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분만케이스스터디 진단2개 계획 2개2025.01.131. 간호력 환자의 일반적 사항, 과거력, 현재 산과력 등을 포함하고 있습니다. 환자는 33세 주부로 임신 전 체중 63kg, 분만 전 76.5kg, 분만 후 72.5kg이었습니다. 활력징후는 정상 범위였습니다. 과거력에서는 특이사항이 없었고, 현재 산과력에서는 임신 40주 1일에 제왕절개술을 받았습니다. 2. 제왕절개 분만기록 제왕절개 수술 전 태아 심음, 자궁수축, 분만진행 정도 등의 정보가 포함되어 있습니다. 태아 심음은 156회/분, 자궁수축은 약한 수축이 불규칙적으로 일어났으며, 자연분만 계획이었으나 태반 조기 박리로 인해...2025.01.13
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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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A+받은 정상 분만 (NSD) 케이스 스터디 (정말 상세한 간호과정) 진단 2개2025.04.281. 정상 분만 (NSD) 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다. - 규칙적인 자궁수축 - 자궁경관의 거상과 개대 - 선진부위의 지속적인 하강. 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전 개대까지를 말하며, 분만 2기는 경관 완전개대에서부터 태아 만출까지, 분만 3기는 태아만출에서부터 태반만출까지를 말한다. 분만 4기는 태반만출 후 약 2시간까지를...2025.04.28
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자궁경부(자궁경관)무력증 CASE A+자료(간호진단4개, 간호과정4개)2025.05.121. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 전체 임신의 2%에서 발생하여 수치는 낮지만, 조산 된 태아의 생존력이 매우 낮아 위험한 질환이다. 자궁경부 무력증은 자궁경관의 구조적, 기능적 장애로 인해 임신 중기나 말기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것으로 임신 중기에 임신이 중단되는 경우 중 20% 이상을 차지하고 있다. 자궁경관 무력증의 발생 빈도는 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정되어 유산의 주요 원인들 중 하나로 꼽히고 있다. 2. 간호 사정 20 + 6 weeks ...2025.05.12
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중환자실 실습 워드클래스: ventilator, IICP, ABGA 등2025.01.271. 기계환기 기계환기의 종류와 기전, 용량조절환기, 압력조절환기, 압력보조환기, 호기말 양압호흡(PEEP), 지속성 양압호흡법(CPAP) 등에 대해 설명하고 있습니다. 또한 기계환기 관련 합병증과 모니터링 방법, 산소독성 예방 등에 대해 다루고 있습니다. 2. 두개내압 상승 두개내압 상승의 기전과 병태생리, 위험요인, 증상, 진단 및 치료, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 두개내압 모니터링, 환기유지, 영양공급, 체위관리 등의 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 3. 산염기 균형 동맥혈가스분석(ABGA)의 의미와 해석방법...2025.01.27
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유도분만 케이스(분만실), 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.061. 유도분만 유도분만은 인위적으로 자궁수축을 일으켜 태아 만출을 유도하는 분만유형이다. 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 자궁구를 부드럽게 만들어 분만 진통을 유발하며, 자연분만과 같은 과정을 출산이 진행된다. 유도분만의 경우 산부와 태아에 위험이 있을 수 있으므로 숙련된 간호관리가 필요하다. 2. 분만 단계 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로 4단계로 나뉜다. 1기는 자궁경관의 완전 개대까지, 2기는 태아 만출까지, 3기는 태반 만출까지, 4기는 태반 만출 후 1-4시간...2025.01.06
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만성신부전 케이스스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.01.151. 만성신부전 만성신부전증은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR) 60mL/분 미만(정상 125mL/분)일 때를 말한다. 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환이다. 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신기능 저하로 인해 다양한 대사장애와 합병증이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 관리, 신대체요법(투석, 이식) 등이 필요하다. 2. 간호진단 이 케이스에서 도출된 간호진단은 '대사기능 이상과 관련된 고혈당'과 '신기능 저...2025.01.15
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(A+) 여성간호학실습 VED(흡입분만) case study2025.01.131. 흡인 분만 흡인 분만은 분만 2기 정체 시 산도 통과를 위해 도움을 주는 보조 분만술의 하나이다. 태아의 머리에 컵을 고정하고 컵 안 공기를 완전히 빼낸 후 진공상태로 만들어 태아를 견인해 만출시키는 방법이다. 진통이 진행되는 동안 태아심박수를 관찰하며 모체나 태아측 요인으로 인해 출산 과정이 지체될 때 시행하게 된다. 수술을 하지 않고 빠르게 태아 만출에 도움을 준다는 장점이 있다. 2. 흡인 분만의 적응증 흡인 분만의 적응증은 모체측 요인과 태아측 요인으로 나뉜다. 모체측 요인으로는 분만 2기 지연, 산부가 힘을 줘서는 안...2025.01.13
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여성간호실습(산과병동 반영일지)2025.05.071. 태아 심음 측정 임신 34주인 28세 김00 환자의 태아 심음을 측정하였음. 태아 심음 측정의 목적은 임산부가 아프거나 다쳤을 때, 분만 중이거나 임신 합병증이 있을 때 태아 상태를 사정하기 위함이다. 정상 태아 심장 박동수는 120~160회/분이며, 110회 이하(서맥)나 160회/분 이상(빈맥)의 지연된 태아 심음은 태아절박가사를 의미하므로 즉시 보고해야 한다. 1. 태아 심음 측정 태아 심음 측정은 임신 중 태아의 건강 상태를 확인하는 중요한 검사입니다. 태아 심음은 태아의 심장 박동을 감지하여 측정하는 것으로, 태아의 ...2025.05.07
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(기초간호과학) 세균은 그람염색에 따라 나눌 수 있다. 그람염색의 정의, 대표적인 분류(4가지), 각 분류의2025.05.011. 그람염색 그람염색은 1884년에 Christian Gram이 고안했다. 기본적으로 그람염색법을 할 때에는 다음과 같은 준비물들이 필요하다. 첫째, 미생물 순수 배양액(2종), 둘째, 광학 현미경, 셋째, 슬라이드 글라스, 넷째, 백금이, 다섯째, 알코올램프, 여섯째, Crystal violet 용액, 일곱째, Gram's iodine 용액, 여덟째, Safranin O 용액, 아홉째, 95% Ethanol가 그것이다. 우선, 그람염색은 슬라이드 글라스에 박테리아를 도말한 뒤 고정하고 crystal violet 색소 용액을 활용...2025.05.01
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