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안락사의 윤리적 쟁점2025.01.021. 고통 제거 고통은 실제로 겪는 환자에게 매일매일 고통스러운 나날이며, 회생될 수 없는 환자에게 이루어지는 연명치료는 생존 기간을 늘리는 것이 아니라 고통스럽게 죽음을 연기하는 것에 지나지 않는다. 그러나 고통을 완화하는 것과 제거하는 것은 다르며, 고통을 이겨내려는 노력이 중요하다. 2. 죽음의 선택권 죽음은 개인의 선택이라는 주장이 있지만, 죽음에 대한 결정이 온전히 자율적일지에 대한 의문이 있다. 사회적, 경제적 약자들의 경우 '죽을 권리'가 '죽어야 함'의 의무가 될 수 있다. 3. 가족의 역할 가족이 환자의 죽을 권리를...2025.01.02
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폐암 Case study(영적간호/호스피스병동)2025.01.141. 폐암 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 높은 빈도를 보인다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영, 컴퓨터 단층촬영, 기관지경 검사 등이 사용된다. 치료로는 수술, 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법 등이 있다. 2. 영적간호 영적간호는 환자의 영적 요구를 사정하고 이를 충족시키는 것을 목표로 한다. 환자의...2025.01.14
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기본간호학2 영적 건강문제 및 임종 간호 연명의료결정법2025.05.011. 연명의료 연명의료란 임종 과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여 등 네 가지 의학적 시술로 치료 효과는 없이 임종 과정만 늘리는 것을 의미한다. 연명의료결정법을 통해 환자의 자기결정권과 인간으로서의 존엄과 가치를 법적으로 보장받을 수 있는 계기가 마련되었다. 연명의료결정법의 도입으로 무의미한 연명치료가 줄어들고 연명치료를 위한 중환자실 입실과 재원 기간이 감소함에 따라 임종 직전 의료비도 감소할 것으로 예상되고 있다. 2. 사전연명의료의향서 사전연명의료의향서는 19세 이상이면 건강한 ...2025.05.01
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신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고2025.05.111. 알츠하이머병 환자 간호 알츠하이머병 환자에게 제공할 수 있는 간호중재로 옳지 않은 것은 자가돌봄이 충분하여 구강간호를 실시하지 않는 것입니다. 알츠하이머병 말기에는 환자가 스스로 구강 간호를 할 수 없고 연하곤란으로 음식이 입안에 그냥 남아 있는 경우가 많아 충치 등의 치아 문제가 발생하기 쉽습니다. 따라서 규칙적으로 검사하고 구강 간호를 제공해야 합니다. 또한 알츠하이머병 말기에는 환자들이 거의 움직이지 못하며 영양 상태도 불량하고 실금도 있기 때문에 피부손상이 발생하기 쉬우므로 피부를 건조하고 청결하게 유지하며 자주 체위변...2025.05.11
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[전문직개론] 나의 전문직관2025.01.121. 호스피스 전문 간호사 나는 오래전부터 간호사에 대하여 관심이 많았고, 이 직업을 많이 접해왔기 때문에 간호사에 대한 꿈을 가지고 있었다. 특히 다양한 간호전문직 분야 중 호스피스 전문 간호사에 대한 관심이 있었으며 미래에 간호사가 된다면 반드시 호스피스 전문 간호사가 될 것이라는 소신을 가지고 있었다. 호스피스 전문 간호사는 죽음이 예견된 말기 환자를 대상으로 임종을 자연스러운 삶의 한 과정으로 수용하고 통증과 증상을 조절함으로써 보다 평안하고 질적인 삶을 유지하도록 환자의 존엄성을 고취시킨다. 이 외에도 환자 가족의 심리적 ...2025.01.12
