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장폐색 케이스스터디2025.01.161. 장폐색의 병태생리 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 장폐색이라고 한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생하며, 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발하며, 이러한 상태가 24시간 이내 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 2. 장폐색의 원인 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 감금(감돈)탈장, 꼬임(염전), 바륨박힘(barium impaction), 장내 기생충과 담석이 원인이며, 기능적 장폐색...2025.01.16
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아동 실습 비후성 유문협착증 문헌고찰2025.05.021. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 위장관 병이다. 원인은 확실하지 않으며, 유문근 주위가 부어서든 유문근육의 경련이든, 구토가 계속되고 근육이 두꺼워지는 과정으로 진행하는 악순환으로 인해 유문강이 좁아진다고 한다. 증상은 먹은 것을 토하는 것이며, 진단은 병력과 증상, 신체검진을 기초로 한다. 치료는 비후된 유문근을 절개하여 열어주는 수술(Ramstedt pyloromyotomy)을 시행한다. 2. 원인 영아 비대성 유문협착증은 생...2025.05.02
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성인간호학 응급실 실습 케이스스터디-장폐색(간호진단5, 간호과정3)2025.05.101. 장폐색의 정의 및 병태생리 장폐색(intestinal obstruction)은 위의 유문부부터 소장, 대장, S상 결장, 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 모든 부위가 막혀 음식물, 소화액 등이 통과하는 것이 지장이 생겨 증상이 나타나는 질환이다. 대부분 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 정상적으로 장은 7~8 L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 ...2025.05.10
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A+ 성인간호학 Acute appendicitis(급성 충수염) OR(수술실) CASE STUDY2025.01.211. 위장관 구조와 기능 위장관은 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며, 각 부위별로 고유한 구조와 기능을 가지고 있다. 식도는 음식물을 위로 이동시키는 통로이며, 위는 음식물을 저장하고 소화하는 역할을 한다. 소장에서는 대부분의 영양분 흡수가 이루어지며, 대장에서는 수분 및 전해질 흡수와 배설 기능을 담당한다. 충수는 소장과 대장이 연결되는 부위에 위치한 주머니 모양의 기관으로, 이 부위에 발생하는 염증이 충수염이다. 2. Acute appendicitis(급성 충수염) 정의 Acute appendicitis(급성 충수염)은 ...2025.01.21
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[아동간호학] 장폐색증2025.05.051. 장폐색증 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 기계적 장 폐색증과 마비성 장 폐색증의 증상과 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. 2. 장염전 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말...2025.05.05
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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개2025.05.161. 수술실 간호 수술실에서 수술 전, 중, 후 간호사의 역할과 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 순회간호사, 소독간호사, 마취간호사의 역할과 책임을 자세히 기술하고 있으며, 수술 후 회복실에서의 간호 과정도 포함되어 있습니다. 2. 담관암 간공장문합술 81세 남성 환자의 담관암 진단 및 간공장문합술 수술 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 검사, 수술 중 소견, 수술 후 합병증 등을 포함하고 있습니다. 3. 간호진단 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 문제들, 즉 급성 통증, 폐합병증, 오심/구토, 감염, 영양불균형 등에...2025.05.16
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경장영양2025.05.111. 경장영양 (enteral nutrition, EN) 경장영양은 위장관을 통해 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장단기적인 영양공급 방법입니다. 경장영양은 위장구조와 점막 방어벽을 유지하고 위장의 운동력을 유지시키는 데 도움을 줍니다. 경장영양의 적응증은 신경성 식욕부진, 연하곤란, 저작장애, 만성 소화불량, 영양실조 등이며, 절대적 금기는 위장관 기계적 폐색, 복막염, 혈액 응고장애 등입니다. 경장영양의 종류에는 단기적 투여(비위관, 비장관)와 장기적 투여(위조루술, 공장조루술)가 있으며, 투여방법에는 지속적 영양, 간...2025.05.11
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성인간호학 케이스스터디 급성 담낭염을 동반한 담낭 결석(Calculus of gallbladder with acute cholecystitis, without mention of obstruction)2025.05.021. 담낭(쓸개)의 해부생리 담낭(쓸개)은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있으며, 쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다. 쓸개즙은 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 2. 담낭 담석(GB stone) & 총담관 담석(CBD stone) 담낭 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으...2025.05.02
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간, 쓸개, 이자 요약정리2025.01.031. 간의 구조와 기능 간은 간소엽이라는 기능단위로 구성되어 있으며, 간에서 생성된 담즙은 담관을 통해 십이지장으로 배출됩니다. 간의 순환동맥혈은 풍부한 산소를 공급하고, 간세포에서는 대사와 해독 기능이 이루어집니다. 간의 주요 기능으로는 대사, 쓸개즙 생산 및 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등이 있습니다. 2. 쓸개의 기능 쓸개의 주요 기능은 쓸개즙의 농축과 저장, 그리고 쓸개즙 배설 조절입니다. 3. 이자의 기능 이자는 내분비기능과 외분비기능을 가지고 있습니다. 내분비기능으로는 랑게르한스섬에서 인슐린을 생성하며, 외분비...2025.01.03
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성인간호학 위장관외과 고퀄리티 케이스스터디 자료2025.01.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하며, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤된다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프선을 따라서, 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다. 위암은 대부분 초기에 별다른 증상을 보이지 않으며, 진단은 위장 ...2025.01.12
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