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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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담관암 케이스2025.01.181. 담관암 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담즙을 만들어 내는 담관에서 발생하는 암으로, 간내담관암과 간외담관암으로 구분됩니다. 주로 50-70대 연령층에서 호발하며 여성보다는 남성에게 더 많이 발생합니다. 정확한 발생 기전은 알 수 없지만 간내담석증, 간흡충증, 담관낭종 등의 선천성 기형, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 알려져 있습니다. 또한 담관계 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업을 가진 사람들도 위험이 높습니다. 대부분 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현하며, 초기에는 증상...2025.01.18
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[A+ 자료] 담관암 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단4개, 간호과정 2개)2025.05.091. 간내 담관의 악성 신생물 간내 담관에 생긴 암종으로 인하여 담즙이 배액되지 않는 상태이므로 황달 증세를 경감하고 담즙을 배액하기 위해 간내 담관에 catheter를 삽입하는 PTBD를 시행하여 통증이 생길 수 있다. 대상자의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 제공, 심호흡과 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자의 영양 불균형을 개선하기 위해 적절한 식이 제공, 수액 및 영양제 공급, 식욕 증진을 위한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 담관염 간내 담관의 악성 신생물로 인해 담즙 배액이 원활...2025.05.09
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Acute cholangitis 성인간호학 케이스 스터디(간호진단 3개, 1 수술로 인한 물리화학적 조직손상과 관련된 급성통증, 2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성, 3 치료과정의 정보부족과 관련된 불안)2025.05.071. 총담관 결석증과 담관염(Choledocolithiasis and Cholangitis) 총담관 결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며 담관염은 담즙관의 염증을 말한다. 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관에 염증을 일으킬 수 있다. 담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 급성 담관염을 일으키기 위해서는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 정체된 담즙에 세균이 감염되어야 한다. 가장 흔한 원인은 담...2025.05.07
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[성인간호학실습] A+ 담석증 케이스 스터디2025.05.071. 담석증 담즙은 간에서 형성되어 담낭에서 농축된 후 음식물이 위를 거쳐 십이지장으로 들어올 때 담관을 통해 십이지장으로 배출되어 음식물의 소화를 돕는 역할을 한다. 이 담즙의 구성 성분이 굳어져 딱딱한 돌이 생기는 것을 담석이라 한다. 담석은 담낭에 생기기도 하고 담관에 생기기도 한다. 이 담석에 의해 생기는 병을 담석증이라고 하는데, 담낭이 막히거나(담낭염) 담낭 내에서 생성된 담석이 흘러 내려와 담관을 막음으로써 또는 담관 내에서 생성된 담석에 의해 담관이 막힘으로써(담관 담석증) 황달이나 통증이 생기고 담관이나 담낭에 염증...2025.05.07
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PEG, ERCP 간호[성인간호학실습]2025.05.131. 경피내시경하 위루술 (PEG) 경피내시경하 위루술(PEG)은 위장관의 소화 흡수기능이 정상이지만 연하가 불가능한 환자에게 시행하는 시술입니다. 적응증으로는 중추신경계 장애로 인한 연하곤란, 구강/인후부두/식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란, 식도천공이나 기관지 식도 누공 등이 있습니다. 금기증으로는 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암 등이 있습니다. 시술 전 간호로는 환자 또는 보호자의 동의 받기, 금식, IV line 확보, 구강세척 등이 있으며, 시술 후 간호로는 바이탈 징후 및 합병증 관찰, 튜브 상태 확인,...2025.05.13
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성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
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성인간호학 담도암 케이스 자료 (문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 2개_진단/치료/교육적 계획)2025.01.151. 담도암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관에서 발생합니다. 담관암은 주로 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며, 여성보다 남성에게 약간 더 많습니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암의 진단을 위해서는 초음파 검사, 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상...2025.01.15
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[A+성인간호케이스] 내과계 ERCP 담관염 레포트 2022년 자료2025.05.161. 담낭 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치합니다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 오디조임근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절합니다. 2. 담즙 담즙은 간소엽세포에서 생성되며, 약알칼리성의 진한 황녹색입니다. 담즙은 지방의 소화를 돕는데 필요하며, 간에서 생성된 후 담낭 안에 저장됩니다. 식사 시 담낭은 수축되어 총담관을 통해 십이지장으로 담즙을 배출하게 되고, 담즙...2025.05.16
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아동간호학실습 담도폐쇄증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 담도폐쇄증 담도폐쇄증(biliary atresia)은 담관의 선천성 폐쇄 또는 결손으로, 간 내에 담도가 없는 간 내 담도폐쇄이거나 간 밖에 주요 담즙 통로가 없거나 폐쇄된 간 외 담도폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 원인은 알려지지 않았지만 출생 전후 바이러스 감염 또는 담즙 흐름의 기능적 장애로 인한 것으로 추정됩니다. 진단은 복부 초음파, 담관조영술, 간생검 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 황달, 짙은 소변, 회백색 대변, 지방대사 부전으로 인한 체중증가 불량 및 성장장애, 간비대와 복부팽만, 소양증 등이 있습니다...2025.04.27
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