아동간호학 실습 케이스 스터디_패혈증 간호과정(고체온, 설사)
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2023.03.21
문서 내 토픽
  • 1. 패혈증과 관련된 고체온
    환아의 체온변화에 반응하기 위해서 정규 V/S측정(Q8h)이외에 2시간마다 BT를 측정하여 체온 변화를 관찰한다. 체온이 상승하게 되면 대사율, 산소요구, 열량요구가 상승하고, 체온상승에 의한 수분손실이 유발될 수 있다. 고열로 인한 증상으로는 오한, 발한이 발생할 수 있다. 고열로 인한 증상을 주의깊게 사정한 후 이상 반응 시 빠르게 중재할 수 있다. Acetaminophen syr은 비마약성 진통제, 해열제로 체온 및 통증을 조절하기 위해 사용된다. 배양검사에 따른 원인균이 규명되기 전 경험적 항생제를 사용하고, 원인균이 규명되면 효과적인 항생제를 선택해 투여하여 감염을 치료한다. 체온이 상승하면 땀이 날 수 있고, 땀으로 인해 옷이 젖을 수 있다. 젖은 옷으로 인해 오한이 발생할 수 있다. 열이 나는 경우 미지근한 물로 몸을 적셔주는 미온수 마사지는 체온을 낮추는데 효과가 있다.
  • 2. 감염과 관련된 설사
    설사는 소화, 흡수, 분비 기능장애에서 비롯되어 대변으로 다량의 수분과 전해질이 소실된다. 설사로 인한 환아의 상태를 확인하기 위해 8시간마다 I/O를 확인하고, 배변양상, 탈수의 증상을 확인한다. 설사로 인한 탈수를 사정하기 위해 체중을 측정하여 변화를 관찰한다. saccharomyces boulardii은 유산균제제로 묽은 변, 변비, 장내발효이상의 증상을 개선하는 약물이다. 감염의 증상을 완화하기 위해 항생제를 투여한다. 설사로 인한 수분 및 전해질의 소실로 인해 탈수가 발생할 수 있다. 수분 유지를 위해 아동의 체액과 가장 유사한 5% Dextrose Na 38.5mEq/K 10mEq수액을 투여한다. 급성설사는 주로 바이러스, 세균, 기생충에 의한 위장관 감염에 의해 발생하며, 설사의 원인이 감염인 경우 병원체의 전파를 차단해야 한다. 모유는 우유보다 유당의 함유량은 많지만 대변량이 감소하므로 설사 때에도 안전하게 먹일 수 있다.
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  • 1. 주제2: 감염과 관련된 설사
    감염과 관련된 설사는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 세균, 바이러스, 기생충 등의 병원체 감염으로 인해 장관 점막이 손상되어 설사가 발생할 수 있습니다. 또한 식중독이나 여행자 설사와 같은 급성 감염성 설사도 이에 해당됩니다. 이러한 감염성 설사는 장관 내 염증 반응과 삼투압 불균형으로 인해 발생하며, 심한 경우 탈수, 전해질 불균형 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 감염성 설사 환자의 경우 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등의 적절한 치료가 필요합니다. 또한 개인위생 관리와 식품 위생 등의 예방 조치를 통해 감염성 설사를 예방하는 것이 중요합니다.
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