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호스피스, 호스피스 간호, 외국의 호스피스 현황, 영국, 미국, 일본, 대만2025.01.271. 영국의 호스피스 영국의 호스피스는 종교단체에 의해 시작되었으나, 이후 지역당국에서의 필요수요에 의해 발전하였다. 영국에서는 1900년대 초기에 호스피스 사업이 도입되었으며 호스피스 사업에 관한 내용이 일반 행정법에 따라 적용되고 있다. 영국 뿐만 아니라 호주, 캐나다에서는 의과대학과 간호대학에 완화 의료가 포함되어 있으며 규정된 전문가 과정을 마치면 완화의학전문의나 호스피스 전문 간호사 자격을 취득할 수 있다. 국가보조금(NHS기금)과 보험수가, 개인보험(본인 무료) 및 기부금에 의해 사업재원이 조달되고 있다. 2. 미국의 호...2025.01.27
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블루 베일의 시간 감상문2025.05.051. 호스피스 호스피스(hospice)란, 라틴어 hospes(손님)에서 유래하며 성지순례자들이 하룻밤을 쉬어가는 곳이라는 의미를 가지고 있으며, 죽음이 가까운 환자를 입원시키는 시설. 부자연스러운 연명 의료를 하지 않고, 심리적·종교적 원조를 중심으로 풍족한 최후의 삶을 목표로 하는 것을 말한다. 따라서 임종이 임박한 환자들이 편안하고도 인간답게 죽음을 맞을 수 있도록 위안과 안락을 베푸는 활동이라고 할 수 있다. 2. 간호사의 역할 간호사는 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이할 수 있도록 도우며 죽음의 가장 가까이에 있는 어떻게 ...2025.05.05
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간호사 관점에 따른 윤리적 상황 사례 및 의견2025.01.291. HIV 환자의 비밀유지 HIV 환자인 ○○ 환자는 자신의 질병 사실을 보호자와 주변 사람들에게 알리고 싶지 않아 했다. 간호사는 환자의 요구대로 보호자에게 질병 정보를 비밀로 유지하였고, 퇴원 전까지 배우자에게도 비밀을 지켰다. 이는 환자의 사생활 보호와 비밀유지의 원칙에 부합하지만, 배우자에게 알리지 않음으로써 감염 위험이 있다는 윤리적 딜레마가 발생한다. 2. 말기 암 환자의 병기 비밀유지 △△ 환자는 위암 말기 환자로 자신의 병기를 보호자에게 알리고 싶지 않아 했다. 그러나 보호자는 이미 환자의 병기를 알고 있었다. 간호...2025.01.29
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우리나라의 호스피스 간호와 느낀점2025.05.081. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스는 약 40년 동안 건강보험 급여 우선순위 설정에서 제외되어 있었으나, 1990년대 후반 인구고령화로 인한 노인성 질환, 만성/만기질환자 증가로 사회적 관심이 높아졌다. 2002년 호스피스 법제화 방안 정책 논의가 시작되었고, 2003-2004년 호스피스 완화의료 도입을 위한 시범사업이 진행되었다. 2018년부터 시행된 연명의료결정법은 암 외에도 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 후천성면역결핍증, 간경화 환자 등 호스피스와 완화의료가 필요한 경우를 포함한다. 그러나 여전히 시설과 인력 ...2025.05.08
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의사-환자-가족 간 의사소통 개선방안2025.05.061. 의사-환자-가족 간 의사소통 문제 의료현장에서 의사, 환자, 가족 간 의사소통 문제가 발생하고 있다. 의사는 전문용어 사용, 정보 과잉, 모호성 등으로 인해 환자와 가족이 이해하기 어려워하고, 환자와 가족은 질문에 대한 피드백 부족, 표현상의 어려움 등으로 인해 의사와 원활한 의사소통을 하지 못하고 있다. 이로 인해 치료 결정 과정에서 의견 불일치가 발생하고 있다. 2. 의사소통 개선을 위한 해결방안 의사소통 개선을 위해서는 다음과 같은 방안이 필요하다. 첫째, 의료사회복지사가 의사와 환자/가족 사이의 중재자 역할을 하여 적절...2025.05.06