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아동간호진단 질병과 관련된 지식부족, 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상, 체온 상승과 관련된 안위변화2025.04.271. 질병과 관련된 지식부족 보호자(부모)는 환아의 질병과 간호교육 내용에 대하여 말할 수 있다. 보호자에게 대상자의 상태에 대해 설명하고, 투여되는 약물의 목적과 효능, 투여 방법, 용량, 잠재적인 부작용에 대해 교육한다. 또한 질병과 관련된 정보를 제공하여 원활한 치료과정에 도움이 되도록 한다. 2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 환아의 호흡양상이 정상이 되도록 활력징후 확인, 폐음 청진, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인, 기관지확장제 투약 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 호흡 상태가 개선되었음을 확인...2025.04.27
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아동간호학 실습 케이스 스터디_패혈증 간호과정(고체온, 설사)2025.05.041. 패혈증과 관련된 고체온 환아의 체온변화에 반응하기 위해서 정규 V/S측정(Q8h)이외에 2시간마다 BT를 측정하여 체온 변화를 관찰한다. 체온이 상승하게 되면 대사율, 산소요구, 열량요구가 상승하고, 체온상승에 의한 수분손실이 유발될 수 있다. 고열로 인한 증상으로는 오한, 발한이 발생할 수 있다. 고열로 인한 증상을 주의깊게 사정한 후 이상 반응 시 빠르게 중재할 수 있다. Acetaminophen syr은 비마약성 진통제, 해열제로 체온 및 통증을 조절하기 위해 사용된다. 배양검사에 따른 원인균이 규명되기 전 경험적 항생제...2025.05.04
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여드름 피부 관리 방법에 대해 설명하시오2025.01.241. 여드름의 원인과 종류 여드름은 호르몬 변화, 유전적 요인, 피지선의 과잉 활동, 모낭 각질화, 박테리아 감염, 스트레스, 식습관 등 다양한 원인에 의해 발생하며, 이에 따라 비염증성 여드름과 염증성 여드름으로 구분된다. 호르몬 변화, 유전적 요인, 피지선 과활동, 박테리아 감염 등이 주요 원인으로 작용하며, 이는 복합적으로 작용하여 여드름을 유발한다. 2. 여드름 관리의 기본 원칙 여드름 관리의 기본 원칙은 정기적인 클렌징과 보습, 적절한 각질 제거, 균형 잡힌 식습관, 스트레스 관리, 충분한 수면, 올바른 화장품 선택과 사용...2025.01.24
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아동간호학_크룹 Case (간호과정 사례연구보고서)2025.01.141. Acute Obstructive Laryngitis [Croup] 크룹은 흡기성 천명, 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 호흡곤란 징후를 보이는 임상 증후군이다. 1~3세 사이의 소아에서 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인으로 주로 가을과 초겨울에 나타난다. 대부분 상기도 감염이 선행하며 임상 증상은 발열, 비루 등 바이러스 감염 증상이 나타난다. 원인 제거가 주치료이지만 휴식이나 습도가 높은 공기를 흡입하는 것으로 대개 증상이 완화된다. 2. 호흡기 증상 대상자의 주 증상은 컹컹 거리는 기침, 고열, 가래, 쉰 목소리, 천명음이다...2025.01.14
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피부유형 분석 및 피부관리 계획2025.05.151. 정상피부 정상피부는 피지 분비량이 적당하고 수분 함유량이 적당하며 모공이 작고 주름이 거의 없는 피부다. 세안 후 당기는 느낌이 들지 않고 피부색이 맑으며 윤기가 난다. 중성피부는 계절 변화에도 비교적 잘 적응하므로 가장 이상적인 피부라고 할 수 있다. 2. 건성피부 건성피부는 유분과 수분이 부족해서 각질이 일어나고 잔주름이 생기기 쉽다. 특히 겨울철에는 건조해지기 쉬우므로 보습제를 충분히 발라주어야 한다. 3. 지성피부 지성피부는 과다한 피지 분비로 인해 여드름 같은 피부 트러블이 발생하기 쉽고 번들거린다. 따라서 클렌징 제...2025.05.15
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[A+아동간호학실습] pneumonia(+asthma) 폐렴+천식 케이스 사례보고서 간호진단 3개, 우선순위근거, 간호과정 1개, 퇴원요약지까지 꼼꼼히! (비효율적 호흡양상,고체온,비효과적 기도청결)2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출 곤란으로 인해 호흡에 불편함을 겪고 있다. 우선적으로 비효과적 기도청결에 대한 문제를 해결해준다면, 효율적으로 호흡할 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 대상자의 호흡수, 호흡음, 산소포화도 등을 주기적으로 사정하고, 흉부물리요법 등을 통해 기도분비물 배출을 돕는 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 고체온은 질병의 중증도를 결정하는 것이 아니라 열의 근본 원인을 제거하는 것이 중요하다. 따라서 해열제...2025.01.27
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성인간호학 급성췌장염 간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 배가 쑤시듯이 아프고 몸이 떨리며 속이 메스꺼워하는 등의 급성통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 반응과 관련된 것으로 확인되었습니다. 간호사는 통증 경감을 위해 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공하였고, 대상자의 통증 수준이 3일 내 NRS 3점 이하로 유지되어 목표를 달성하였습니다. 2. 고체온 대상자는 체온이 38.5°C로 상승하여 고체온 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지 등의 중재를 제공하여 3일 내 정상 체온 범위인 35.9~37.6°C를 유지할 ...2025.04.28
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A+ 아동간호학실습 CASE STUDY 가와사키병 / 간호진단 4개, 간호과정 2개 / 고체온, 혈전증의위험2025.01.291. 가와사키병 가와사키병은 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며 약 80%는 5세 이하의 아동에서 나타난다. 지금까지 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만, 감염원인으로 추측하고 있다. 가와사키병은 전신성 혈관염으로 질병의 첫 10일 동안은 동맥류 생성 없이 혈관의 침투와 비대가 있고, 연령 대비 정상보다 큰 관상동맥의 확장증이 초음파 검사상으로 보인다. 이때 일어나는 혈관의 변화는 앞으로 동맥류가 형성될 수 있는 가능성이 있어 이 단계에서는 삼출물이 흔히 있는 전층심장염이 있을 수도, 울혈성심부전이 발생할 수도 있다. 질병의 1...2025.01.29
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[A+ 자료, 교수님의 설명본으로 사용됨] 크룹 CASE STUDY 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.05.071. 국소 감염과 관련된 고체온 환자의 체온이 40.1°C로 높게 나타났으며, 백혈구 수치도 13,500/μL로 증가해 있었습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하여 체온을 38.5°C 이하로 낮추고 백혈구 수치를 10,000/μL 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였습니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 barking cough, 호흡수 증가(55회/분), wheezing 등의 증상을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 상체 거상, 가습기 사용, 심호흡 교육 등의 ...2025.05.07
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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