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[A+]성인간호학실습 치핵 hemorrhoid case, 간호과정 3개, 간호사정 자세함2025.05.081. 치핵(hemorrhoids) 치핵은 항문 주위의 정맥류로, 내치핵과 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 항문 괄약근 위쪽에 발생하고, 외치핵은 항문 괄약근 아래쪽에 발생한다. 치핵은 흔한 질환으로 20~50세 사이의 환자에게 발생률이 높다. 치핵의 원인은 정맥얼기 사이의 많은 망상 연합과 문맥에 이르는 위쪽 치정맥 얼기 안에 있는 판막결함이다. 내치핵은 대부분 만성 간질환에 의해 발생한다. 치핵의 증상은 출혈, 직장 소양증, 변비 등이 있으며, 진단은 시진, 손가락 촉진, 직장경 검사 등으로 한다. 치료는 식이요법, 경화제 주사요법...2025.05.08
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아두골반불균형 CPD C/S 산욕기 실습 케이스 간호과정 자료2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것이다. 제왕절개분만의 기본 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 현대 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소했지만 아직도 위험률은 질 분만에 비해 2배 이상이다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리인 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)...2025.01.23
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A+ 인증) 성인간호학실습 회전근개 손상 케이스 - 간호진단 7개2025.05.021. 회전근개 손상 회전근개 손상은 어깨 관절 주변의 힘줄이 파열되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 제한 등의 증상이 나타납니다. 수술적 치료와 함께 물리치료, 약물 치료 등의 보존적 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 상처 관리, 재활 운동 지도 등의 역할을 합니다. 2. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호계획을 수립하고 중재를 제공하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 수술 후 환자의 통증, 변비, 배뇨장애 등의 문제를 파...2025.05.02
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A++보장 성인간호학 TKA 케이스 간호진단 3개, 주객관적 자료 꼼꼼!!2025.05.111. 퇴행성 무릎 관절염 퇴행성 무릎 관절염은 관절의 염증성 질환 중 가장 흔하게 발생하고 만성적으로 신체의 장애를 유발하는 큰 원인이 되며 삶의 질에도 심각한 저해요인으로 알려져 있다. 이러한 질병은 슬관절 전치환술(TKA)로 치료하는데 이 수술은 회복이 빠르고 오랜 고통을 덜어주기 때문에 많이 시행되는 수술이다. 현재 대한민국은 고령화 사회로 급속하게 진행됨에 따라 만성 퇴행성 질환은 주목받고 있으며, 2030년에는 우리나라 관절염 유병률이 65세 이상 연령군에서 23.1%로 예상되고 있다. 2. TKA 수술 TKA 수술은 대퇴...2025.05.11
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성인실습A+ 척추전방전위증 간호과정/ Study case 변비(진단3개, 과정1개)2025.01.221. 급성 통증(Acute pain) 대상자는 04/16일 L3/4에 PEEK를 박는 외과적 수술을 받았으며, 수술 후 NRS 7점에 달하는 통증을 호소하였고, PCA를 적용하였음에도 통증이 줄어들지 않았다. 또한 계속되는 통증으로 인해 수술의 예후마저 의심하고 불안해하는 모습을 보였다. 수술 6시간 후 NPO D/C하고 수분 및 음식 섭취를 격려했으나 04/17까지 음식 섭취를 못하고, 수면을 취하지 못하는 등의 추가적인 문제들이 나타났다. 대상자의 통증이 줄고 안정되면 음식 섭취 및 수면은 자연스럽게 해결되고, 심리적 안정과 E...2025.01.22
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급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) CASE STUDY, 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.01.171. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 조절 간호를 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 평가 시 NRS 2점 이하를 달성하였고, 비약물적 통증 조절 방법을 알고 스스로 시행하였으며, 퇴원 시 통증이 없었다. 2. 감염 위험성 수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 진단검사 모니터링, 항균제 투여, 수술 부위 관찰 및 무균적 드레싱을 제공하였다. 대상자는 1일 이내 감염의 증상과 징후를 알고 있었으며, 2일 이내 검사 수치가 정상 범위로 돌아왔...2025.01.17
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SAH 간호과정사례보고서 모든 것 AAA++ 진단,과정평가 2개!!2025.05.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 두통, 수막 자극 징후, 의식수준의 변화 등이 있으며 진단을 위해 뇌 전산화 단층 촬영술(CT scan)을 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 혈압 관리, 두개내압 관리, 재출혈 방지 등이 필요하다. 2. 변비 변비는 정상적인 배변습관이 변화되어 배변 횟수가 감소되거나...2025.05.08
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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