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성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험2025.01.141. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후 (활력징후 변화, WBC 수치 등)이 정상으로 회복된다. 대상자는 수술 후 2일 이내에 체온이 정상범위로 유지한다. 대상자는 수술 후 4일 이내 WBC, CRP수치가 정상범위를 유지한다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다. 대상자는 2일 이내 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. 대상자는 3일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 침습적 시술은 환자의 ...2025.01.14
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아동간호학A+ case study 부모교육안(소아낙상예방교육)2025.05.101. 낙상 예방 교육 낙상은 의료기관에서 흔히 발생하는 사고 중 하나로 이환률, 사망, 부동 등의 결과를 가져오는 심각한 문제이다. 거동이 불편한 아동의 경우 잠을 자거나 간호 처치를 받는 중 낙상을 할 위험이 높으며 독립적인 보행이 가능한 아동의 경우 낙상에 대한 낮은 인식으로 인해 주의를 기울이지 않아 낙상사고가 발생한다. 이에 낙상에 대한 아동과 보호자의 지식수준을 향상시키기 위해 낙상 예방 교육이 필요하다. 2. 낙상의 영향 낙상은 신체적 요인뿐만 아니라 정서적, 인지적 요인에 의해 발생할 수 있는 것으로 보고되었고 의료기관...2025.05.10
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A++ 좌측 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 좌측 대퇴골 전자간 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 냉요법 등의 중재를 제공하고, 통증 완화 요법에 대해 교육하였습니다. 대상자는 3일 이내에 통증 완화 요법을 1가지 이상 적용할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 신체 움직임 제한과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 휠체어와 침대에 앉아 있어 피부 통합성 장애의 위험이 있었습니다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 뼈 돌출 부위 지지, ...2025.01.13
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유방암 간호과정, 유방암 간호진단, 유방암 케이스2025.01.031. 유방암 유방암은 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽 같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉩니다. 유방암의 위험요인으로는 비만, 음주, 방사선 노출, 유방암 가족력 등이 있고, 예방법으로는 금연과 절주, 적절한 운동, 영양 관리, 30세 이전 첫 출산, 수유기간 연장 등이 있습니다. 유방암은 자가검진, 임상진찰, 방사선 검사, 조직검사 등으로 진단하며, 치료는 수술, 약물요법, 방사선치료 등이 있습니다. 재발 및 전이의 위험이 있어 정기적인 추적...2025.01.03
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응급재난 간호보고서 - 낙상 A+!!2025.05.031. 낙상 간호 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고의 하나이며, 의료기관은 어느 곳이나 낙상이 빈번하게 일어날 수 있는 위험한 장소이다. 낙상은 환자안전과 관련된 적신호사건(sentinel event)으로써 매우 치명적인 결과를 초래할 수 있지만 공식적인 사례 보고가 누락되는 경우가 많아 실제 임상에서 발생하는 낙상은 훨씬 많을 것으로 추정된다. 따라서 낙상관리 측면에서 낙상사고에 대한 분석과 지속적인 추후점검 등 의료기관에서의 질 향상 활동은 매우 중요하다. 2. 낙상의 위험요인 낙상의 위험요인은 역학적 요인, 낙상...2025.05.03
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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QI 활동보고서, 간호관리학2025.01.161. 낙상 예방 활동 QI 활동 주제는 병동 입원 환자의 낙상 예방 및 낙상 발생률 감소입니다. 의료기관 내에서 하루 평균 환자안전사고가 약 60.4건 발생하고, 그 중 낙상사고가 3만 1,755건으로 42.9%를 차지하고 있습니다. 낙상사고는 수많은 위험요인이 상호작용하여 나타날 수 있고, 사고 후 단순 타박상이나 찰과상, 골절 등 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 예방 활동이 필요합니다. 이를 위해 병동 입원환자들에게 낙상예방의 중요성과 예방법을 교육하고, 간호사의 낙상 예방 중요성을 인식시켜 낙상 예방활동의 실천율을 높이고...2025.01.16
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보조기 사용 교육 활성화를 통한 환자 안전 증진2025.01.041. 보조기 사용 교육 환자, 보호자, 간병사에게 보조기 사용 교육을 실시하여 보조기 사용법을 체계적으로 교육하고 잘못된 사용으로 인한 위험성을 인지시킴. 교육 자료를 제작하여 반복적으로 교육하고 보조기에 직접 부착하여 환자와 보호자에게 지속적으로 노출시킴. 2. 낙상 예방 교육 보호자와 간병인에게 안전한 환자 이동 방법과 휠체어 사용법에 대한 영상 자료를 제작하여 교육하고, 낙상 예방 안내문에 QR코드를 삽입하여 수시로 시청할 수 있도록 함. 환자 이송 시 도움이 필요한 경우 간호 실습생, 기사 등에게 요청하도록 하고 휠체어 사용...2025.01.04
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중소병원 입원환자의 낙상발생 현황 및 위험요인 분석2025.05.111. 낙상 발생 현황 중소병원에 입원한 환자의 낙상 발생 시 현황을 조사한 결과, 낙상이 주로 간호사 근무시간 중 낮번 시간대에 병실에서 보행 중 발생하였고, 넘어짐으로 인한 주저앉음 형태의 낙상이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상이 74%로 가장 많았고, 낙상 후 검사와 치료가 이루어졌다. 2. 낙상 위험요인 낙상 위험요인으로는 질병 및 치료 관련 요인(심혈관 질환, 빈혈), 복용약물 요인(진정수면제, 혈관확장제, 마약성 진통제), 신체적 요인(불완전한 걸음걸이, 어지러움, 전신쇠약), 정서적·인지적 요인(우울, 불안, 분...2025.05.11
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FOCUS-PDCA를 이용한 낙상예방 QI 활동 보고서2025.01.291. 낙상 예방 활동 병원에서 발생할 수 있는 다양한 안전사고 중 낙상 문제에 대해 FOCUS-PDCA 방법을 적용하여 QI 활동을 수행하였다. 낙상 위험 요인을 파악하고, 환자 및 간호사 대상 교육을 강화하며, 병동 내 안전한 환경 조성 등의 방안을 마련하였다. 이를 통해 낙상 발생률 감소와 환자 안전 향상을 목표로 하였다. 2. FOCUS-PDCA 방법론 FOCUS-PDCA는 데밍의 PDCA 접근법을 미국 병원에서 수정 및 보완한 질 향상 활동 방법으로, 총 9단계의 과정으로 구성된다. 이 방법론을 적용하여 낙상 예방 활동을 체...2025.01.29