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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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A+ 성인간호실습 _ Spinal stenosis case study2025.01.151. 척추관 협착증 척추관 협착증은 여러 원인에 의해 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 신경증상 혹은 마비를 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 신경인성 간헐적 파행, 하지 방사통, 하지 이상감각, 하지근력 약화 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물치료, 보존적 치료, 수술적 치료 등이 있습니다. 고령화 사회에서 이 질환의 발병률과 입원율이 증가하고 있어 정확한 간호진단과 중재가 필요합니다. 2. 척추의 해부학적 구조 척추는 33개의 척추뼈로 구성되며, 척추뼈는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추...2025.01.15
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대동맥판막협착증-질병에 대한 문헌고찰2025.01.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 대동맥판막이 좁아지게 되는 질환입니다. 이로 인해 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되며, 심장은 더욱 강하게 수축하게 됩니다. 시간이 지날수록 심장 근육이 비대되어 심장 기능에 이상이 생기게 됩니다. 주요 원인으로는 선천성 기형, 퇴행성 변화, 류마티스열 등이 있습니다. 증상으로는 협심증, 호흡곤란, 실신 등이 나타나며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분됩니다. 외과적 치료로는 판막교정술과 판막대치술이 있습니다. 2. 대동맥...2025.01.11
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성인 수술실 척추절개술2025.01.241. 척추 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 허리 통증, 엉덩이나 다리의 통증 및 감각 장애, 근력 저하 등이 있다. 원인으로는 선천성 요인, 척추의 퇴행성 변화, 기타 요인 등이 있다. 진단은 진찰과 병력 청취, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료(척추 후궁절제술, 척추 후궁성형술 등)가 시행된다. 2. 척추 후궁절개술 척추 후궁절개술은 척추 후궁을 절...2025.01.24
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Aortic stenosis(대동맥판막 협착증) 사례 케이스2025.05.101. 대동맥판막 협착증의 정의 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 방지하여 혈액이 일방향으로 흐르도록 하는데, 이런 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되고 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 대동맥협착증이라 한다. 2. 대동맥판막 협착증의 병태생리 1) 대동맥판막구의 면적이 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한...2025.05.10
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척추관협착증 간호진단(5개), 간호과정(3개)_통증, 피부손상위험성, 수면장애2025.01.151. 척추관협착증 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환. 선천성, 척추의 퇴행성 골관절염, 기타 원인으로 발생하며, 병태생리는 추간판 퇴행성 변화로 인한 척추관 협착으로 인한 혈류 장애와 증상 발현. 주요 증상은 허리 통증, 엉덩이/다리 감각 장애와 근력 저하이며, 진단은 문진, 영상검사 등으로 이루어진다. 2. 간호진단 척추관협착증 환자의 주요 간호진단으로는 통증, 피부손상위험성, 수면장애 등이 있다. 이에 대한 간호과정을 수립하여 적절한 간호...2025.01.15
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팔로네징후 사례 보고서2025.01.091. 팔로네징후(tetralogy of Fallot) 팔로네징후(tetralogy of Fallot: TOF)는 전체 선천심장병의 약 10%를 차지하며, 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병입니다. 4가지 주 병변을 특징으로 하며, 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(PS), 대동맥우위, 우심실 비대를 포함합니다. 폐동맥판협착의 정도가 예후에 가장 중요한 요인입니다. 2. 병태생리와 원인 폐동맥의 협착, 심실중격결손의 크기, 폐순환과 체순환 저항에 따라 혈액학적 변화가 다양하게 나타납니다. 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 ...2025.01.09
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
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심장 비대 CASE STUDY 간호진단2025.05.011. 심장 비대의 구조와 특성 심장 비대(hypertrophy)는 특정 장기가 세포 수의 변화 없이 개개 세포의 용적 증가로 인해 커지는 경우를 말한다. 이와 달리 세포 수가 증가하여 커지는 경우는 증식(hyperplasia)이라고 한다. 심장 비대는 심장이 지속적으로 무리한 일을 하였을 때 생기며, 이에 따른 검사와 치료가 필요하다. 2. 심장 비대의 병태생리 심장 비대의 중증도에 따라 다르지만, 일반적으로 초기에는 무증상에서 운동 시 호흡곤란, 심한 경우 휴식 시에도 호흡곤란을 호소하게 된다. 또한 수면 중 숨이 차서 깨는 경우...2025.05.01
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