총 561개
-
욕창 사정도구2025.05.151. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직 괴사로 생기는 피부나 피부조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 사정 도구 욕창 사정 도구는 감각인지, 습기, 활동, 운동, 영양, 마찰/응전 등 6가지 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목별 점수를 합산하여 욕창 위험도를 평가한다. 총점이 23점이면 욕창 위험 없음, 16점이면 욕창 위험 대상, 9점 이하는 고위험 대상자로 분류된다. 3. 욕창 예방법 욕창...2025.05.15
-
(A+) 간호관리학실습 환자안전 사례보고서(욕창)2025.05.051. 환자 안전 및 욕창의 정의 환자 안전(Patient Safety)이란 국제보건의료의 최우선 과제로, 보건의료와 관련된 불필요한 위해의 가능성을 최소한으로 감소시키는 것을 의미한다. '환자안전사고'란 보건의료인이 환자에게 보건의료서비스를 제공하는 과정에서 환자 안전에 위해가 발생하였거나 발생할 우려가 있는 사고를 말하며, '환자안전활동'이란 국가, 지방자치단체, 보건의료기관, 보건의료인, 환자 및 환자의 보호자가 환자안전사고의 예방 및 재발 방지를 위하여 행하는 모든 활동을 말한다. 욕창은 신체의 골성 돌출부에 지속적 또는 반복...2025.05.05
-
욕창 정의와 간호 및 노화로 인한 피부변화2025.05.091. 노화로 인한 피부 변화 노화로 인한 피부 변화에는 외인성 노화와 내인성 노화가 있다. 외인성 노화는 자외선에 의해 발생하는 '광노화'가 주된 요인이며, 내인성 노화는 자외선과 관련 없이 발생하는 노화 관련 변화이다. 노화로 인해 섬유아세포 증식 감소, 피부재생능력 저하, 비타민 D 생성 및 합성 감소, 각질층 감소, 상처 치유능력 감소, 보호막 기능 감소, 멜라닌세포 수 감소, 진피층 감소, 한선 위축, 혈관 분포 감소, 신경말단 수 감소, 손발톱 조직 비후, 피하조직 소실 등의 변화가 나타난다. 2. 욕창 정의 및 원인 욕창...2025.05.09
-
노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
-
피부통합성, 욕창 설명 및 피부손상 간호과정(간호중재 7개+이론적 근거)2025.05.081. 피부통합성 피부통합성에 영향을 미치는 요인으로는 성장발달, 기동성과 부동, 영양 상태, 습기, 정신상태, 당뇨병 등이 있다. 피부 손상이 발생하면 염증기, 증식기, 성숙기의 상처치유 과정을 거치게 되며, 출혈, 감염, 열개와 적출, 누공 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 욕창 욕창은 지속적인 압박으로 인해 발생하는 피부조직의 손상으로, 외부 압력, 마찰, 전단력 등의 요인에 의해 발생한다. 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로는 습기, 영양, 악액질, 감염, 연령, 부동 등이 있다...2025.05.08
-
성인압력손상 간호과정2025.01.291. 욕창 간호진단 간호사정을 통해 대상자의 욕창 상태를 평가하고, 욕창 발생의 원인이 되는 부동과 관련된 성인압력손상 간호진단을 내렸습니다. 이를 바탕으로 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 욕창 예방과 치료를 위한 다양한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 욕창 평가 및 모니터링 욕창 부위의 크기, 깊이, 색깔, 삼출물 양상 등을 정기적으로 사정하고 기록하여 상처 상태를 모니터링하였습니다. 또한 혈액검사 결과와 약물 복용 여부를 확인하여 상처 치유에 영향을 줄 수 있는 요인을 파악하였습니다. 욕창 평가도구인 PUSH와 Br...2025.01.29
-
[간호학과]기본간호학 피부 요점요약정리2025.05.011. 피부의 생리 피부는 신체를 덮고 있는 가장 큰 단일 기관으로, 표피, 진피, 피하조직으로 구성되어 있다. 피부와 점막은 보호, 체온조절, 감각지각, 비타민D 합성, 흡수와 배설 등의 기능을 한다. 피부통합성에 영향을 미치는 요인으로는 성장발달, 기동성과 부동, 영양상태와 수화, 습기, 정신상태 등이 있다. 2. 상처의 분류와 치유 상처는 피부와 조직층의 파괴 상태에 따라 다양하게 분류되며, 1차 봉합/유합, 2차 봉합/유합, 3차 봉합/유합 등 상처치유 유형이 있다. 상처치유 과정에는 염증기, 증식기, 성숙기 등의 단계가 있으...2025.05.01
-
중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.05.031. 중환자실 환자의 욕창 특성 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성을 비교한 결과, 욕창 단계에서 유의한 차이가 있었다. 욕창 보유군에서는 1단계 욕창이 가장 많았고, 욕창 발생군에서는 1단계 욕창이 가장 많았지만 보유군에 비해 비율이 더 높았다. 이를 통해 중환자실 입실 전부터 욕창이 있었던 환자와 입실 후 새로 발생한 환자 간 욕창 특성에 차이가 있음을 알 수 있다. 2. 중환자실 환자의 질병 및 치료 관련 요인 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군 간 질병 및 치료 관련 요인을 비...2025.05.03
-
욕창의 예방과 관리2025.01.031. 욕창 관련 지식 욕창은 뼈 돌출 부위와 같은 피부나 하부조직이 압력 또는 압력과 전단력의 결합에 의해 국소적으로 손상된 상태입니다. 욕창은 그 원인 및 병태생리에 관해 많은 기본 지식이 축적되어 있지만, 현재에도 심각한 문제로 인식되고 있습니다. 국내외적으로 중대한 환자 안전 문제로 인식되고 있으며, 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있습니다. 의료기관 평가제도의 평가기준으로 욕창예방 간호라는 항목도 포함되어 있습니다. 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험...2025.01.03
-
욕창 예방 및 관리 활동 QI 보고서2025.01.151. 욕창 예방 및 관리 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 마찰, 응전력이 결합한 압력이 지속적, 반복적으로 가해져 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 괴사로 생기는 피부 또는 하부 조직의 손상상태를 말한다. 초기 발생 시 적절한 치료를 하지 않으면 감염, 패혈증, 골수염, 편평세포암종 등의 합병증을 초래하고, 사망 위험을 증가하게 한다. 또한 악화로 진행돼 환자의 안위 저하, 나아가 우울증, 위장질환, 근육약화 등을 동반할 수 있으므로 심리적, 정서적 영향을 끼친다. 본 QI 활동은 부동 및 무의식 환자, 65세...2025.01.15
4 / 57
