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통증의 발생기전과 간호중재2025.01.251. 통증의 발생기전 통증은 주로 신경계의 자극에 의해 발생한다. 신경 말단에 있는 통증 수용체가 자극을 받으면, 이 신호가 말초 신경을 통해 척수로 전달되고, 다시 대뇌로 전송되어 통증으로 인식된다. 통증은 손상 부위에서 발생하는 염증 반응, 화학적 변화, 물리적 압박 등에 의해 유발될 수 있다. 급성 통증은 주로 신체 손상이나 염증 반응에 의해 발생하며, 신체의 방어 기제로 작용한다. 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로, 주로 만성 질환이나 신경 손상과 관련이 있다. 2. 통증의 유형 통증은 발생 원인과 기간에 따라 급성...2025.01.25
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관절염 환자 간호2025.01.241. 관절염의 개요 관절염은 관절의 정상적인 조직이 손상되어 관절의 통증과 기능 손실로 나타나는 질환입니다. 관절염은 다양한 원인으로 발생하며, 고염증성 관절염과 저염증성 관절염으로 나눌 수 있습니다. 관절염의 병리적 변화에는 관절 형상의 변화, 조직의 변화, 골의 손상 및 복원, 연골 하 골의 손상 및 복원, 골연골 유리체, 인대조직, 활액막의 손상 등이 포함됩니다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 주로 가동 관절의 활막에 발생하는 원인 미상의 전신성 염증성 질환입니다. 류마티스 관절염은 활막의 염증에 기인하며, 활막 세포...2025.01.24
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[성인간호학실습] Spinal cord injury(척수 손상)[환자 이동, Pain control, GCS, 호흡 상태 사정] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 척수 손상 환자 이동 척수 손상이 의심되는 응급상황에서 환자를 함부로 움직이면 척수에 영구적인 손상을 초래할 수 있으므로 척추가 움직이지 않도록 하고, 적절한 인력으로 척추를 고정시켜 운반해야 한다. 경추 손상이 의심되는 환자의 경우 머리를 몸과 일직선이 되게 하고, 통나무 굴리는 식(log rolling method)으로 옮기며, 경추 칼라와 모래주머니, 억제대 등을 이용해 고정한다. 2. 척수 손상 환자의 통증 관리 척수 손상 환자의 약 60~80%에서 통증을 경험하며, 만성 통증은 일상생활에 부정적인 영향을 준다. 비스테...2025.05.08
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A+ 골절/간호과정/간호진단2025.05.061. 근골격 손상과 관련된 급성통증 대상자는 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 통증 완화 중재 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 골격구조 통합성상실과 관련된 신체기동성장애 대상자는 신체나 하나 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 상태입니다. 간호사는 기능적 평가, 관절가동범위 사정, 보행보조도구 평가 등을 통해 대...2025.05.06
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회전근개 손상 Rotator Cuff injury A+자료2025.05.081. 회전근개 손상 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞,뒤와 상부를 싸고 있는 네 개의 근육 및 건(힘줄)으로 이루어져 있으며, 이는 상완골의 대, 소결절에 부착되어 있습니다. 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것입니다. 2. 원인 회전근개 손상의 원인은 외상, 특히 무거운 것을 옮기거나 드는 경우, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용(특히 전혀 사용하지 않다가 갑자기 과도하게 사용하거나 팔을 머리 위로 들어 올려 사용하는 경우), 나...2025.05.08
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척수손상 CASE 재활간호학2025.04.281. 척수손상 척수손상은 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말하며, 심신 양면으로 심각한 후유 장애를 초래하는 질환 중 하나이다. 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 교통사고, 추락, 스포츠 손상, 폭행 등이 주요 원인이다. 척수손상 환자의 치료에는 일차 손상 후에 발생하는 2차 손상에 초점을 맞추게 되며, 이러한 2차 손상으로 인해 손상된 부위가 파급되는 것을 막는 것이 주된 치료 목적이 된다. 2. 척수손상의 증상과 징후 척수 손상 증상은 손상 부위에...2025.04.28
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근골격 또는 관절 기능장애 아동2025.05.111. 부동 부동화에 따른 근골격계의 결과는 근육크기, 강도 및 내구성의 현저한 감소, 골다공증에 이르는 뼈의 탈무기질화, 경축 및 관절의 기동성 감소 등이 있다. 또한 혈액순환의 정체로 인해 혈전과 색전 형성을 유발할 수 있는 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다. 간호중재로는 압력을 감소시켜주는 매트리스 사용, 잦은 체위 변경, 색전증 방지 스타킹 사용, 항응고제 치료, 고단백·고칼로리 식이 등이 필요하다. 2. 연조직손상 연조직손상에는 타박상, 탈구, 염좌, 좌상 등이 있다. 이러한 손상에 대한 초기 치료는 RICE(Rest, Ice...2025.05.11
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급성 통증, 불안, 허약 노인 증후군, 낙상 위험성, 피부 통합성 장애 위험성 간호과정(노인간호학,A+받은 자료)2025.05.091. 물리적 손상과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 신속하게 사정하고 적절한 통증 관리 방법을 적용하여 통증을 경감시키는 것이 중요합니다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 중재를 제공해야 합니다. 대상자의 걱정을 경청하고 지지해주며, 이완요법 등을 활용하여 불안을 관리할 수 있습니다. 3. 복합적 요인과 관련된 허약 노인 증후군 허약 노인 증후군은 다양한 요인이 복합적으...2025.05.09
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응급간호(손톱, 발톱 빠짐) 발표자료2025.05.071. 손톱 · 발톱 기능 손톱과 발톱은 보호, 힘을 줄 때, 작은 물건을 들어올리거나 긁을 때 등의 기능을 한다. 2. 손톱 · 발톱 빠짐 원인 손톱 · 발톱 빠짐의 원인은 병리적 원인(특정 질환의 부작용, 세균 · 진균 감염)과 물리적 원인(외부 충격, 지속적인 자극)이 있다. 3. 병리적 원인에 의한 손톱 · 발톱 빠짐 대처방법 수족구 후유증이나 조갑주위염, 무좀 등의 감염 질환으로 인한 손톱 · 발톱 빠짐 시 새로운 손톱이 자라나면서 회복되며, 점진적으로 빠지는 손톱을 억지로 잡아뜯지 않도록 주의해야 한다. 4. 물리적 원인에...2025.05.07
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외과병동 정형외과 질환, 검사 및 약어 보고서2025.01.131. 타박상 타박상(contusion)은 둔탁한 힘(구타, 걷어참, 넘어짐 등)에 의한 연조직 손상으로 국소적 출혈이나 피하출혈 및 심부조직의 파괴를 동반한다. 손상 후 2-3일이 지나면 반상출혈이 보인다. 압통과 부종이 있고 때로는 혈종이 생기기도 하나 출혈된 혈액이 흡수되면 점차 피부색이 정상화된다. 간호 방법으로는 손상 후 첫 24시간 동안 손상 부위를 상승시키고 냉요법을 1회에 20-30분 이내로 적용하여 출혈과 부종을 감소시키며, 부종이 줄어든 후에는 혈관 확장과 혈액 흡수를 돕고 관절운동의 회복을 위해서 습열을 적용한다....2025.01.13