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[성인간호학] 척추관협착증(spinal stenosis) Case Study2025.05.021. 척추관협착증 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 back pain을 유발하고 다리 근력 저하와 저림 등의 신경증세가 발생할 수 있는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상, 척수병증 등이 있습니다. 보존적 치료로 안정, 운동제한, 약물치료를 하지만 증상 호전이 없거나 증상이 악화되면 감압적 수술을 시행합니다. 수술 방법으로는 요추의 경우 황색인대, 후관절 돌기, 추간판 절제를 통한 감압술, 경추의 경우 전방접근법 또는 후방접근법을 통한 감압술 등이 있습니다....2025.05.02
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대퇴골절 PFNA2025.01.231. 대퇴골절 대퇴(고관절) 부위의 골절은 걷기와 같은 기본적인 활동을 어렵게 만들어 삶의 질을 떨어뜨립니다. 주요 원인은 노인들의 신체 약화와 균형 감각 저하, 그리고 도시화로 인한 운동 부족과 비타민 D 부족입니다. 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 엉덩이 관절 통증 등이 있으며, 부전골절의 경우 X-ray에서 잘 보이지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 치료로는 PFNA(proximal femoral nail antirotation) 수술이 시행됩니다. 2. PFNA 수술 PFNA 수술은 대퇴골절 치료에 사용되는 수술...2025.01.23
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악교정 수술 치위생학과 report2025.01.201. 악교정 수술의 정의 악교정 수술은 안면의 골격구조, 치아, 연조직 상호관계의 균형과 조화를 위해 시행되는 수술이다. 악안면 부조화에 대한 성공적인 악교정 치료를 위해서는 교정을 필요로 하는 부위에 대한 적절한 확인과 식별이 필수적이다. 2. 악교정 수술 환자의 진단 악교정수술 환자의 정확한 진단과 치료계획을 수립하기 위해서는 임상검사, 모형 분석, 안면 사진 분석, 방사선 사진 분석 등이 필요하다. 이를 통해 안면의 수평적, 수직적, 횡적 균형을 평가할 수 있다. 3. 술전 교정치료 수술 전 교정치료의 목적은 상하 치열의 탈보...2025.01.20
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A+받은 쇄골골절 케이스입니다 과정2개2025.04.251. 쇄골 골절 쇄골은 가슴의 가운데에 있는 흉골과 팔(어깨)을 달고 있는 견갑골을 잇는 S자 모양의 긴뼈로 우리 몸에서 가장 먼저 골화되며 흔히 빗장뼈로 불린다. 쇄골 골절은 비교적 흔하게 발생하는 골절로 주로 소아 연령군에서 호발하며 비교적 전위(골절 시 일어나는 골 절단간의 이동)나 연부 조직의 손상이 적어 치료에 큰 어려움은 없다. 하지만 아주 드물게 상완 신경총 및 혈관 손상이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 쇄골 골절의 원인 쇄골은 옆으로 넘어지는 것 같은 측면 방향의 직접적인 타박에 비교적 약하기 때문에 이 경우...2025.04.25
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좌측 2,3번 늑골의 골절 케이스스터디2025.01.171. 늑골 골절 늑골은 우리 신체 가슴 부위의 중요한 장기를 보호하는 역할을 하며 등 척추로부터 시작해 가슴 전방부의 흉골에 연결되어 원통형 구조를 형성한다. 그 안에 폐, 큰 혈관, 심장이 위치하며 숨을 쉴 때 확장해 폐가 펴지는 데 중요한 역할을 한다. 따라서 늑골 골절이 심하면 숨 쉬기가 어려워지고 폐를 찔러 기흉이 생기기도 하며 더 심각한 손상에 의해 생명이 위협받기도 한다. 늑골골절 대상자는 부위의 압통 및 통증으로 인해 숨을 크게 쉬지 못하거나, 기침을 잘 하지 못해 폐렴 및 호흡부전 등의 합병증을 유발할 경우가 많다. ...2025.01.17
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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OR 수술실 치료적의사소통보고서2025.05.131. 치료적 의사소통 이 보고서는 성인간호학 실습 중 의료진과 환자 및 보호자와의 언어적, 비언어적 치료적 의사소통 사례를 구체적으로 기술하고 있습니다. 보고서에서는 치료적 의사소통의 잘된 부분과 문제가 발생한 사례를 분석하고 개선방안을 제시하고 있습니다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 환자의 건강과 회복에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다. 치료적 의사소통은 환자의 불안과 두려움을 해소하고, 신뢰를 형성하며, 치료 과정에 대한 이해도를 높이는 데 도움을 줍...2025.05.13
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회전근개파열 성인 환자 간호사례 연구2025.11.151. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear) 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근의 4개 근육으로 구성되며, 이 중 하나 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환이다. 원인은 50세 이상의 퇴행적 변화, 스포츠 외상, 교통사고, 반복적 어깨 사용 등이 있으며, 증상으로는 어깨 통증, 운동 범위 감소, 야간 통증 악화, 근육 약화 등이 나타난다. 진단은 신체검사, X-ray, 초음파, MRI 등으로 이루어지며, 치료는 비수술적 치료(약물, 물리치료)와 수술적 치료(관절경 수술)로...2025.11.15
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추간판 탈출증 case study A+2025.05.061. 척추의 해부생리 척추는 33개의 추골로 구성되며, 경추, 흉추, 요추는 가동 척추이고 천추와 미추는 고정 척추입니다. 척추는 앞부분의 추체와 뒷부분의 척추궁으로 나뉘며, 척추궁은 척추관을 형성하여 척수와 마미를 보호합니다. 척추에는 다양한 만곡과 각도가 있어 자세 유지와 보행에 중요한 역할을 합니다. 척추 관절은 연골 관절로 이루어져 있으며, 추간판과 인대들이 척추의 안정성을 유지합니다. 2. 추간판 탈출증의 병리 추간판 탈출증은 섬유륜의 파열로 인해 수핵이 외부로 탈출되는 질환입니다. 나이가 들면서 추간판의 혈관 분포가 감소...2025.05.06
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성인 추간판 탈출증 환자 간호 케이스 스터디2025.11.121. 추간판 탈출증(HIVD) 정의 및 병태생리 추간판 탈출증은 척추뼈를 연결하는 디스크의 퇴행성 변화나 외상으로 인해 섬유륜이 파열되면서 수핵이 신경관 내로 돌출되어 신경을 압박하는 질환입니다. 정상적으로 80%의 수분과 단백다당을 함유한 추간판이 노화 과정에서 70%로 감소하면서 섬유륜에 균열이 발생합니다. 수핵이 중심에서 뒤쪽으로 위치하고 뒤쪽 섬유륜이 얇아 상대적으로 약해져 있어 이 틈을 통해 수핵이 흘러나와 신경을 누르게 됩니다. L4-5, L5-S1에서 90% 이상 발생하며, 잘못된 자세, 비만, 흡연 등이 퇴행을 촉진합...2025.11.12
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