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성인간호학 - 골절 치료 및 간호, 낙상예방교육2025.05.041. 골절 증상 분쇄골절로 인해 경험할 수 있는 증상으로는 뼈의 모양이나 위치가 변하는 변형, 장액성 체액 증가와 출혈로 인한 부종, 피하 출혈로 인한 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 저린감 등의 감각 변화, 통증이나 근육 경련으로 인한 비정상적인 움직임, 염발음, 심한 출혈과 심한 연조직 손상 시 쇼크 등이 나타난다. 슬개골 골절의 경우 심한 통증과 압통을 동반하며, 일어서기 힘들고, 골절 부위 부종과 함께 손으로 누르면 그 부위가 함몰되는 증상이 나타난다. 2. 수술 전 검사 수술 전 필요한 검사로는 1) 수술 중 폐 합병증...2025.05.04
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제왕절개 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인 등이 있다. 제왕절개 분만 준비 과정에는 수술 전 면담, 수술 전 진단 절차, 수술 전 간호 등이 포함된다. 수술 방법에는 재래식 ...2025.05.05
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성인간호학 실습 S상 결장암 Case Study2025.01.111. S상 결장암 S상 결장암(Sigmoid colon cancer)은 대장의 S자 부분에 생기는 암으로, 우리나라에서도 식생활 습관이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 주요 증상으로는 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 대변잠혈검사, 대장내시경, 대장 X선 검사 등이 시행된다. 치료는 주로 수술이며, 수술 전후 간호 중재가 중요하다. 수술 전에는 장 준비, 수술 교육 및 불안 감소 등이, 수술 후에는 기본적 간호, 통증 경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 수술과 관련된 ...2025.01.11
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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy2025.04.271. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일...2025.04.27
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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case2025.05.141. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 부위에 강한 통증을 호소하였다. 활력징후 측정과 통증 사정을 통해 통증 양상을 파악하고, 진통제 투여, 다리 거상, 환경적/정서적 지지 등의 중재를 제공하여 통증이 감소되었다. 입원기간 동안 통증이 지속적으로 감소하여 퇴원 전에는 통증이 없다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 징후를 모니터링하기 위해 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 확인하고, 무균술 준수, 드레싱 교환 등의 중재를 제공하였다. 입원기간 동안 감염 징후가 나타나지 않아 퇴원 전까지 ...2025.05.14
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모성간호학실습-자궁선근증 케이스/진단4개/과정2개2025.05.091. 여성 생식기계 여성 생식기관인 질, 자궁, 난관, 난소의 정의와 구조, 기능에 대해 설명하고 있다. 질은 외음에서 자궁경부까지 통하는 관으로 월경혈과 분비물을 배출하는 통로이며, 자궁은 속이 비어있는 근육기관으로 월경과 임신을 담당한다. 난관은 수정란을 자궁으로 운반하고, 난소는 난자 발육과 여성호르몬 분비를 담당한다. 2. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 조직이 근육층으로 침범하여 발생하는 양성 질환으로, 35-50세 가임기 여성에게 가장 흔하게 나타난다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 출산 횟수와 자궁 수술 경험에 비례하...2025.05.09
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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성인 담석증(cholelithiasis) 케이스스터디2025.05.061. 담석의 병태생리 담석이란 간에서 만들어지는 담즙 안의 구성성분이 담낭, 담관 등에서 침착되어서 형성되는 구조물이다. 담즙의 이동경로를 살펴 볼 때, 간에서 만들어져서 간 내 담관으로 빠져나와 총 간관을 거쳐 담낭에 일시적으로 저장되었다가 총담관을 통해 십이지장으로 분비되어 소화를 돕는 작용을 하고 있으므로 이 모든 부분에서 담석증이 발생할 수 있다. 담석이 생기는 원인 4가지는 콜레스테롤 과분비 및 과량 섭취, 지방 섭취 부족으로 담즙 배출 지연, 감염, 유전 등이다. 2. 담석증 관련 증상 및 징후 담석이 있는 경우라도 일생...2025.05.06
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여성간호학실습 제왕절개 케이스스터디2025.05.011. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 '2018년 전국 출산력 및 가족 보건?복지실태조사'에 따르면 25세 미만 38.2%, 25~29세 38.6%, 30~34세 39.7%, 40~45세 64.8%로 출산연령이 높을수록 비율이 높아지고 있으며 해를 거듭할수록 제왕절개분만의 비율이 10명당 4명으로 높아지고 있다. 현재 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 ...2025.05.01
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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