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심부전 케이스 스터디: 원인과 병태생리2025.11.151. 심부전의 원인 급성 심부전은 급속한 혈액량 감소로 인한 쇼크나 순환혈액량 과부담이 주요 원인이다. 만성 심부전은 조직의 부적절한 관류로 인한 장기간의 울혈 상태로 심실 재형성에 영향을 미친다. 좌심부전은 좌심실의 펌프기능 장애로 동맥혈 박출 부족이 특징이며, 고혈압과 허혈성 심질환이 주요 원인이다. 우심부전은 우심실의 펌프기능 장애로 정맥혈 박출 부족이 특징이며, 대부분 좌심부전에 이어 발생한다. 2. 좌심부전과 우심부전의 차이 좌심부전은 좌심실이 펌프기능 장애로 전신혈액으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태이며, 우심부전...2025.11.15
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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응급카트 약물 관리 및 사용 지침2025.11.141. Dobutamine (도부타민) 심부전증의 단기 치료에 사용되는 강심제로, 심박출량을 증가시킨다. 기본 용량은 2.5~10mcg/kg/min이며 최대 40mcg/kg/min까지 사용 가능하다. 고혈압 환자나 빈맥이 있는 환자에게는 신중히 투여해야 하며, 72시간 사용 시 내성이 생길 수 있다. 극히 드물게 주입 후 혈압이 저하될 수 있으므로 모니터링이 필요하다. 2. Tropin (트로핀/도파민) 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 만성심부전으로 인한 쇽과 저혈압 치료에 사용된다. 기본 용량은 2.5~10mcg/kg/min이며 생...2025.11.14
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만성 신부전증의 병태생리와 치료2025.01.121. 만성 신부전증의 원인과 병태생리 만성 콩팥기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 만성신부전증 진단의 주요 지표 만성 콩팥기능상실을 진단하기 위해 먼저 철저한 병력 및 신...2025.01.12
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만성신부전 케이스스터디2025.05.011. 만성신부전 만성 신부전이란 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 여러 가지 신장 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하게되면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증,...2025.05.01
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A+ 성인간호학실습 만성신부전 케이스 case study 사례보고서_진단2개 간호과정 2개_감염위험성, 지식부족2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치...2025.01.16
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울혈성 심부전 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 울혈성 심부전(CHF) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체 조직에 충분한 혈액과 산소를 공급하지 못하는 상태입니다. 본 사례의 82세 여성 환자는 고혈압, 당뇨병, 심방세동 등의 기저질환을 가지고 있었으며, 폐부종과 흉막삼출로 인한 호흡곤란으로 입원했습니다. 심장 초음파 검사에서 좌심실 박출률이 35%로 감소되어 있었고, 흉부 X선에서 폐부종과 양측 폐렴이 확인되었습니다. 치료로는 이뇨제, 강심제, 항부정맥제 등의 약물 투여와 산소요법, 기도 흡인 등의 중재가 시행되었습니다. 2. 만성신부전(CKD) 만성신부전...2025.11.16
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심혈관계 및 이뇨제 약물 종류 정리2025.11.151. 만성 심부전(CHF) 치료약물 만성 심부전은 심장이 신체에 산소와 영양분을 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 치료는 혈관확장제, 이뇨제, 베타 차단제, Digoxin 등을 사용합니다. 혈관확장제는 혈관을 확장시켜 심장의 작업부하를 감소시키고 심장 박출량을 증가시킵니다. 이뇨제는 부종과 울혈을 예방하며, 베타 차단제는 과도한 심박수와 교감신경 작용을 낮춥니다. Digoxin은 추가적인 심장근육 자극이 필요할 때 사용되는 이차 약물입니다. 2. 항부정맥약물 분류 및 작용 항부정맥약물은 Vaughn-Williams 분류에 따라 4...2025.11.15
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[성인간호학] 순환기내과 주요 질환_급성심근경색(AMI), 심부전(HF), 당뇨(DM)의 각 정의, 원인, 증상, 진단, 치료2025.05.051. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. AMI는 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. AMI 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심통증을 경험하며, 환자의 50%에서는 허혈성 심장 질환의 진행을 모르고 지내다가 갑자기 발생된다. AMI의 ...2025.05.05
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만성신부전 케이스2025.01.241. 만성신부전(CKD) 만성 신부전(CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전(CRF)이라고도 불리며, 콩팥의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할을 한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이다. 2. 투석 만성신부전 환자의 치료는 원인 질...2025.01.24
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