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A+)DR실습 IIOC 케이스스터디, 간호진단3개2025.05.061. 자궁경관무력증 33세 여성 환자가 25+6주 임신 중 자궁경관무력증으로 응급실을 통해 입원하였습니다. 환자는 질출혈과 복통을 호소하였고, 검사 결과 자궁경부 길이가 짧아져 있는 상태였습니다. 의사는 환자에게 긴급 자궁경관봉축술을 시행하였습니다. 간호사는 수술 후 환자의 급성 통증, 감염 위험, 조기 분만에 대한 불안을 사정하고 관리하였습니다. 환자는 수술 후 경과가 양호하였으며 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신과 출산 후 자궁경관이 정상적으로 기능하지 않는 상태를 말합니다. 이로 인해 요실금,...2025.05.06
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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태변흡인증후군 신생아 간호과정2025.01.291. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아가 양수 내에 있는 태변을 흡인하여 발생하는 호흡기 질환이다. 태변이 기도를 막아 호흡곤란, 폐렴 등의 증상이 나타나며 심한 경우 지속 폐고혈압증으로 이어질 수 있다. 신생아에게 발생하는 질환으로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하다. 2. 태변흡인증후군 증상 태변흡인증후군의 주요 증상으로는 빠른 호흡, 흉곽함몰, 신음호흡, 청색증 등이 있다. 기도가 완전히 폐쇄되면 무기폐가 발생하고, 부분적 폐쇄 시 ball-valve 효과로 인해 흡기는 가능하나 호기가 원활하지 않다. 흉부 방사선 소견상 ...2025.01.29
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[간호학과 CASE STUDY] 아동간호학/태변흡입증후군/문헌고찰/간호과정2025.05.141. 태변흡입증후군 태변흡입증후군(meconium aspiration syndrome: MAS)은 만삭아 및 과숙아가 자궁 내 혹은 출생 후 첫 호흡 시에 태변을 흡인해서 발생하는 것으로 심각한 호흡부전을 일으킬 수 있다. 태변은 태아질식이나 자궁 내 스트레스로 인해 자궁강 내에서 배출될 수 있다. 주로 만삭아, 과숙아에 많으며, 특히 재태 기간 42주 이상의 과숙아에서는 거의 50% 정도 발생하고 분만이 지연될 때 호발한다. 태반조기박리, 제대 이상, 모체의 저혈압, 태반순환장애, 임신성 고혈압, 빈혈과 같은 산과적 합병증으로 태...2025.05.14
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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의료사고 사례, 내용, 문제점 파악, 개선점2025.05.141. 신생아 낙상사고 2016년 8월 11일 오전 제왕절개로 태어난 아기를 옮기다가 떨어뜨리는 사고가 발생했음에도 이를 은폐한 혐의로 재판을 받아 왔다. 아기는 6시간 만에 사망했다. 신생아를 바닥에 떨어뜨려 죽게 한 사고를 2년 넘게 은폐한 분당차병원 의사들이 2심에서도 실형을 선고받았다. 2. 사건 은폐 문씨는 산부인과 의사로 분만 과정의 책임자였고, 이씨는 소아청소년과 의사로 떨어진 아기의 치료를 맡았다. 이들은 낙상 사고가 발생했다는 사실을 수술기록부에서 누락하고, 사고와 관련해 진행한 뇌초음파 검사 결과도 진료기록부에 기재...2025.05.14
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[A+ 교수님 극찬 여성 케이스 자료] 전치태반 케이스2025.01.141. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있거나 자궁 내부 근처의 자궁하부에 착상된 상태를 말한다. 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 태아조산의 위험성이 높아 미숙아가 태어나기도 하며, 전치태반 산모는 정상 산모에 비해 태아의 사망률이 10%나 높다. 그러나 지속적인 관리와 치료를 통해 조산을 막을 수 있고, 태아와 산모 모두 안전하게 출산할 수 있다. 2. 전치태반의 원인 전치태반의 원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕절개술에 의한 자궁내막 반흔으로서 ...2025.01.14
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제왕절개 분만 질환고찰2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 자궁 외 복부임신이나 자궁 파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕절개 적응증 모체와 태아측 요인으로는 난산, 모체 질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만 경...2025.01.12
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다2025.05.051. 조기양막파수 이 사례에서 환자는 임신 36주에 양막파열이 발생했습니다. 이는 조기양막파수에 해당하며, 태아감염의 위험이 있어 항생제 치료가 필요합니다. 간호사는 우선적으로 양수 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 진통 상태와 태아 상태를 모니터링하며, 자연분만을 원하는 환자의 요구를 고려해야 합니다. 2. B군 연쇄상구균 감염 B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 임신부에게 흔히 발생하며, 태아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 임신 35-37주에 GBS 검사를 실시하여 감...2025.05.05
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