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급성 위장염 케이스 스터디 진단3 과정12025.01.141. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 다양한 유형의 설사가 동반되고 주로 유행성 감기, 로타바이러스에 의한 것들이 대표적이다. 음식(특히 해산물), 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인 위생 불량 또는 약물에 의하여 발생할 수 있다. 흔한 원인균으로는 대장균(E. coli), 로타 바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균 등이 있다. 또한 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증상이 나타날 수도 있다. 2. 위장관의 구조와 기능 위장관은 소화 과정...2025.01.14
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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A+ 폐색전증 pulmonary embolism 간호과정 진단 3개 과정 2개2025.05.061. 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 대상자가 호흡곤란을 계속 호소하고 있고 N-P을 1L/min로 감량하였을 때 SpO2가 90%인 것으로 보아 호흡이 힘들다는 사실을 알 수 있었고 Lap 수치나 CT, Chest PA, Echo를 보았을 때도 폐에 혈전이 있어 호흡에 영향을 줄 수 있음을 알 수 있다. 호흡이라는 문제는 당장 해결해 주어야만 하는 가장 중요한 문제이고 목숨이 위험할 정도로 심각한 상황을 초래할 수 있기 때문에 호흡에 관한 문제를 가장 먼저 중재하는 것이 필요해 1순위 간호진단으로 잡았다. 2. 폐혈류 차단과 ...2025.05.06
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소화약제화학의 분류 및 약제별 특성 비교2025.01.281. 소화약제의 분류 소화약제는 작용 기전, 화학적 성질, 투여 경로 등에 따라 흡착제, 해독제, 활성제, 대사 조절제 등으로 분류된다. 각 분류별 약제는 특정 중독 상황에 적합한 특성을 지니고 있으며, 이해가 중독 치료의 성공에 직접적인 영향을 미친다. 2. 활성탄 활성탄은 다용도 흡착제로, 약물 중독 시 초기 대응 약제로 사용된다. 활성탄의 흡착 능력은 표면적이 클수록 증가하며, 미세 활성탄 사용으로 흡착 효율이 15% 향상되었다. 활성탄 투여 후 독성 물질의 체내 농도는 평균 70% 감소하고, 생존율은 25%포인트 증가하였다....2025.01.28
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[A+성인간호학] 조기위암(TLTG수술)케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.291. 위암 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근종이 차지한다. 2019년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 3위이며, 전 세계적으로 암으로 인한 사망률 중에서 위암으로 인한 사망률이 세 번째로 높다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 위암은 다시 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기 위함과 진행성 위암으로 나눠어진다. 조기...2025.01.29
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2021 성인간호학실습 케이스 스터디 (울혈성 심부전)2025.04.291. 폐 체액 정체와 관련된 가스교환 장애 대상자는 편안한 호흡을 할 수 있다. 천명음 없이 호흡하고, SpO2 수치가 95% 이상으로 측정되며, ABGA 수치가 정상이고, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 2. 좌심실 비대와 관련된 체액 과다 대상자는 체액 균형을 이룰 수 있다. 혈압이 정상 수치로 회복되고, 섭취량과 배설량이 일치하며, 요흔성 부종이 2mm (1+)으로 감소하고, 잔뇨량이 50mL 이하로 감소하며, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 3. 혈변과 관련된 출혈의 위험 대상자의 혈변과 관련된 출혈의 위험을 ...2025.04.29
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성인간호학 위암 PPT 극찬받았습니다.2025.05.061. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감이며, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극이다. 통증은 관문통제이론, 영향이론, 특이성이론, 형태이론 등으로 설명될 수 있으며, 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 연관통증, 신경병증성 통증으로 분류된다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진 방법, 통증측정도구 통증사정을 위해 PQRST 방법을 사용하며, 치료 시작부터 규칙적인 간격으로 사정하고 ...2025.05.06
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마비성 장폐색 케이스 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.05.091. 소화기계의 구조와 기능 소화기계는 소화작용을 통한 영양소 흡수와 배변의 역할을 한다. 소장은 음식물의 소화와 영양분 흡수 기능을 하며, 대장은 극히 적은 화학적 소화가 일어나며 미즙으로부터 물과 전해질을 흡수하고 분변을 저장한다. 2. 마비성 장폐색 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류되며, 가장 흔한 원인은 복부외상 또는 수술로 인해 발생하는 복부 유착이다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자 내용물이 폐색 근위부에 ...2025.05.09
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - 외과 병동 (S상결장암 sigmoid colon cancer 진단 후 복강경전방절제술 laparoscopic anterior resection시행 환자) 간호진단 5개 간호과정 5개2025.01.111. 비효과적 기도 청결 수술 부위 통증으로 인한 비효율적 기침으로 인해 기도가 청결하게 유지되지 않는 상태. 호흡 양상 사정, 호흡음 청진, 산소포화도 측정, 흉부 X선 영상 확인, ABGA 검사 결과 확인 등을 통해 사정하고, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 반좌위 적용, 필요시 산소요법 제공, 심호흡 및 기침 유도, ambulation 격려, 흉부타진 시행, 충분한 휴식 제공, 경구 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 기도개방성을 증진시키고자 함. 2. 급성통증 수술과 관련한 급성통증 관리. NRS 척도를 이용해 통증의 양상,...2025.01.11
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L-tube 준비와 순서2025.01.131. L-tube L-tube는 의식이 없거나, 외상, 연하곤란 등 구강을 통해 스스로 음식을 먹지 못하는 경우, 비경구적으로 영양분을 섭취하도록 하기 위한 목적으로 사용된다. 또한 위장에 있는 가스와 내용물을 제거하는 데에도 사용된다. L-tube 삽입 시 주의해야 할 점은 위장이 아닌 기도쪽으로 튜브가 삽입된 경우 음식물이 들어가면 흡인성 폐렴 등이 유발되거나 질식될 수 있으므로, feeding 전 항상 환자의 L-tube 고정위치를 확인해야 한다. 1. L-tube L-tube는 화학 및 생물학 실험에서 널리 사용되는 기본적인...2025.01.13
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