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A+ 성인간호학실습 흡인성 폐렴 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.181. 환기-관류의 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자의 호흡 기능 악화를 신속히 인식하여 잠재적인 결과를 줄이기 위해 활력징후와 ABGA를 주기적으로 모니터링하고, 호흡기 치료와 적절한 자세 유지를 통해 환기를 증진시키며, 올바른 호흡과 기침 방법을 교육하여 산소 공급을 개선하고자 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 삽입 부위 관리 시 무균술을 유지하고 손 씻기를 시행하여 감염의 위험을 줄이고자 하였다. 또한 삽입 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰하고, 처방된 항균제를 투여하여 감염을 예방하고자 하였다. 3. 입원과...2025.01.18
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A+ 모성 난임 관련 영상 사례 및 간호진단 메디컬 다큐 너를만나고_난임 관련 영상사례 및 간호진단2025.05.111. 과배란 주사 자가투여와 관련된 급성통증 대상자는 과배란 주사를 스스로 반복적으로 투여하는 것과 관련하여 통증이 있음을 자주 표현하였다. 따라서 첫 번째 간호진단을 과배란 주사 자가투여와 관련된 급성통증으로 내렸다. 간호중재로는 통증 양상 사정, 통증 강도와 대상자 반응 사정, 활력징후 측정, 불편감 표현 격려, 치료적 관계 형성, 편안한 환경 제공, 통증 유발 환경 교육, 전환요법 교육 등을 수행하였다. 2. 반복된 난임시술 실패와 관련된 절망감 대상자는 반복된 난임수술 실패로 인해 절망감이 큰 것을 보였다. 따라서 두 번째 ...2025.05.11
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간호교육팀_요로전환술 및 요루 간호_교육간호사2025.05.061. 비뇨기계 진단검사 비뇨기계 진단검사에는 소변 검사, 요도 분비물 검사, 신장 기능 검사, 혈액 검사 등이 포함됩니다. 소변 검사에는 단순 소변 검사, 배양 검사 등이 있으며, 신장 기능 검사에는 요비중, 혈청 크레아티닌, 혈액요소질소, 크레아티닌 청소율 등이 포함됩니다. 혈액 검사에는 전혈구 계산, 혈액응고검사, 전해질검사, 전립선 암표지자 검사, 호르몬검사 등이 있습니다. 2. 요로전환술 요로전환술에는 경피적 신루 설치술(PCN), 치골상부 방광루 설치술(Cystostomy), 장도관 조성술(conduit) 등이 있습니다. ...2025.05.06
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난임부부의 보조생식술의 방법과 관련된 윤리적, 법적 문제점과 관리2025.05.091. 난임진단 대상자의 현황 우리나라 합계출산율(TFR)은 2012년 1.3으로, 2005년 1.08이라는 최저점을 기록한 후 서서히 회복되고 있으나 여전히 OECD 국가(2010년 평균 1.74) 중 최저 출산수준을 유지하고 있음. 우리나라 15~39세 유배우 가임여성 가운데 피임을 하지 않은 상태에서 임신이 되지 않는 일차성 난임의 비율은 약 13.5%(2004년)임. 우리나라 난임 진단자 수는 2005~2011년 동안 연 평균 7.7%(여성 6.2%, 남성 15.6%) 증가하였으며, 특히 남성 난임진단자수의 증가가 두드러져 2...2025.05.09
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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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성인간호학 심혈관계 3도방실차단에 대한 문헌고찰, 그에 따른 대처방법과 중재2025.05.061. 3도 방실차단 3도 방실차단이란 심방에서 전기적 자극이 심실로 전혀 전달되지 않는 경우를 말한다. 즉 심방과 심실은 전기적으로 완전히 해리되어 심방과 심실이 독립적으로 수축하는 상태이다. 비정상적으로 심실에서 자극을 만들어 수축하기전까지는 심실수축이 지연되어 심박출량이 나가지 않는다. 이로 인해 뇌로 가는 혈류량이 감소되어 심한 현기증과 경련을 일으키고 의식을 잃게 되는 것을 Adams Stokes 증후군이라 한다. 제 3도 방실블록에서 일어나는 가장 큰 위험으로는 심실정지 또는 심장 수축부전으로 인한 돌연사의 위험성이 있으므...2025.05.06
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교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개2025.04.251. 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 정도 사정, 움직임 지지, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 점수가 감소하고 일상생활 수행 능력이 향상되었다. 2. 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 상처 관찰, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 검사 결과 감염 징후가 감소하고 활력징후가 정상 범위를 유지하였다. 3. 제왕절개분만과 관련된 지식부족 산모의 제왕절개 관련 지식 부족을 파악하고, ...2025.04.25
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A+성인간호학 식도이완불능증 case study(간호진단 3개)2025.05.081. 식도이완불능증 식도이완불능증은 식도 하부 2/3 지점의 운동성 손상으로 생기며, 하부식도 괄약근(LES)이 연하 시 정상적으로 이완되지 못하는 질환입니다. 이로 인해 연하곤란, 흉통, 가슴 앓이, 연하통, 꾸르륵 소리 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확장술 등이 있으며, 간호중재로는 소량씩 자주 섭취, 역류 방지, 통증 완화 등이 필요합니다. 2. 연하장애 식도이완불능증으로 인한 연하장애는 대상자의 주요 증상입니다. 연하곤란으로 인해 음식물 섭취가 어려워지고, 이로 인한 영양불균형의 위험...2025.05.08
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[기본간호학실습 A+] 간헐적 위관영양, 배출 관장, 비강 캐뉼라, 정맥 수액 주입, 기관 내 흡인 성찰일지2025.05.081. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양 시 주의해야 할 사항은 금기가 아닌 경우 환자를 30~40도 앉은 자세를 취하게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이기 위해 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가는 것을 도와준다. 또한 급식 전 비위관 위치를 매번 확인하고, 영양액 급여 전과 후에 위관을 꺾어 쥔 위관을 풀고 미온수 30ml를 급여한다. 2. 배출 관장 배출 관장 시 환자의 둔부를 간호사 쪽으로 향하게 하고 좌측위나 심스위를 취하게 한다. 오른쪽 무릎을 많이 구부려 항문 노출이 잘 되도록 하며, 카테터나 직장 튜브 끝이 대상자 배꼽을 ...2025.05.08
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[A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개2025.05.101. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 체위변경, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 편안하게 유지하고자 하였다. 대상자는 2일 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하고 청진 상 그르렁거리는 소리가 들리지 않아 단기목표를 달성하였다. 장기적으로 퇴원 시까지 편안한 호흡을 유지할 수 있도록 지속적인 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 대상자의 체온과 감염 지표를 모니터링하고 해열제 투여, 체온 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하...2025.05.10
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