75점으로 높은 편입니다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기 사용, 정맥 수액 요법 등의 위험요인이 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요할 것...2025.01.15
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장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 간호진단 케이스2025.05.141. 간호진단 이 자료는 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성에 대한 간호진단 사례를 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단 번호, 진단일시, 평가일시, 주관적/객관적 자료, 간호목표, 간호계획 및 이론적 근거, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 이 사례에서는 장기간 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성이 있는 환자에 대한 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 위험요인으로는 Braden 도구 평가 결과 고위험군, 24시간 기저귀 착용, 영양상태 불량 등이 확인되었습니다. 3. 욕창 예방 간호계획에...2025.05.14
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흡인성폐렴 케이스2025.05.051. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환입니다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하 장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능이 저하되어 있는 경우가 있습니다. 또한 구토, 와상상태, 전신 쇠약, 동반질환 등과 관련이 있으며, 흔히 동반되는 질환으로는 뇌졸중, 치매, 파킨슨병을 포함한 신경학적 질환이 있고, 이들 환자에서는 흡인성 폐렴이 주 사망...2025.05.05
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정치적 위험과 글로벌 가치사슬의 관계 사례 분석2025.01.121. 글로벌 가치사슬 글로벌 가치사슬은 제품이나 서비스가 최종 소비자에게 도달하기까지 여러 국가를 거치며 가치를 더하는 과정입니다. 이 과정은 원자재 채취부터 제조, 조립, 판매까지 여러 단계로 나뉘며, 각 단계는 서로 다른 국가에서 이뤄질 수 있습니다. 글로벌 가치사슬은 국제 무역의 패러다임을 변화시켰고, 기업에게 비용 절감, 효율성 증가, 시장 접근성 개선 등 많은 이점을 제공합니다. 그러나 이런 가치사슬은 여러 국가에 걸쳐 있어, 각국의 정치적, 경제적 상황에 큰 영향을 받을 수 있습니다. 2. 정치적 위험 정치적 위험은 국가...2025.01.12
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급성심근경색 간호과정2025.05.081. 가스교환 장애 대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 3. 감염 위험성 대상자가 받은 침습적 처치(PTC...2025.05.08
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.251. 감염위험성 대상자에게 발열, 오한, 홍조 등의 감염 증상을 관찰하고, 수술부위와 카테터 삽입 부위의 발적, 열감, 부종, 삼출물 등을 확인하였다. 또한 대상자의 소변 상태와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 지표를 확인하였다. 이를 바탕으로 감염 예방을 위한 간호중재를 시행하였다. 2. 간호진단 대상자의 침습적 처치와 관련된 감염위험성을 간호진단으로 선정하였다. 이를 위해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호목표와 간호계획을 수립하였다. 3. 간호과정 대상자의 감염위험성에 대한 간호과정을 적용하였다. 이를 위...2025.04.25
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응급실 내 낙상 예방 활동2025.05.061. 낙상 예방 활동 응급실 내 낙상 발생률이 감소하지 않는 문제를 해결하기 위해 Fish bone을 이용하여 문제를 탐구하고 최종문제를 도출하였다. 낙상 예방을 위해 대상자와 보호자에게 낙상과 예방 방법에 대해 교육하고, 간호사에게 낙상예방 교육을 시행하며, 응급실 내 낙상 발생 가능 시설물을 관리하는 등의 전략을 수립하였다. 2. 낙상 발생 현황 및 위험 요인 지난 1분기 낙상 발생은 총 10건으로 낙상발생률이 감소하지 않는 문제점이 있었다. 낙상 대상자 분석 결과, 성별, 연령, 낙상 유형, 의식상태, 보조기구 사용 여부 등 ...2025.05.06
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Braden Scale (욕창위험도 사정 도구)2025.01.031. Braden Scale Braden Scale은 욕창 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 척도는 감각 인지, 습기, 활동, 움직임, 영양 상태, 마찰력 및 응전력 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목은 1점에서 4점까지 점수로 평가되며, 총점이 낮을수록 욕창 위험도가 높습니다. 이 도구는 1개월마다 정기적으로 측정하여 욕창 발생 위험을 모니터링하는 데 사용됩니다. 1. Braden Scale The Braden Scale is a widely used tool in healthcare settings to assess...2025.01.03
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폐렴 케이스스터디 비효율적 호흡양상, 낙상 위험성 간호진단 4개, 간호과정 2개 (A+받은 자료)2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단은 병력 청취, 검진, 영상검사 등으로 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 폐렴은 예방접종, 손씻기 등으로 예방할 수 있다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 자세 취하기, 습도 유지, 흉부 물리요법, 기관지 확장...2025.05.06
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